Принадлежност

  • 1 Катедра по педиатрия, Rush-Presbyterian-St. Luke's Medical Center, Чикаго, Илинойс 60612, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по педиатрия, Rush-Presbyterian-St. Luke's Medical Center, Чикаго, Илинойс 60612, САЩ. [email protected]

Резюме

Предназначение: Да се ​​определи дългосрочният ефект на кетогенната диета (KD) върху нивата на карнитин и дали изчерпването на карнитина е значителна причина за клинични усложнения по време на започване или лечение на KD.

кетогенна

Методи: Нивата на карнитин при 0, 1, 6, 12 и 24 месеца диетично лечение, анамнеза за карнитин антиепилептично лекарство (AED), най-ниска кръвна глюкоза и време за постигане на кетоза по време на започване на диетата и усложнения от диетата са анализирани за 38 последователни пациенти, които са инициирали KD от май 1997 г. до март 2000 г. Нивата на карнитин при проследяване са анализирани за осем пациенти, започнали диета преди май 1997 г.

Резултати: Общият карнитин (TC) при започване на диетата корелира отрицателно с броя на AED при започване на диетата, но не и с броя на минали AED, най-ниската кръвна глюкоза или времето до кетоза. TC намалява през първите месеци на диетично лечение, а след това се стабилизира или леко се увеличава при продължително лечение. Само 19% от пациентите са били допълнени с карнитин за нисък TC. Нито един пациент не е показал клинични признаци на дефицит на карнитин.

Заключения: Многократната експозиция на AED понижава TC, но действителният дефицит на TC при пациенти, иницииращи KD, не е често срещан и нивата на TC изглежда не предсказват хипогликемия или проблеми с постигането на кетоза. Леко изчерпване на карнитин може да се появи в началото на лечението с KD и понякога TC намалява извън нормалните граници, без клинични симптоми. TC се стабилизира или увеличава обратно към изходното ниво при продължително лечение и повечето пациенти не се нуждаят от добавяне на карнитин.