препоръки

Пациентите с псориатичен артрит често питат дали спазването на определена диета може да подобри състоянието им. Вдъхновението, свързано с храни без глутен, в частност накара много хора да повярват, че има ползи за здравето от това да се освободите от глутен.

Медицинският съвет на Националната фондация за псориазис има за цел да определи дали специфични диетични практики като спазване на безглутенова диета, прием на добавки с витамин D или рибено масло или отслабване могат да намалят симптомите на псориазис и псориатичен артрит.

За да дадат препоръки, основани на доказателства, изследователите проведоха систематичен преглед на 55 проучвания, включващи 4534 пациенти между 2014 и 2017 г. След обширен анализ те установиха, че възрастните с псориазис и/или псориатичен артрит могат да допълнят медицинското лечение с определени диетични стратегии за намаляване тежест на заболяването. След безглутенова диета се установи, че е потенциално полезна само при подгрупа пациенти с потвърдена глутенова чувствителност или цьолиакия.

Диетични промени, които могат да помогнат на възрастни с псориатичен артрит

Медицинският съвет на Фондацията откри доказателства, че намаляването на теглото с нискокалорична диета може да доведе до подобряване на симптомите при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване, тези с индекс на телесна маса най-малко 25. Съветът не препоръчва конкретна диета. Средиземноморската диета, богата на плодове и зеленчуци, обаче може да бъде здравословен начин да се подходи към това.

Съветът издаде слаба препоръка за безглутенова диета и само за пациенти, които имат положителен тест за чувствителност към глутен или са потвърдили целиакия. Медицинският съвет обаче не препоръча универсален скрининг на възрастни с псориатични заболявания за чувствителност към глутен поради опасения относно висок процент на фалшиви положителни резултати.

По отношение на добавките Съветът намери някои доказателства, че добавките с витамин D могат да помогнат за намаляване на симптомите при хора с псориатичен артрит. Съветът намери малко доказателства в подкрепа на употребата на омега-3 мастни киселини или добавки с рибено масло.

Допълнителни добри практики за хора с псориатичен артрит

Други добри практики за управление на псориатичен артрит включват поддържане на цялостната физическа форма, практикуване на добра телесна механика и укрепване на мускулите около коленете и други стави, засегнати от болестта. Също така е важно да се придържате към здравословна диета и да поддържате идеалното тегло.

През последните няколко години значителен напредък в лечението на наркотици е от полза за пациентите. Около една трета от хората с псориазис също развиват псориатичен артрит. Тези с кожно заболяване, които започват да изпитват болки в ставите, трябва да се консултират със своя лекар и може би да посетят ревматолог, тъй като пациентите се справят по-добре при навременна диагностика и лечение.

Д-р Сюзън Гудман е ревматолог в HSS. Тя е специализирана в лечението на пациенти с възпалителен артрит като ревматоиден артрит, псориатичен артрит и спондилоартрит.