• У дома
  • Видове рак
  • Навигиране на грижи за рак
  • Справяне с рака
    • Управление на емоциите
    • Физически, емоционални и социални ефекти на рака
      • Какво е палиативна грижа?
      • Видове палиативни грижи
      • Първи стъпки с палиативни грижи
      • Управление на физическите странични ефекти
      • Духовна подкрепа, когато имате рак
    • Разговор със семейството и приятелите
    • Грижа за любимия
    • Намиране на социална подкрепа и информация
    • Изслушване на перспективата на онколозите
  • Изследвания и застъпничество
  • Преживяване
  • Блог
  • За нас

Остеопороза

Остеопорозата е най-често срещаният тип костно заболяване. Развива се, когато тялото разгражда повече костна тъкан, отколкото може да замести. В резултат на това костите стават слаби и крехки. Това ги прави по-склонни да се счупят или счупят.

остеопороза

Причини за загуба на костна маса

С напредването на възрастта телата ни са по-малко способни да заместват клетките, необходими за възстановяване и възстановяване на костната тъкан. Това означава, че костите могат да станат тънки и да се появят дупки. Други фактори, които допринасят за загубата на костна маса, включват:

Костен рак, който е рак, който започва в костите.

Рак, който се е разпространил в костта. Раковите заболявания, които най-често се разпространяват в костите, включват:

Определени видове химиотерапия.

Като жена, тъй като жените имат по-висок риск от остеопороза, отколкото мъжете. Рискът от остеопороза е особено висок след менопаузата поради по-ниските нива на естроген. Естрогенът е хормон, който помага да се поддържа костната плътност. Някои лечения на рак могат да причинят менопауза, често в по-ранна възраст от очакваното.

Хормонална терапия за рак на гърдата или простатата. Тези лечения намаляват нивата на естроген или тестостерон. Намаляването на тези хормони допринася за загуба на костна маса и плътност.

Тежко пушене и пиене на много алкохол.

Фамилна анамнеза за остеопороза.

Други лекарства, включително:

Стероидна терапия (като преднизон)

Синтетична тиреоидна хормонална терапия

Лекарства за киселини

Дългосрочна почивка в леглото и бездействие.

Лошо хранене и липса на достатъчно калций и витамин D.

Раса и етнически произход. Хората, които са бели или азиатски, имат повишен риск от развитие на остеопороза.

Фрактури от загуба на кост

Фрактурите или счупванията на костите причиняват болка и проблеми с движението. Тези проблеми могат да попречат на ежедневието на човека. Хората с рак на костите или рак, който се е разпространил в костите, са по-склонни да получат фрактури. Следните фактори също могат да увеличат риска на човек за фрактури, свързани с остеопороза:

Прекомерна употреба на алкохол

История на фрактури като възрастен

Имате проблеми с мобилността

Да бъдете изложени на риск от падания

Дългосрочна употреба на стероидни лекарства, наречени глюкокортикоиди

Ниско ниво на тестостерон или хипогонадизъм

Вашите родители имат анамнеза за фрактура на тазобедрената става

Ниско телесно тегло

Говорете с вашия здравен екип за това дали имате висок риск от фрактури и как да намалите риска. Можете да научите повече за препоръките на ASCO за предотвратяване и управление на фрактури, свързани с остеопороза, на отделен уебсайт.

Признаци и симптоми на костна загуба

Загубата на костна маса не се случва внезапно. Често хората не го забелязват, докато не получат болка, загуба на функция или фрактура. Някои хора бъркат признаците на сериозни костни проблеми със симптоми, подобни на артрит.

Говорете с вашия здравен екип за всички симптоми, които може да изпитате, включително:

Болки в гърба, често причинени от компресионна фрактура или срутен прешлен

Необичайна загуба на височина с течение на времето

Сгъната поза или извита горна част на гърба

Болезнени стави или скованост

Счупване на кост по-лесно от очакваното, например след леко нараняване

Облекчаването на страничните ефекти и симптомите е важна част от грижите и лечението на рака. Това се нарича палиативна грижа или поддържаща грижа.

Диагностициране на костна загуба

Най-често срещаният тест, използван за измерване на костната маса, е сканирането на костната плътност. Това се нарича още сканиране с рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DEXA). Може да имате този тест преди, по време и след лечение на рак.

Сканирането на костната плътност измерва здравината на костта, като се разглежда количеството калций, което тя съдържа. Обикновено сканирането ще се фокусира върху бедрото или долната част на гръбначния стълб. В зависимост от това колко ниска е костната минерална плътност, Вашият лекар може да диагностицира остеопения или остеопороза. Остеопенията е лека загуба на костна маса.

Лечение и управление на костната загуба

Лечението на костна загуба често включва използването на лекарства, модифициращи костите. Тези лекарства забавят скоростта на изтъняване на костите. Те също така могат да намалят новите увреждания на костите и да насърчат заздравяването. Хората, които имат болки в костите от метастатичен рак, също често получават тези лекарства. Лекарствата, модифициращи костите, включват:

Бисфосфонатите, които блокират клетките, които разрушават костите, наречени остеокласти

Инхибитори на RANK лиганд, като денозумаб (Prolia, Xgeva)

Вашият лекар може да препоръча посещение на зъболекар, преди да започне лечението за укрепване на костите. Но преди да извършите някакви стоматологични процедури, кажете на вашия зъболекар, че се лекувате с костно модифициращо лекарство.

Остеонекрозата на челюстта е състояние, вероятно свързано с лекарства, модифициращи костите. Това е необичайно, но сериозно състояние. Симптомите включват болка, подуване и инфекция на челюстта; разхлабени зъби; и открита кост.

Управлението на костната загуба и нейните симптоми може също да включва следното.

Прием на добавки с калций и витамин D. Настоящите препоръки са изброени по-долу. Говорете с вашия здравен екип, преди да започнете да добавяте витамини или минерали.

Витамин D: 800 до 1000 международни единици (IU) на ден

Калциеви добавки: 1000 до 1200 милиграма (mg) на ден

Калциеви добавки за жени преди менопаузата: 1000 mg на ден

Калциеви добавки за жени след менопауза: 1200 mg на ден

Упражняване. Носещата тежест физическа активност като ходене, танци, изкачване на стълби и тай чи натоварва костите ви. Това задейства тялото да произвежда клетки, които образуват кост. Редовното упражнение с тежести също изгражда силни мускули, които могат да помогнат за баланса ви. Вашият лекар може да препоръча план за упражнения въз основа на вашите нужди, физически способности и ниво на фитнес.

Поддържане на здравословно тегло. Храненето на добре балансирана диета е важно за здравето на костите. Наднорменото тегло може да допринесе за загуба на костна маса и фрактури.

Предотвратяване на падания. Падането е основната причина за фрактури при хора с остеопороза. Много фактори могат да увеличат риска от падане:

Обувки, които не стоят добре

Претрупано жилищно пространство

Сънливост, свързана с лекарството за болка

За да предотвратите падане, опитайте упражнения за подобряване на баланса си. Преди да започнете някакви упражнения, говорете с вашия здравен екип. Те могат да ви насочат към полезни ресурси и да ви помогнат да намерите подходяща за вас програма за упражнения.