Мазнините могат да се появят на всякакви места. Той може да опъне седалката на чифт дънки, да виси над колан или да направи почти невъзможно свалянето на сватбен пръстен. В тези тънко съзнателни времена много хора се тревожат за всяка допълнителна пулсация и изпъкналост, независимо къде се появява. Лекарите обаче виждат нещата по различен начин. Що се отнася до вашето здраве, има едно място, където мазнините са особено опасни.

коремни

Мазнините около средната част са силен рисков фактор за сърдечни заболявания, диабет тип 2 и дори някои видове рак, казва д-р Самюел Клайн, директор на Центъра за човешко хранене към Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис, Мисури.

Въпреки многогодишните проучвания - и изобилието от потенциални доброволци в проучването - експертите не са точно сигурни защо хората с големи средни секции са толкова чести обекти за заболяване. Те знаят, че мастните клетки всъщност регулират метаболитните функции и много експерти смятат, че мастните клетки в корема отделят особено големи количества мастни киселини, които могат да предизвикат хаос върху кръвната захар и метаболизма на инсулина.

Разтопяване на метаболизма

Едно е сигурно: хората с големи кореми и дълбоки (висцерални) мазнини са склонни да губят чувствителност към инсулин, ключов хормон, който помага на тялото да изгаря енергия. Когато инсулинът загуби своята сила, тялото реагира чрез изпомпване на повече от хормона, което само извежда системата допълнително от равновесие.

В резултат на това хората с допълнителни коремни мазнини са уязвими на цяла каскада от проблеми, известни като синдром на инсулинова резистентност или метаболитен синдром. Синдромът - за който се смята, че засяга над 50 милиона американци - идва със страшен набор от потенциални усложнения. От една страна, хората с инсулинова резистентност често развиват диабет тип 2. Те също са склонни да имат високо кръвно налягане и твърде много лош холестерол, рецепта за сърдечни заболявания, според многобройни изследвания.

Не започвайте да се притеснявате, ако имате само „любовни дръжки“ - те са съставени от мазнини близо до повърхността на кожата. Висцералната мазнина, която обвива органите по-дълбоко в корема, изглежда метаболитно активна.

Приказката на лентата

Не е трудно да разберете дали имате потенциално нездравословно количество мазнини по корема. Всичко, от което се нуждаете, е рулетка. Издишайте, отпуснете се и увийте мярката около стомаха си. Дъното на лентата трябва да бъде точно равномерно с горната част на тазобедрената ви кост. Дръжте лентата права и плътна, но не позволявайте тя да се забива в кожата ви. Ако сте мъж, обиколката на талията над 40 инча означава, че сте изложени на по-висок риск от сърдечни и други заболявания. Жените с обиколка на талията над 35 инча са изложени на повишен риск.

Според доклад в British Medical Journal, размерът на талията ви може да говори повече за вашето здраве, отколкото други общи мерки за затлъстяване, включително индекс на телесна маса (BMI) или съотношение между талията и ханша. За повечето хора обаче мащабът наистина разказва историята. "Почти всеки с ИТМ над 30 [стандартната дефиниция на затлъстяването] също има голяма обиколка на талията", казва Клайн. Малкият брой хора със здравословен ИТМ и голяма талия изглежда все още е обект на здравословни проблеми, казва той, свидетелство за опасностите от коремните мазнини.

Ябълки и круши

Като цяло формата на тялото ви е отражение както на вашите гени, така и на начина ви на живот. Различните хора слагат мазнини на различни места. Някои хора просто носят тегло в средните си части (форма на ябълка), докато други са по-тежки отдолу (форма на круша).

Младите жени често наддават на тегло на краката и дъното си, докато мъжете са по-склонни да го стягат по корем. Това може да е една от причините мъжете на 30 и 40 да са много по-склонни от жените на същата възраст да страдат от сърдечни заболявания. След като жените достигнат менопауза, те са склонни да започнат да се разпространяват в средата. Може би неслучайно, това е и времето, когато рискът от сърдечни заболявания настига мъжкия.

Независимо от възрастта или пола ви, животът на телевизора и бързото хранене може да отиде точно до корема ви. Изследване на изследователи от университета Дюк предполага, че избягването на упражненията е особено ефективен начин за поставяне на мазнини по корема. Изследването, публикувано в Journal of Applied Physiology, установява, че само осем месеца бездействие увеличават висцералната мазнина - потенциално опасния слой на коремната мазнина - с около 9%. По-добрата страна е, че хората, които тренират енергично в продължение на осем месеца, всъщност намаляват висцералните си мазнини с около 8%.

Заседналият начин на живот може да не е единственият път към голям корем. Има все повече доказателства, че продължаващият стрес - като недоволството, произтичащо от работа с високо налягане и нископлатена работа - може да насърчи натрупването на мазнини около средния сегмент. Когато е под стрес, тялото произвежда хормони като кортизол, които поставят цялото ви тяло в повишена готовност. Освен всичко друго, хормоните изглежда насърчават натрупването на мазнини по корема. Всъщност някои експерти смятат, че гърнето може да бъде защитният механизъм на тялото срещу стрес. Мастните клетки всъщност могат да разградят кортизола, като оставят останалата част от тялото леко да отдъхне от стреса.

Няма бързо решение

Издутината в корема е сигнал за събуждане. Ако успеете да отрежете средната си част, ще извървите дълъг път към предотвратяване на здравословните проблеми, свързани с коремните мазнини. Здравословният начин на живот може да прогони мазнините отгоре надолу и особено средата. Когато отслабнете, тялото ви ще превърне премахването на мазнините в корема като основен приоритет. Ако успеете да загубите само 5 до 10 процента от цялото си телесно тегло, можете да намалите опасния слой мазнини по корема с цели 30 процента. Ако стресът е фактор за натрупването на мазнини, включването на някои техники за релаксация също може да бъде полезно.

За съжаление, ако сте загрижени за количеството мазнини, което имате около средата, няма да намерите спокойствие в кабинета на козметичен хирург. В проучване, публикувано в New England Journal of Medicine, Клайн и колеги провалят всякакви надежди за бързо решение. Проучването установи, че жените, на които около 30 процента от телесните мазнини са изсмукани, не се приближават по-близо до избягване на диабет или сърдечни заболявания. По-конкретно, процедурата не понижава кръвното налягане или подобрява отговора им към инсулин. „Премахнахме милиарди мастни клетки, но не променихме размера на останалите мастни клетки“, казва той. Възможно е, добавя той, че размерът на мастните клетки, а не техният чист брой, наистина оказва влияние върху здравето.

Ако сте готови да прогоните излишните мазнини по корема, уговорете среща с Вашия лекар. Двамата можете да измислите най-добрата и здравословна стратегия за отслабване. Най-успешните подходи обикновено съчетават здравословна, нискокалорична диета, която също е с ниско съдържание на наситени мазнини и захар, с редовни упражнения. Както показа проучването на университета Дюк, упражненията сами по себе си могат да бъдат достатъчни за намаляване на мазнините в стомаха.

Идеално плоският корем може да не е на ваше разположение, но по-здраво тяло със сигурност е.

Kloting N. etal. Затлъстяване, чувствително към инсулин. Am J Physiol Endocrinology Metab. 22 юни 2010 г.

Интервю с д-р Самюел Клайн, директор на Центъра за човешко хранене към Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис.

Wahrenberg, H. et al. Използване на обиколката на талията за прогнозиране на инсулинова резистентност: ретроспективно проучване. Британски медицински вестник. Кн. 330: 1363-1364.

Goutham, R. Синдром на инсулинова резистентност. Американски семеен лекар. Кн. 63 (6): 1159-1163.

Aronne, L.J. и KR Segal. Мерки за резултатите от затлъстяването и разпределението на мазнините: оценка и клинични последици. Изследване на затлъстяването. Ноември 2002 г. 10 (S1): 14S-21S.

Klein, S. et al. Липса на ефект на липосукция върху действието на инсулина и рискови фактори за коронарна болест на сърцето. New England Journal of Medicine. Кн. 350 (25): 2549-2557.

Калифорнийски университет в Сан Франциско. Вътрешно усещане за стрес. http://www.ucsf.edu/daybreak/1997/04/415_gut.htm

Slentz, C.A. и др. Бездействие, упражнения и висцерални мазнини. STRRIDE: рандомизирано, контролирано проучване на интензивността и количеството упражнения. Списание за приложна физиология. (Електронна публикация)

Ван Пелт, R.E. и др. Затлъстяване в долната част на тялото и метаболитна защита при жени в менопауза. Кн. 90 (8): 4573-4578.

Drapeau, V. et al. Висцералното затлъстяване физиологична адаптация ли е към стреса? Панминерва медицина. Кн. 45 (3): 189-195.