Научете повече за това често срещано състояние, което често се среща при хора над 50 години и причинява болка и кървене в дебелото черво.

колит

Ако сте над 50, трябва да сте наясно с исхемичен колит. Това състояние води до възпаление на част от дебелото черво поради намаления приток на кръв към областта.

Изглежда, че исхемичният колит нараства през последните десетилетия. Малко популационно проучване, публикувано през април 2015 г. в списание Clinical Gastroenterology and Hepatology, установи, че процентът на исхемичен колит се е увеличил почти четирикратно между 1976 и 2009 г. Това може да бъде обяснено отчасти с увеличаване на сърдечно-съдовите рискови фактори, като коронарна артериална болест, че правят болестта по-вероятна.

И така, как се случва исхемичният колит и какво трябва да очаквате, ако развиете това състояние?

Познайте рисковите фактори за исхемичен колит

Исхемичен колит се случва, когато притокът на кръв е намален до част от дебелото черво. Според д-р Сумона Саха, гастроентеролог и асистент по медицина в Университета на Уисконсин, Училище по медицина и обществено здраве в Медисън, има три основни причини за намален чревен кръвоток:

  1. Натрупването на плака в артериите, които хранят дебелото черво или тънките черва, затруднява изтичането на кръв през тази област.
  2. Кръвен съсирек пътува до един от кръвоносните съдове, водещ до дебелото черво. „Тази част от дебелото черво веднага ще има по-малък приток на кръв“, отбелязва д-р Саха.
  3. Спазъм в кръвоносен съд - наречен вазоспазъм - намалява притока на кръв в областта близо до мястото, където се появява. Саха отбелязва, че някои лекарства могат да увеличат риска това да се случи.

Когато един сегмент на дебелото черво изпитва достатъчно силно намаляване на притока на кръв, той започва да се влошава. Това причинява възпаление, когато притокът на кръв се върне в областта.

По времето, когато симптомите на исхемичен колит се развият, притокът на кръв обикновено се нормализира, казва д-р Лорънс Дж. Бранд, гастроентеролог и професор по медицина и хирургия в Медицинския колеж Алберт Айнщайн в Ню Йорк. Така че за разлика от състоянията, при които притокът на кръв към тънките черва е нарушен, като острата мезентериална исхемия, исхемичният колит рядко изисква незабавното възстановяване на кръвния поток в областта.

Други рискови фактори за исхемичен колит включват:

  • Сърдечно-съдови заболявания
  • Високо кръвно налягане
  • Ненормални нива на липидите в кръвта
  • Диабет
  • Някои видове лекарства, включително някои, използвани за лечение на мигрена и за хормонозаместителна терапия

Симптоми, диагностика и лечение на исхемичен колит

Най-честите симптоми на исхемичен колит са коремна болка и кървене, които могат да се проявят под формата на кървава диария.

Според статия, публикувана през декември 2016 г. в The American Journal of Gastroenterology, симптомите на състоянието, както и неговата тежест, често зависят от коя страна на дебелото черво засяга.

Когато е засегната само дясната страна на дебелото черво, често се наблюдава силна болка, но без кървене. И в тези случаи резултатите от състоянието са по-лоши, така че е много важно да бъдете внимателно наблюдавани от лекар в болница - особено след като е по-вероятно да се наложи операция, ако имате тази форма на заболяването.

Саха казва, че Вашият лекар може да Ви диагностицира исхемичен колит въз основа на Вашите симптоми, възраст, здравна история и лабораторни тестове, откриващи маркери на възпаление в кръвта Ви „Както всичко в медицината, това е като да събираш части от пъзел“, отбелязва тя.

Ако основният ви симптом е коремна болка, д-р Бранд казва, че е вероятно Вашият лекар да назначи КТ на корема Ви преди колоноскопия. Но ако ректалното кървене е вашият основен симптом, Вашият лекар най-вероятно ще назначи колоноскопия веднага.

Препоръчителното лечение ще зависи от тежестта на вашето състояние, казва Саха. Ако състоянието ви е леко, тогава можете просто да получите IV течности, за да осигурите максимален кръвен поток.

Ако състоянието е по-тежко, освен че ще бъдете внимателно наблюдавани и приемате течности, вероятно ще получите и антибиотици. Това е така, защото когато дебелото черво е силно възпалено, бактериите от дебелото черво могат да изтекат в кръвта.

И ако състоянието е много тежко - със значително влошаване на част от дебелото черво - тогава засегнатият сегмент на дебелото черво може да се наложи да бъде отстранен хирургично. Ако не го направите, това може да доведе до широко разпространена инфекция в тялото ви, известна като сепсис, и може да бъде фатално.

Но през повечето време, отбелязва Бранд, хората с исхемичен колит не достигат до нужда от операция и резултатите са положителни. „В по-голямата си част, казва той, той се подобрява сам по себе си и обикновено не се повтаря.“