Р Перес-Ескамила

1 Катедра по епидемиология на хроничните заболявания, Училище за обществено здраве в Йейл, Ню Хейвън, CT, САЩ

превенция

5 Office of Public Health Practice, Yale School of Public Health, New Haven, CT, USA

J Hospedales

2 Превенция и контрол, незаразни болести, Панамериканска здравна организация, Вашингтон, окръг Колумбия, САЩ

6 Панамериканска/Световна здравна организация, Вашингтон, окръг Колумбия, САЩ

A Contreras

3 Настройки за насърчаване на здравето и социална комуникация, Панамериканска здравна организация, Вашингтон, окръг Колумбия, САЩ

6 Панамериканска/Световна здравна организация, Вашингтон, окръг Колумбия, САЩ

G Kac

4 Observatório de Epidemiologia Nutricional, Instituto de Nutrição Josué de Castro, Universidade Federal, do Rio de Janeiro, Бразилия

Резюме

Въведение

Целите на настоящия документ са да представи заключенията от семинара „Образование за превенция на затлъстяването в детска възраст: подход в жизнения курс“, координиран от Панамериканската здравна организация и Панамериканската фондация за здраве и образование и проведен на 14 юни 2012 г. в Аруба, като част от II Панамериканска конференция за детското затлъстяване (http://www.paco.aw/).

Участниците в семинара се съгласиха, че както образованието само по себе си, така и образователният сектор са ключови за профилактиката на затлъстяването и трябва да бъдат част от мултидисциплинарни интервенции и сътрудничество между училищата, семействата и цялото общество. Изграждането на капацитет за превенция на затлъстяването е необходимо и трябва да включва цялата учебна общност, учители, лидери, доставчици на здравни грижи, персонал в свързаните с тях услуги, университетски преподаватели и други заинтересовани членове на общността. Конкретните заключения, постигнати на този семинар, конкретно изискват:

Образователни интервенции за намаляване на затлъстяването в периода преди зачеването, насърчаване на подходящо наддаване на тегло по време на бременност, подпомагане на жените при избягване на задържането на прекомерно наддаване на тегло през периода след раждането и насърчаване на оптимални практики за хранене на бебета, включително кърмене, хранително и безопасно допълващо хранене и избягване на захарни подсладени напитки и „боклуци“, тоест храни с високо съдържание на мазнини, захар, сол и които са силно преработени.

Националните политики, включително принос от организациите на гражданското общество и частния сектор, са важни за влиянието върху социалните, икономическите и екологичните детерминанти на затлъстяването и други неравенства в здравеопазването. Добре информираните родители, ученици и граждани трябва да имат лесен избор по отношение на здравословното хранене и активния живот в градовете и местата, където хората живеят, работят, учат, ядат и се наслаждават.

Прилагане на базирани на факти интервенции за предотвратяване на детското затлъстяване във всички образователни условия, като домове, центрове за грижа за деца и ранно образование, училища (програми преди и след училище), базирани на вяра организации, развлекателни и социални заведения и други базирани в общността съоръжения за деца и семейства.

Включване на храненето и физическата активност за информация за здравословен начин на живот в основните учебни програми (математика, езикови изкуства, социални изследвания и т.н.) във всички образователни среди (училища, центрове за ранна детска възраст/центрове за грижи за деца, летни програми, наред с други).

Разработване или засилване на интервенции за хранене и физическа активност в предучилищна възраст, след училище и летни програми за грижа с цел намаляване на „времето за престой“ и увеличаване на консумацията на питателни храни и физическа активност по време на извън училище. Образователните програми за хранене трябва да насърчават консумацията на местни плодове и зеленчуци, безопасна вода и физическа активност, като същевременно ограничават достъпа до калорични, 2 мазнини, бедни на хранителни вещества храни и напитки. Освен това превенцията на затлъстяването трябва да се практикува по начин, който е културно чувствителен и отчита вярванията, свързани с образа на тялото, особено при млади жени.

Междусекторно сътрудничество, за да се даде възможност на среди, които увеличават достъпа до безопасни пространства (фитнес зали, игрища, паркове) и инфраструктура (велосипедни и пешеходни пътеки), за насърчаване и увеличаване на физическата активност по време и след часове.

Ангажиране на ключови институции в общността извън официалната образователна система, включително центрове за ранно детство, църкви, клиники по детска/семейна медицина, наред с други, за подпомагане на образованието за семейно хранене, достъпа до здравословна храна и ежедневната физическа активност - всички те са от ключово значение за насърчаване на „здравословното състояние на детето тегло.

Допълнителните стратегии, които да позволят образователните интервенции чрез подхода на жизнения цикъл, трябва да включват:

Институционализация на програма/мрежа от учени за лидерство в ранна кариера в Латинска Америка и Карибите, която се фокусира върху основани на факти подходи за превенция на детското затлъстяване въз основа на рамката на жизнения курс.

Насърчаване на инвестиции в надлъжни изследвания за изследване на ефективността, повторяемостта и устойчивостта на интервенциите за предотвратяване на детското затлъстяване чрез жизнения курс, даващ приоритет на предубеждението, бременността и ранните детски периоди.

Включване на инициативите за предотвратяване на затлъстяването при деца като приоритет в политиките за здраве и образование на майката и детето и програми на международни агенции, включително Междуамериканската система.

Прилагане на иновативни и атрактивни образователни усилия за социален маркетинг, разработени за разпространение на хранителни насоки за хранене и други базирани на факти послания за подобряване на храненето и физическата активност.

Внедряване на системи за мониторинг и оценка за правилна оценка на процеса и въздействието на националните стратегии за жизнения курс, включително конкретни цели за превенция на детското затлъстяване в националните и регионалните планове.

Благодарности

RP-E получи безвъзмездна помощ от Националните здравни институти и Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ. JH е получил безвъзмездна помощ от Канадската агенция за международно развитие, Agencia Española de Cooperación Internacional, Агенцията за обществено здраве на Канада и американските центрове за контрол и превенция на заболяванията. GK е научен сътрудник от Бразилския национален съвет за научно и технологично развитие (CNPq). Публикацията беше подкрепена отчасти от правителството на Аруба, Центъра за изследване на затлъстяването Obetech, Панамериканската здравна организация и Панамериканската фондация за здраве и образование. Настоящият документ е извлечен от семинара „Образование за превенция на затлъстяването при деца: подход на житейски курс“, организиран съвместно от Панамериканската здравна организация (PAHO) и Панамериканската фондация за здраве и образование (PAHEF) и проведен на 14 юни 2012 г. Аруба, като част от II Панамериканска конференция за детското затлъстяване (http://www.paco.aw/).

ОПРОВЕРЖЕНИЕ

Заключенията, представени в тази статия, представляват консенсус на участниците в семинара и не представляват непременно позицията на някоя от институциите, с които са свързани авторите. Програмата на семинара и водещите могат да бъдат намерени на: http://www.paco.aw/paco2documents.php (вж. PAHO-PAHEF семинар № 4).

Бележки

Авторите не декларират конфликт на интереси.