В този член

В този член

В този член

  • Холестеролни плаки и атеросклероза
  • Разбиране на холестеролната плака
  • Как атакува холестеролната плака
  • Предотвратяване на холестеролни плаки
  • Свиващи се холестеролни плаки
  • Наркотици и промени в начина на живот за намаляване на риска от атеросклероза
  • Процедури за отпушване на артерии

Холестеролните плаки могат да бъдат причина за сърдечни заболявания. Плаките започват в артериалните стени и растат с години. Растежът на холестеролните плаки бавно блокира притока на кръв в артериите. По-лошо, холестеролната плака може внезапно да се спука. Внезапният кръвен съсирек, който се образува над разкъсването, след това причинява инфаркт или инсулт.

артериални

Блокираните артерии, причинени от натрупване на плаки и кръвни съсиреци, са водещата причина за смърт в САЩ. Намаляването на холестерола и други рискови фактори може да помогне за предотвратяване на образуването на холестеролни плаки. Понякога може дори да обърне натрупването на плака.

Холестеролни плаки и атеросклероза

Холестеролните плаки се образуват чрез процес, наречен атеросклероза. Друго име на атеросклерозата е „втвърдяване на артериите“. LDL или "лош холестерол" е суровината на холестеролните плаки. Прогресираща и безболезнена, атеросклерозата расте холестеролни плаки безшумно и бавно. Евентуалният резултат е блокираните артерии, което излага кръвта на риск.

Холестеролните плаки на атеросклерозата са обичайната причина за инфаркти, инсулти и периферни артериални заболявания. Тези състояния заедно допринасят основно за сърдечно-съдовите заболявания. Сърдечно-съдовите заболявания са убиец номер 1 в Америка, причинявайки около 650 000 смъртни случая всяка година.

Разбиране на холестеролната плака

Холестеролните плаки започват да се развиват в стените на артериите. Много преди те да могат да бъдат наречени плаки, намеци за атеросклероза могат да бъдат намерени в артериите. Дори някои юноши имат тези "мастни ивици" на холестерол в стените на артериите си. Тези ивици са ранни предшественици на холестеролните плаки. Те не могат лесно да бъдат открити чрез тестове. Но изследователите са ги открили по време на аутопсии на млади жертви на катастрофи и насилие.

Атеросклерозата се развива с години. Това се случва чрез сложен процес на образуване на холестеролна плака, който включва:

  • Увреден ендотел. Гладката, деликатна лигавица на кръвоносните съдове се нарича ендотел. Високият холестерол, тютюнопушенето, високото кръвно налягане или диабетът могат да увредят ендотела, създавайки място за холестерол да влезе в стената на артерията.
  • Инвазия на холестерол. "Лошият" холестерол (LDL холестерол), циркулиращ в кръвта, преминава през увредения ендотел. LDL холестеролът започва да се натрупва в стената на артерията.
  • Образуване на плака. Белите кръвни клетки се вливат, за да усвоят LDL холестерола. С години токсичната бъркотия от холестерол и клетки се превръща в холестеролна плака в стената на артерията.

Продължава

Как атакува холестеролната плака

Веднъж установени, холестеролните плаки могат да се държат по различен начин.

  • Те могат да останат в артериалната стена. Плаката на холестерола може да спре да расте или да нарасне в стената, извън пътя на кръвта.
  • Плаките могат да растат по бавен, контролиран начин по пътя на кръвния поток. Бавно нарастващите холестеролни плаки могат или никога не могат да причинят някакви симптоми - дори при силно запушени артерии.
  • Плаките с холестерол могат внезапно да се спукат - най-лошият сценарий. Това ще позволи на кръвта да се съсирва в артерията. В сърцето това причинява инфаркт. В мозъка причинява инсулт.

Холестеролните плаки от атеросклероза причиняват трите основни вида сърдечно-съдови заболявания:

  • Заболяване на коронарната артерия-- Стабилните холестеролни плаки в артериите на сърцето не могат да причинят симптоми или да предизвикат гръдна болка, наречена ангина. Внезапното разкъсване и съсирване на плаката от холестерол причинява запушени артерии. Когато това се случи, сърдечният мускул умира. Това е инфаркт, наричан още инфаркт на миокарда.
  • Мозъчно-съдови заболявания -- Холестеролната плака може да се разкъса в една от мозъчните артерии. Това причинява инсулт, което води до трайно увреждане на мозъка. Блокадите също могат да причинят преходни исхемични атаки, или TIAs. TIA има симптоми като тези на инсулт. Но те са временни и няма трайно увреждане на мозъка. Въпреки това, пациентите, които изпитват ТИА, са изложени на много по-висок риск от последващ инсулт, така че медицинската помощ и грижите са от съществено значение.
  • Периферна артериална болест -- Блокираните артерии в краката могат да причинят болка при ходене и лошо зарастване на рани поради лоша циркулация. Тежкото заболяване може да доведе до ампутации.

Предотвратяване на холестеролни плаки

Атеросклерозата и холестеролните плаки са прогресивни - което означава, че те се влошават с времето. Те също могат да бъдат предотвратени. Девет рискови фактора са виновни за до 90% от всички инфаркти, включително:

  • пушене
  • висок холестерол
  • високо кръвно налягане
  • диабет
  • коремно затлъстяване ("резервна гума")
  • стрес
  • не яде много плодове и зеленчуци
  • прекомерна консумация на алкохол - повече от една напитка на ден за жени или повече от една или две напитки на ден за мъже
  • неполучаване на редовна физическа активност

Може да забележите, че почти всички от тях имат нещо общо: можете да направите нещо по отношение на тях. Експертите са съгласни, че намаляването на рисковите фактори води до по-нисък риск от сърдечни заболявания.

За хората с по-висок риск от холестеролни плаки приемането на бебешки аспирин на ден може да бъде важно. Аспиринът помага да се предотврати образуването на съсиреци. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да започнете аспирин, тъй като той може да има странични ефекти.

Продължава

Свиващи се холестеролни плаки

След като холестеролната плака е там, тя обикновено е там, за да остане. При ефективно лечение обаче натрупването на плака може да се забави или да спре.

Някои доказателства показват, че при агресивно лечение холестеролните плаки могат дори леко да се свият. В едно голямо проучване холестеролните плаки намаляват с 10% по размер след 50% намаляване на нивата на холестерола в кръвта.

Най-добрият начин за лечение на холестеролни плаки е да се предотврати тяхното образуване или прогресиране. Това може да се направи с промени в начина на живот и, ако е необходимо, с лекарства.

Наркотици и промени в начина на живот за намаляване на риска от атеросклероза

Намаляването на рисковите фактори, които водят до атеросклероза, ще забави или спре процеса. Начините за намаляване на количеството холестерол в тялото ви включват прием на лекарства за холестерол и кръвно налягане, здравословна диета, често упражнение и непушене. Тези лечения няма да отпушат артериите. Те обаче намаляват риска от инфаркти и инсулти.

Различни лекарства могат да понижат нивата на холестерола, включително:

  • статини
  • фибрати
  • ниацин
  • секвестранти на жлъчна киселина

От тях статините са най-често предписваните лекарства за понижаване на холестерола.

Процедури за отпушване на артерии

Използвайки инвазивни процедури, лекарите могат да виждат и отпушват артериите или да осигурят път за кръвта да обикаля блокираните артерии. Леченията включват:

  • Ангиография, ангиопластика и стентиране: С помощта на катетър, поставен в артерия на крака или ръката, лекарите могат да влязат в болните артерии. Тази процедура се нарича сърдечна катетеризация. Блокираните артерии се виждат на рентгенов екран на живо. Малък балон на катетъра може да се надуе, за да компресира холестеролната плака в запушените артерии. Поставяне на малки тръби, наречени стентове помага да се поддържат отворени блокирани артерии. Стентът обикновено е направен от метал и е постоянен. Някои стентове имат лекарство, което помага да не се блокира отново артерията.
  • Байпасна хирургия: Хирурзите събират здрав кръвоносен съд от крака или гърдите. Те използват здравия съд, за да заобиколят блокираните артерии.

Тези процедури включват риск от усложнения. Те обикновено се спестяват за хора със значителни симптоми или ограничения, причинени от холестеролните плаки на атеросклерозата.

Източници

Американска сърдечна асоциация: "Атеросклероза."

Американска сърдечна асоциация: „Холестерол“.

Американска сърдечна асоциация: „Чести сърдечно-съдови заболявания“.

Американска сърдечна асоциация: „Лекарства за понижаване на холестерола“.

Тузку, Е. Тираж, 2001.

McGovern, P. New England Journal of Medicine, 1996 г.

Американски колеж по кардиология: „Декларация за застъпничество“.