Какво е нефротичен синдром?

Нефротичният синдром причинява белези или увреждане на филтриращата част на бъбреците (гломерули). Това води до загуба на твърде много протеини от кръвта в урината.

синдром

Хората с нефротичен синдром често имат:

  • Много високи нива на протеин в урината (протеинурия)
  • Ниски нива на протеин в кръвта (хипоалбуминемия)
  • Подуване (оток), особено около очите, краката и ръцете
  • Висок холестерол

Какво причинява нефротичен синдром?

Нефротичният синдром е резултат от увреждане на бъбречните гломерули. Това са малките кръвоносни съдове, които филтрират отпадъците и излишната вода от кръвта и ги изпращат в пикочния мехур като урина.

Вашите гломерули поддържат протеин в тялото. Когато са повредени, протеинът изтича в урината. Здравите бъбреци позволяват по-малко от 1 грам протеин да се разлее в урината за един ден. При нефротичен синдром гломерулите оставят 3 грама или повече протеин да изтекат в урината за период от 24 часа.

Нефротичният синдром може да се случи с други здравословни проблеми, като бъбречно заболяване, причинено от диабет и имунни нарушения. Може да се развие и след увреждане от вирусни инфекции.

Причината за нефротичния синдром не винаги е известна.

Какви са симптомите на нефротичен синдром?

Нефротичният синдром е набор от симптоми. Това са най-често срещаните:

  • Високо кръвно налягане
  • Подуване на краката и ръцете и около очите
  • Наддаване на тегло със задържане на течности и подуване
  • Признаци на инфекция като треска или повишен брой на белите кръвни клетки
  • Подуване и болка, свързани с образуването на кръвни съсиреци, когато кръвта се сгъсти
  • Урина, която изглежда пенеста от загуба на протеини от тялото в изпразнена урина

Тези симптоми може да изглеждат като други здравословни проблеми. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза.

Как се диагностицира нефротичен синдром?

Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Други тестове, от които може да се нуждаете, са:

  • Проверки на кръвното налягане
  • Измерване на нивата на холестерола
  • Измерване на нивата на протеини в урината и кръвта
  • Бъбречна биопсия (изследване на проба от бъбречна тъкан)

Какво е лечението на нефротичен синдром?

Вашият доставчик на здравни грижи ще намери най-доброто лечение въз основа на:

  • На колко години сте
  • Цялото ви здравословно състояние и медицинска история
  • Колко си болен
  • Колко добре можете да се справите със специфични лекарства, процедури или терапии
  • Колко дълго се очаква състоянието да продължи
  • Вашето мнение или предпочитание

Вашият доставчик на здравни грижи ще се опита да открие основната причина. Той или тя също ще се опита да контролира кръвното налягане и холестерола и да намали протеина в урината.

Лекарствата могат да включват:

  • АСЕ инхибитори и блокери на ангиотензиновите рецептори (ARB). Те понижават кръвното налягане и могат да се използват при хора с диабет за защита на бъбреците.
  • Кортикостероиди. Те могат да бъдат предписани за намаляване на отока и възпалението в гломерулите. Те също помагат да се предотврати атаката на имунната ви система върху здравата тъкан.
  • Диуретици. Те се използват предпазливо, за да се намали количеството на подуване.
  • Лекарства, модифициращи имунната система. Тези лекарства се използват, за да предпазят имунната ви система от атака на гломерулите.
  • Лекарства за понижаване на холестерола. Те могат да бъдат предписани, ако нивата на триглицеридите и холестерола са високи.
  • Антикоагуланти. Това са лекарства за разреждане на кръвта и могат да бъдат предписани, ако се развият кръвни съсиреци.
  • Антибиотици или антивирусни лекарства. Те се използват за лечение на основната инфекциозна причина.

Диета. Специалната диета може да помогне да се забави нуждата от диализа и да се отървете от излишната течност и токсини, които се натрупват. Не консумирайте сол, за да предотвратите повече подуване. Също така стойте далеч от мазнини и холестерол. Не забравяйте да ядете постно протеин.

Диализа се използва в екстремни случаи за отстраняване на течности и токсини, когато бъбреците Ви имат силно нарушено филтриране.

Какви са възможните усложнения на нефротичния синдром?

Сериозните усложнения на нефротичния синдром включват бъбречна недостатъчност или краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). Това изисква краткосрочна или дългосрочна диализа. Други усложнения са:

  • Кръвни съсиреци
  • Анемия
  • Намалена функция на щитовидната жлеза
  • Инфекция

Може ли да се предотврати нефротичен синдром?

Не всички причини за нефротичен синдром могат да бъдат предотвратени. За да предотвратите увреждане на гломерулите:

  • Уверете се, че кръвното Ви налягане е добре контролирано.
  • Ако имате диабет, уверете се, че кръвната Ви захар е контролирана.
  • Бъдете в крак с ваксините, които помагат за предотвратяване на често срещани инфекции. Това е особено вярно, ако работите или живеете около хора, които имат хепатит и други вирусни инфекции.
  • Завършете всички антибиотици, както е предписано. Не спирайте антибиотиците си, защото може да се чувствате по-добре. И не ги запазвайте за по-късна дата.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Ако симптомите Ви се влошат или имате нови симптоми, уведомете Вашия лекар.

Ключови моменти за нефротичния синдром

  • Нефротичен синдром се развива, когато има увреждане на филтриращата част на бъбреците (гломерули). Това води до разливане на протеин в урината (протеинурия).
  • Загубата на протеини от кръвта ви позволява течността да изтече от кръвоносните съдове в близките тъкани, причинявайки подуване.
  • Кръвта в кръвоносните съдове ще стане гъста със загубата на течност в тъканта. Това увеличава риска от образуване на кръвен съсирек.
  • Вашето тяло ще се опита да замести изгубените протеини чрез повишено производство през черния дроб. Това може да доведе до висок холестерол.
  • Ще трябва да ограничите излишния натрий и течности, за да предотвратите влошаване на натрупването на течности в тъканта.
  • Лекарствата се използват за лечение на основната причина или помагат на тялото ви да се отърве от излишната течност.
  • Може да се наложи диализа, ако се развие бъбречна недостатъчност, което може да се случи в екстремни случаи.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.