Да, новата и подобрена Опра Уинфри със сигурност изглежда тънка. И много хора са нетърпеливи да следват гигантските, ъ-ъ, малки, стъпки на великата, ъ-ъ, дребна дама на дневните телевизионни токшоута.

oprah

Светът е ужасен от това как Опра свали 67 килограма за малко повече от четири месеца - толкова увлечена, че 100 000 обаждания заляха разпределителните табла на програмата за течна диета, която тя използва.

Решението обаче не е толкова просто, колкото изглежда, казват лекари и специалисти за отслабване. Въпреки че течните диети позволяват на хората, които спазват диета, да отслабнат много килограми и обикновено са безопасни за пациенти със затлъстяване, ако те се наблюдават от лекар, те могат да бъдат опасни за хората, които се опитват да отслабнат само 10 до 15 килограма или за бременни жени. За мнозина поддържането на новото тегло е по-трудно, отколкото първоначалното му сваляне.

Програмата, която Уинфри следва, наречена Optifast, се предлага от 460 американски болници в цялата страна. Optifast се счита за допълнителен бърз, което означава, че пациентите издържат на високо протеинови прахове, опаковани с витамини, смесени с вода. Формулата се приема пет пъти на ден, за да замести храненето. Общият дневен калориен прием е 420.

Опра посвети цялото си шоу наскоро на парадирането с наскоро намалената си форма - побира се в чифт дънки Calvin Klein с размер 10 и разказа на зрителите как го направи.

Но както посочи Опра, въпреки че е завършила първата фаза на диетата - отслабване - тя дори не е на половината път към дома. Най-трудната част от всяка диета, течна или друга, е поддържането на тежестта.

„Хубавата част за течните диети е, че отслабвате бързо“, казва д-р Мортън Максуел, клиничен професор по медицина в UCLA и директор на Центъра за намаляване на теглото на лекарите в Шърман Оукс и Хилд Оукс, Калифорния. парите са, че Опра няма да задържи теглото, защото го е свалила твърде бързо. „Ако отслабнете твърде бързо, има голяма вероятност да си възвърнете теглото“, каза той.

Максуел обясни, че по време на отслабване тялото изгаря чистата тъкан - мускула. Ако човекът, който спазва диетата, загуби мускулна маса, теглото, което той възстановява, вероятно е мазнини, а не мускули.

Ключът към Опра ще бъде способността й да яде редовна храна, без да диви свине.

Максуел ръководи програма за течна диета, която използва алтернатива на Optifast. Програмата приема само лица със сериозни проблеми с теглото, чието телесно тегло е с 20 до 30 процента над нормалното. Той каза, че не би препоръчал течна диета за лица с тегло от 10 до 15 килограма или за бременни жени.

"Ако хората, които губят само няколко килограма, станат течни, те ще загубят чиста телесна маса", каза той. "Можете да загубите толкова много мазнини само за един ден и тогава тялото ще изгори мускулите - включително сърцето и черния дроб."

Хората с голямо количество мазнини - 20 процента над идеалното телесно тегло или около 40 килограма наднормено тегло за обикновения човек - са защитени от загуба на мускули, защото имат достатъчно мазнини, за да загубят, каза той.

"Те ще изгорят мазнините, а не чистата телесна маса", каза той.

Процентът на успех варира в зависимост от програмата - в зависимост, разбира се, от силата на волята на индивида. Ключът към поддържането на загуба на тегло е да контролирате колко ядете, а лекарите днес наблягат толкова на модификацията на поведението, колкото и на самото отслабване. Модификацията на поведението включва групово или индивидуално консултиране и обучение за поддържане на ниско тегло и за това как да купувате и ядете нискокалорична храна.

Обикновено обаче течните диети изпитват 30% до 50% процент на неуспех в рамките на една година от започването на диетата, казват директорите на програмите.

Кой се подлага на течни диети? Джаки Фик, програмен директор на програма Optifast в болница Глендейл Мемориал, каза, че типичният пациент, който идва в Глендейл, е жена, 60 килограма с наднормено тегло, в средата на 40-те години, омъжена с деца и се опитва да спазва диета от пет до 10 години.

Все повече и повече знаменитости като Уинфри, Джон Мадън, Брайънт Гъмбел и кметът на Ню Йорк Ед Кох са се насочили към бързо течни програми за сваляне на омразните килограми.

Разходите за програмата Optifast на Glendale са 2800 долара годишно, каза Фик. Някои застрахователи покриват около половината от таксата, обикновено медицинските компоненти на програмата, като физически и седмични медицински прегледи, докато пациентът е на диета. Пациентите с животозастрашаващи проблеми с теглото може да имат право на пълна застраховка, каза тя.

Програмата в Glendale изисква 12-седмично гладуване, при което пациентите пият само пет пакета Optifast на ден, обикновено смесени с вода или диетична кола. Пациентът също трябва да бъде преглеждан ежеседмично от лекар и да посещава класове за промяна на поведението, които се занимават с пристрастяването на индивида към храната.

След 12 седмици на Optifast, пациентът започва втората фаза, постепенно отбиване на Optifast към храна. След това програмата преминава във фаза на профилактика на рецидив на индивидуална и групова терапия.

Упражненията са важни за всички, които спазват диета. Наблюдаващите лекари подчертават ходенето и лекото вдигане на тежести като начин пациентите да изгарят калории, без да губят мускули. Те настояват пациентите да приемат упражнения за цял живот.

В ранните дни на Optifast някои критици смятаха, че се набляга твърде много на просто отслабване, каза Илейн Текула, програмен директор на Optifast в университетската болница HCA в Тамарак. Но отделните програми са се адаптирали чрез добавяне на модификация на поведението, каза тя.

Някои програми, като тази на Максуел, са променили калоричното съдържание на оригиналната формула Optifast, за да отговорят на нуждите на различни клиенти. Например, едър мъж се нуждае от повече калории, за да се издържа, отколкото малка жена и Максуел каза, че е коригирал калоричното съдържание на течната формула за отделни пациенти.

Когато пациентът започне програмата Optifast, той консумира само 420 калории на ден, пиейки смес от хранителни вещества, получени от яйца и мляко. Пациентите могат да получат нежелани реакции в началото на програмата Optifast. Мускулни крампи могат да се появят, ако диетата не пие достатъчно течности или ако има спад на магнезий в тялото, каза д-р Исус Ланес, медицински директор на програмата Optifast на стойност 100 долара на седмица в AMI Kendall Regional Medical Center в Маями.

"Това лесно се коригира. Казвам ги да вземат няколко мляко таблетки магнезий или малко бульон", каза Llanes. "Но шейковете Optifast се доставят основно с всички необходими соли и витамини."

Критиците казват също, че пациентите, които използват течни диети без лекарско наблюдение, може да застрашат живота си. Диетите могат да получат бързоподобни симптоми, казват лекарите, включително повишена нервност и безпокойство, понижени енергийни нива, главоболие, гадене, загуба на коса, дори смърт.

Има по-калорични програми, които съчетават течност с балансирана хранителна диета, каза д-р Джордж Брей, орган по затлъстяването и храненето и ръководител на отдела по диабет и клинично хранене в Медицинския център на окръг Лос Анджелис/Университета на Южна Калифорния. Той разработи такава програма „Weigh to Live“, която работи чрез болниците в района на Лос Анджелис.

Една от заслугите на комбинираната диета храна и течност е, че е по-лесно да се пренастроите към обикновена хранителна диета, каза д-р Анет Далман, президент на Weigh to Live.

Далман обаче не отхвърля прави течни диети.

„Течните диети са безопасни“, каза тя. "Но не можете да направите изявление - трябва да имате правилния баланс на протеини и въглехидрати, за да сте здрави. Трябва да сте мотивирани да се грижите за себе си, като лекар следи напредъка ви през целия път."

Далман подчерта, че всеки, който обмисля голяма загуба на тегло, трябва да се консултира с лекар, преди да започне някаква диета.