Ниският брой на сперматозоидите, наричан още олигозооспермия, е, когато човек има по-малко от 15 милиона сперматозоиди на милилитър сперма.

брой сперматозоиди

Наличието на нисък брой сперматозоиди може да затрудни зачеването по естествен път, въпреки че все още може да настъпи успешна бременност.

Проблемите със спермата, включително нисък брой сперматозоиди и проблеми с качеството на спермата, са доста често срещани. Те са фактор за около 1 на 3 двойки, които се борят да забременеят.

Налични са лечения в NHS или частно, които могат да ви помогнат да станете баща, ако имате нисък брой сперматозоиди.

Проверка на броя на сперматозоидите

Посетете личния си лекар, ако не сте успели да забременеете след 1 година опити за бебе.

Добре е и вие, и вашият партньор да получите съвет, тъй като проблемите с плодовитостта могат да засегнат мъжете и жените и често това е комбинация от двете. Важно е да разберете какъв е точният проблем, преди да вземете решение за следващите си стъпки.

Един от тестовете, които вашият лекар може да организира, е анализ на сперма.

Тук се анализира проба от сперма, за да се провери качеството и количеството на спермата. Резултатите обикновено са достъпни в рамките на една седмица.

Ако резултатите не са нормални, тестът трябва да се повтори, за да се гарантира, че е бил точен. Това обикновено се извършва след 3 месеца.

Вашият общопрактикуващ лекар може да ви насочи към специалист по мъжко безплодие в местната болница или клиника за плодовитост, ако бъдат открити някакви проблеми.

Домашни комплекти за тестване на броя на сперматозоидите

Има няколко комплекта за домашно тестване за плодовитост при мъжете, които можете да закупите от аптеките. Тези тестове твърдят, че показват дали броят на сперматозоидите ви е нисък.

Може да е изкушаващо да опитате някой от тестовете, ако предпочитате да не виждате личния си лекар, но трябва да знаете, че:

  • въпреки че изследванията на производителите предполагат, че тези тестове могат да дадат точна индикация за броя на сперматозоидите, те не са широко проучени
  • някои комплекти за домашно тестване класифицират нисък брой сперматозоиди под 20 милиона сперматозоиди на милилитър сперма, но по-новите международни насоки посочват, че всичко над 15 милиона сперматозоиди на милилитър сперма е нормално
  • някои комплекти проверяват само броя на сперматозоидите, а не други неща, които могат да повлияят на плодовитостта, като например колко добре са способни да се движат сперматозоидите (подвижност) - най-добре е да използвате комплект, който измерва и двете неща

Въпреки че тези тестове понякога могат да дадат полезна индикация за броя на вашите сперматозоиди, те също могат да ви дадат фалшиво успокоение или да предполагат, че броят на сперматозоидите ви е нисък, когато всъщност е напълно нормално.

По-добре е да посетите личния си лекар за правилен анализ на спермата в акредитирана лаборатория, ако сте загрижени за плодовитостта си. Вижте как да използвате безопасно комплектите за самопроверка за повече информация относно проблемите с домашното тестване.

Причини за нисък брой сперматозоиди

В много случаи не е очевидно какво причинява нисък брой сперматозоиди.

Понякога проблемите с броя и качеството на сперматозоидите са свързани с:

  • хормонален дисбаланс, като хипогонадизъм (намалено производство на хормони)
  • генетичен проблем като синдром на Klinefelter
  • като е имал неспаднали тестиси като бебе
  • структурен проблем - например тръбите, които носят сперматозоиди, са повредени и блокирани от болест или нараняване или отсъстват от раждането
  • генитална инфекция като хламидия, гонорея или простатит (инфекция на простатната жлеза)
  • варикоцеле (разширени вени в тестисите)
  • предишна операция на тестисите или ремонти на херния
  • тестисите стават прегряващи
  • прекомерна консумация на алкохол, пушене и употребата на наркотици като марихуана или кокаин
  • някои лекарства, включително заместителна терапия с тестостерон, продължителна употреба на анаболни стероиди, лекарства против рак (химиотерапия), някои антибиотици и някои антидепресанти
  • наднормено тегло или затлъстяване

Лечения за нисък брой сперматозоиди

Ако вие или вашият партньор сте били диагностицирани с нисък брой сперматозоиди, има няколко възможности.

Продължавай да опитваш

Вашият лекар може първоначално да предложи да се опитате да забременеете по естествен път за малко по-дълго. Много двойки забременяват през втората година от опитите.

Можете да помогнете да увеличите шансовете си за зачеване, като:

  • прави секс на всеки 2 или 3 дни
  • модериране на консумацията на алкохол и спиране на тютюнопушенето
  • поддържане на добра форма, упражнения редовно и здравословна, балансирана диета

Ин витро оплождането (IVF) може да е опция, ако имате малко нисък брой сперматозоиди и се опитвате да забременеете естествено с партньора си от поне 2 години.

По време на ин витро оплождане се отстранява яйцеклетка от яйчниците на жената и се опложда със сперма в лаборатория. След това оплодената яйцеклетка се връща в утробата на жената, за да расте и да се развива.

Прочетете повече за IVF.

Интрацитоплазматично инжектиране на сперматозоиди (ICSI)

Интрацитоплазматичната инжекция на сперматозоиди (ICSI) е вид IVF техника, при която единичен сперматозоид се инжектира директно в яйцеклетката, за да я оплоди. След това оплодената яйцеклетка се пренася в утробата на жената.

ICSI може да бъде предложен, ако се опитвате да забременеете по естествен път с партньора си от поне 2 години и имате или малко, или никакви сперматозоиди в спермата или сперма с лошо качество.

Преди да получите ICSI, вие и вашият партньор ще трябва да направите оценка, за да се уверите, че лечението е подходящо.

Това ще включва въпроси за вашата медицинска и сексуална история и скринингови тестове за проверка за инфекции или генетични проблеми, които биха могли да повлияят на вашето бебе и шансовете за работа на ICSI.

Органът за човешко оплождане и ембриони (HFEA) разполага с повече информация за ICSI.

Осеменяване на донори

Осеменяване на донори означава използване на сперма, дарена от друг мъж.

Може да помислите за използване на донорно осеменяване като алтернатива на ICSI, особено ако имате генетично заболяване, което може да бъде предадено на всяко дете. При необходимост може да се използва като част от IVF.

Ако обмисляте донорно осеменяване, трябва да ви бъде предложено консултиране като двойка относно последиците за вас и вашите деца.

Гонадотропин лекарство

Ако имате много ниски нива на гонадотропинови хормони (които стимулират производството на сперматозоиди), трябва да Ви бъде предложено лечение с гонадотропин, за да подобрите плодовитостта си.

Но ако не е открита причина за необичайния Ви брой сперматозоиди, няма да Ви бъдат предложени лекарства на хормонална основа, тъй като в тези случаи не е известно, че подобряват плодовитостта.

Страницата е последно прегледана: 7 август 2019 г.
Следващото преразглеждане е на 7 август 2022 г.