Операцията за отслабване може да бъде много ефективен начин за отслабване и поставяне на диабет тип 2 в ремисия. Включва заобикаляне или намаляване на размера на стомаха ви - така че по-рано да се почувствате по-сити и да ядете по-малко. Този тип операция е известна като бариатрична хирургия или метаболитна хирургия.

Доказателствата показват, че операцията е много ефективна възможност за лечение на някои хора с диабет тип 2 и може да бъде рентабилна за NHS.

диабет

Бариатрична хирургия и диабет

За хората с диабет бариатричната хирургия не се отнася само до загуба на тегло. Сега се разглежда като действително лечение на диабет тип 2 и загубата на тегло се превръща в бонус. Той помага на тялото ви да произвежда и използва инсулин по-ефективно и ефективно.

Изследванията показват, че нивата на кръвната захар на хората спадат под диапазона на диабета скоро след операцията, дори когато те не са отслабнали. Поради това на повечето хора, които имат бариатрична хирургия, лекарствата за диабет са спрени скоро след това.

Бариатричната хирургия променя начина на работа на храносмилателната система, по начини, които са полезни за хората с диабет тип 2. То може:

  • карат да се чувствате сити по-бързо, което означава, че ядете по-малко
  • променете начина на работа на хормоните в червата, което от своя страна влияе върху начина, по който тялото ви произвежда инсулин
  • увеличете количеството жлъчни киселини, които тялото ви произвежда - те правят тялото ви по-чувствително към инсулина
  • подобрете начина, по който тялото ви използва инсулин, което води до по-ниски нива на кръвната захар.

Едно проучване установи, че почти една трета (30,4%) от хората, оперирани, са били в ремисия след 15 години.

Видове бариатрична хирургия

Има различни видове хирургични процедури, включително стомашна лента, стомашен байпас или гастректомия на ръкава.

  • Стомашна лента - лента се поставя около горната част на стомаха, което означава, че няма да се налага да ядете толкова много, за да се чувствате сити.
  • Стомашен байпас - храносмилателната система се пренасочва, за да заобиколи по-голямата част от стомаха, с изключение на малка торбичка отгоре. По-рано ще се почувствате по-сити и ще поемете по-малко калории от храната си.
  • Гастректомия на ръкава - част от стомаха ви се отстранява, но червата не се пренасочват. Отново, няма да ви се налага да ядете толкова много храна, за да се чувствате сити.

„Процедурата, която направих, беше стомашен байпас. Веднага след операцията, моят консултант ми каза да спра да приемам метформин.

„В рамките на четири месеца след операцията теглото ми беше спаднало до 12 камъка и редовните ми кръвни изследвания показаха, че нивата на кръвната захар са се нормализирали.

"Чувствам се много по-здрав и мога да направя много повече."

Кийран си направи бариатрична операция - стомашен байпас - през август 2017 г. Диабетът му тип 2 вече е в ремисия. Прочетете историята на Kieran

Кога се препоръчва операция?

Хирургия за отслабване се предлага в NHS за хора, които отговарят на определени критерии. Те включват:

  • имате ИТМ 40 или повече или ИТМ между 35 и 40 и състояние, свързано със затлъстяването, което може да се подобри, ако отслабнете (като диабет тип 2 или високо кръвно налягане)
  • изпробвали сте всички други методи за отслабване, като диета и упражнения, но сте се борили да отслабнете или да го спрете
  • Вие се съгласявате с дългосрочно проследяване след операцията - като например промяна на здравословния начин на живот и посещение на редовни прегледи

Ако обмисляте операция

Говорете с личния си лекар, ако смятате, че операцията за отслабване може да е опция за вас. Ако отговаряте на условията за лечение на NHS, ще бъдете насочени за оценка, за да проверите дали операцията е подходяща.

Насоките на NHS са до голяма степен подобни на набор от международни клинични насоки, публикувани през 2016 г. от група водещи международни диабетни организации, включително Diabetes UK. Тези насоки също препоръчват по-нисък праг на ИТМ за хора от южноазиатски произход с диабет тип 2.

Рисковете от операция

Всякакъв вид операция крие известен риск. Бариатричната хирургия не носи по-голям риск от другите често срещани хирургични процедури. Ще имате задълбочена оценка, преди да се помисли за операция. И рисковете ще ви бъдат обяснени. След операцията ще ви е необходимо дългосрочно проследяване.

Живот след операция

Веднага след операцията ще бъдете подложени на течна или мека диета. Постепенно ще преминете към балансирана диета, която ще трябва да останете до края на живота си. Вероятно ще трябва да приемате и витаминни и минерални добавки.

След като се възстановите от операцията, ще бъдете посъветвани да следвате тренировъчна програма до края на живота си.

Ще ви трябват и редовни последващи срещи, за да проверите как вървят нещата.