Натриев бикарбонат Странични ефекти и противопоказания

Всичко трябва да бъде взето в равновесие.

бикарбонат

Натриевият бикарбонат (сода за хляб) обикновено се понася добре. Високите дози обаче могат да причинят главоболие, гадене или раздразнителност. Ако някой от тези ефекти продължи или стане притеснителен, информирайте Вашия лекар. Уведомете Вашия лекар, ако развиете: мускулна слабост, бавни рефлекси и объркване, подуване на стъпалата или глезените, изпражнения, подобни на черен катран, повръщане на кафе. Ако забележите други ефекти, които не са изброени по-горе, свържете се с Вашия лекар или фармацевт.

Не използвайте, ако сте на диета с ограничено съдържание на натрий, освен ако не е предписана от лекар. Попитайте лекар или фармацевт преди употреба, ако приемате лекарство с рецепта. Антиацидите могат да взаимодействат с определени лекарства, отпускани по лекарско предписание. Не прилагайте на деца под 5 години без внимателно обмисляне. За да избегнете нараняване, не приемайте натриев бикарбонат, докато прахът се разтвори напълно и е много важно да не приемате сода за хляб, когато е прекалено пълен от храна или напитки. Консултирайте се с лекар, ако след приема на този продукт се появят силни болки в стомаха.

„Почти умрях, след като взех тези неща“, казва Уилям Грейвс, който е получил руптура през стената на стомаха си през 1979 г., след като е приел сода за хляб, смесена във вода за лошо храносмилане след голямо хранене. 64-годишният жител на Bethesda, Md., Който е редактор на списание National Geographic, каза, че само спешна операция му е спасила живота и че са необходими още шест операции за отстраняване на щетите. Въпреки че има само няколко документирани случая, потребителите трябва да знаят за опасностите.

Страничните ефекти на натриевия бикарбонат могат да включват метаболитна алкалоза, оток поради претоварване с натрий, застойна сърдечна недостатъчност, хиперосмоларен синдром, хиперволемична хипернатриемия и хипертония поради повишен натрий. При пациенти, които консумират богата на калций или богата на млечни продукти диета, калциеви добавки или антиациди, съдържащи калций, като калциев карбонат (напр. Tums), употребата на натриев бикарбонат може да причини млечно-алкален синдром, което може да доведе до метастатично калциране, бъбречни камъни и бъбречна недостатъчност.

В редки случаи метаболитна алкалоза се развива при човек, който е погълнал твърде много основа от вещества като сода за хляб (сода бикарбонат). Тежката метаболитна алкалоза (т.е. рН на кръвта> 7,55) е сериозен медицински проблем. Смъртността е докладвана като 45% при пациенти с артериално кръвно рН 7,55 и 80%, когато рН е било по-голямо от 7,65.

Прилагането на натриев бикарбонат в количества, които надвишават способността на бъбреците да отделят този излишен бикарбонат, може да причини метаболитна алкалоза. Този капацитет се намалява, когато настъпи намаляване на филтрирания бикарбонат, както се наблюдава при бъбречна недостатъчност, или когато настъпи засилена тубулна реабсорбция на бикарбонат, както се наблюдава при изчерпване на обема. [1]

Метаболитната алкалоза е най-честото киселинно-алкално нарушение, наблюдавано при хоспитализирани пациенти, което представлява приблизително 50% от всички киселинно-алкални нарушения.

• Тежка алкалоза причинява дифузно свиване на артериола с намаляване на перфузията на тъканите. Чрез намаляване на мозъчния кръвоток, алкалозата може да доведе до тетания, гърчове и намален психически статус. Метаболитната алкалоза също намалява коронарния кръвен поток и предразполага хората към рефрактерни аритмии.

• Метаболитната алкалоза причинява хиповентилация, което може да причини хипоксемия, особено при пациенти с лош дихателен резерв и може да наруши отбиването от механична вентилация.

• Алкалозата намалява серумната концентрация на йонизиран калций чрез увеличаване на свързването на калциевите йони с албумин. В допълнение, метаболитната алкалоза почти винаги се свързва с хипокалиемия (ниски нива на калий), която може да причини нервно-мускулна слабост и аритмии и, като увеличи производството на амоняк, може да утаи чернодробна енцефалопатия при чувствителни индивиди

Физическите признаци на метаболитна алкалоза не са специфични и зависят от тежестта на алкалозата. Тъй като метаболитната алкалоза намалява концентрацията на йонизиран калций, могат да присъстват признаци на хипокалциемия (напр. Тетания, знак на Хвостек, знак на Трусо), промяна в психичното състояние или гърчове.

Симптоми на алкалоза

• Объркване (може да премине в ступор или кома)
• Тремор на ръцете
• Замайване
• Мускулни потрепвания
• Гадене, повръщане
• Изтръпване или изтръпване на лицето или крайниците
• Продължителни мускулни спазми (тетания)

Кажете на Вашия лекар, ако имате: предшестващо сърдечно заболяване, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, високо кръвно налягане или някакви алергии. Тъй като това лекарство съдържа голямо количество натрий, напомнете на Вашия лекар, ако сте на диета с ниско съдържание на натрий. Това лекарство трябва да се използва само ако е абсолютно необходимо по време на бременност. Установено е, че малки количества натриев бикарбонат присъстват в кърмата. Обсъдете рисковете и ползите с Вашия лекар, въпреки че той или тя вероятно няма да са наясно с ползите, тъй като те никога не са опитвали да го използват като системно лекарство за хронични заболявания като рак и диабет.

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства без рецепта или лекарства с рецепта, които можете да приемате, и го попитайте за опасностите и страничните ефекти, които са често срещани при такива лекарства. Това лекарство има потенциал да взаимодейства с много лекарства. Не приемайте други лекарства в рамките на 1 до 2 часа след приемането на антиацид. Ако се подозира предозиране, незабавно се свържете с местния център за контрол на отравянията или спешното отделение. Жителите на САЩ могат да се обадят на американската национална гореща линия за отрови на 1-800-222-1222 Канадските жители трябва да се обадят директно в местния център за контрол на отровите. Симптомите на предозиране могат да включват раздразнителност, мускулна ригидност и гърчове.

Преди да приемете натриев бикарбонат, уведомете Вашия лекар, ако приемате

• Мекамиламин (инверзин)
• Метенамин (манделамин)
• Кетоконазол (Nizoral)
• Антиациди
• Тетрациклинов антибиотик като тетрациклин (Sumycin, Achromycin V и други), демеклоциклин (Declomycin), доксициклин (Vibramycin, Monodox, Doxy и други), миноциклин (Minocin, Dynacin и други) или окситетрациклин (Terramycin, and други)

Може да не сте в състояние да приемате натриев бикарбонат или може да се наложи коригиране на дозата или специално наблюдение по време на лечението, ако приемате някое от изброените по-горе лекарства.

Ако пропуснете доза, вземете я веднага щом си спомните; не го приемайте, ако е близо времето за следващата доза, вместо това пропуснете пропуснатата доза и възобновете обичайния си график на дозиране. Не „удвоявайте“ дозата, за да наваксате. Съхранявайте при стайна температура между 59 и 86 градуса F (между 15 и 30 градуса C) далеч от топлина, светлина и влага.

Уверете се, че приемате само малко количество разтвор на сода за хляб по всяко време, тъй като алкалните вещества могат да неутрализират повечето, ако не и всички киселини в стомаха, което кара стомаха да създава повече киселина. Това от своя страна може да доведе до повече киселини, което ще доведе до поглъщане на повече разтвор на сода за хляб и започване на опасен цикъл.

Фолиевата киселина е необходима на организма, за да използва витамин В12. [2] Антиациди, включително натриев бикарбонат, инхибират абсорбцията на фолиева киселина.1 Хората, приемащи антиациди, се препоръчват да добавят фолиева киселина.

За по-подробна информация не се колебайте да се консултирате с моята книга E-Book Sodium Bicarbonate, която е на разумна цена, или за по-личен подход проверете страницата ми за консултации.

[2] Russell RM, Golner BB, Krasinski SD, et al. Ефект на антиацидни и Н2 рецепторни антагонисти върху чревната абсорбция на фолиева киселина. J Lab Clin Med 1988; 112: 458–63.