babycenter

Детето ми не наддава. Трябва ли да съм загрижен?

Може би. Ако вашето дете наскоро се е разболяло, то може да е отслабнало малко, което скоро трябва да постави отново. Ако той всъщност не е загубил килограми, но е забавил колко бързо напълнява, това може да е нормално забавяне на темпото на растеж.

Като цяло обаче детето ви трябва да наддава, а не да го губи. Погледът към неговата диаграма на растежа ще ви помогне да оцените скоростта на растеж на детето си спрямо другите деца.

Разбира се, децата растат с различни темпове, но ако детето ви постоянно е било в 80-ия процентил за тегло и току-що е паднало в 10-ия процентил, говорете веднага с неговия лекар за това. Обсъдете теглото на детето си, ако смятате, че то постепенно спада до по-нисък процентил. Като цяло обаче постепенното спадане е по-малко причина за безпокойство.

Какво ще направи лекарят?

Лекарят ще даде на детето ви физически преглед и ще ви зададе редица въпроси, за да ви помогне да определите дали има проблем и, ако е така, каква е основната причина. Той ще разгледа много фактори в допълнение към скоростта на растеж на детето ви, за да прецени как се справя.

Ако вашето дете постига своите етапи в развитието почти навреме, отнася се добре с вас и изглежда иначе щастливо и здраво, то най-вероятно се справя добре.

Ако лекарят установи, че детето ви не расте здравословно, обаче, той може да й постави диагноза „неуспех в наддаването на тегло“ или „неуспех в процъфтяването“. Критериите, които той ще използва за поставяне на тази диагноза, вероятно ще включват:

  • падане под третия процентил за тегло на нейната графика за растеж
  • с тегло 20 процента под идеалното тегло за нейната височина
  • намаление с две или повече основни процентилни линии на нейната графика за растеж от последния ѝ преглед

Ако детето ви не наддава, много е важно да разберете защо. Правилното хранене - особено през първите три години - е от решаващо значение за психическото и физическото развитие на детето.

Лекарят на вашето дете може да назначи изследвания на кръв, урина или други тестове и да наблюдава приема на калории на детето ви за определен период от време. Понякога отговорът е много прост, а понякога е доста сложен. Той може също да насочи детето ви към педиатричен гастроентеролог, диетолог или специалист по хранене за оценка или лечение.

Това може да е тревожно и разочароващо време. Може да е трудно да чуете, че детето ви не процъфтява, но е важно да не обвинявате себе си или да се чувствате като не сте добър или възпитателен родител.

Какво може да причини неуспех на детето ми да наддаде на тегло?

Има толкова много потенциални причини, че лекарят може да прекара месеци в извършване на тестове и изучаване на диета на детето, здравна история, ниво на активност и възможни причини за стрес, преди да открие източника на проблема.

Като цяло, ако детето ви не расте здравословно, това означава, че или не се храни добре, или не усвоява или използва правилно хранителните вещества. Ако детето ви е било болно, тялото му може да се нуждае от повече калории. Болест може също да навреди на апетита му. Хроничен стомашно-чревен проблем като диария, рефлукс, цьолиакия или непоносимост към мляко също може да причини неуспех в наддаването на тегло.

В редки случаи неуспехът на напълняване може да бъде резултат от белодробен проблем, като муковисцидоза; проблем с нервната система, като церебрална парализа; проблем с хромозомите, като синдром на Даун; сърдечно заболяване; анемия; или метаболитно или ендокринно разстройство, като дефицит на растежен хормон. Ако някоя от тях е причината, важно е да я хванете по-рано.

Как лекарят лекува неуспех в напълняването?

След като вие и вашият лекар разберете какво причинява проблема, и двамата можете да се заемете с коригирането му, като лекувате медицински проблеми и увеличите калорийния прием на детето си, ако е необходимо.

Повишаването на калорийния прием на детето ви ще означава да го насърчавате да яде здравословни, висококалорични храни, когато е възможно. Добрият избор включва пълномаслени млечни продукти (мляко, сирене, извара, кисело мляко, сладолед, пудинг, супа, приготвена с мляко), яйца, авокадо, пълнозърнести хлябове и тестени изделия, палачинки, картофено пюре, ядки и горещи зърнени храни.

Означава ли отказът от наддаване на тегло, че детето ми винаги ще бъде по-малко, отколкото би трябвало да бъде?

Това зависи от основната причина за лошото му наддаване на тегло. Ако детето ви има дългосрочно медицинско състояние, например, възможно е то винаги да е по-малко от средното. От друга страна, ако проблемът се обърне лесно, той може да навакса, като расте по-бързо от обикновено за определен период от време.

AHRQ. 2003. Неуспех за процъфтяване: критерии за определяне на увреждане при кърмачета и деца. Агенция за здравни изследвания и качество, Министерство на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ.

Medscape. 2010. Хранителни съображения в случай на процъфтяване. [Достъп през април 2016 г.]