Споделете тази статия

осъзнаване
От Jeemin Kwon

Научете какво представляват кетоните, как се измерват и какво да правите с информацията

Някои хора с диабет имат по-висок риск от диабетна кетоацидоза (DKA) - което може да бъде плашещо усложнение (щракнете тук за предистория на DKA). Пациентите от тип 1 са изложени на по-висок риск от пациентите от тип 2, а сред пациентите от тип 1 тези, които са в клас лекарства, наречени SGLT-2 инхибитори, са по-податливи на DKA. Добрата новина е, че следенето на нивата на кетон у дома може да помогне за намаляване на вероятността от това усложнение. Тази статия ще раздели какво представляват кетоните, как и кога да се измерват кетоните и какво да се прави с различни нива на кетони.

За по-задълбочена информация кога е най-важно да се измерват кетоните, щракнете тук за нашето дълбоко гмуркане на DKA.

Съдържание:

Какво е кетон?

Кетоните са алтернативни горива за тялото, когато клетките му са с ниско съдържание на глюкоза (захар) за продължителен период от време; този механизъм първоначално е разработен, за да помогне на хората да се справят с дълги периоди без храна. Когато телесните клетки са с ниско съдържание на захар (при диабет, обикновено в резултат на липса на инсулин, „ключът“, необходим на захарта да влезе в клетките), тялото освобождава мазнини, складирани в мастните клетки; след това мазнината преминава към черния дроб, където се разгражда до кетони, които се използват като гориво вместо глюкоза. Това обикновено не е проблематично. Наличието на твърде много кетони в кръвта се нарича кетоза и е обичайно да бъдете в ниско ниво на кетоза, когато се събуждате сутрин, тъй като през нощта тялото „гладува“.

Тъй като кетозата е резултат от разграждането на мазнините, популярен метод за отслабване е кетогенната (кето) диета, която използва специфични храни с ниско съдържание на въглехидрати и по този начин с ниско съдържание на захар, за да придвижи тялото към изгаряне на мазнини за енергия.

Рискът с кетоните обаче е, че твърде много в кръвта я прави кисела, което води до DKA. За да бъде ясно, яденето на нисковъглехидратна или кетогенна диета обикновено повишава нивата на кетони, но като цяло не причинява DKA; по-скоро, ако нивата на инсулин са твърде ниски, като по този начин ограничават приема на глюкоза от клетките, нивата на кетон се покачват и може да се развие DKA.

Как измервате кетоните?

1. Кетономери (кръв): измерва BHB, основният кетон, участващ в DKA

Без забавяне във времето, тъй като измерва кръвта директно; препоръчва се над варианти 2 и 3 по отношение на точността

Може да е по-познато устройство за използване, тъй като работи точно като измервател на кръвната захар; всъщност някои кетономери също могат да измерват кръвната глюкоза (използват различни тест ленти)

По-скъпи от други опции; метри обикновено струват около $ 30-60, а тест лентите могат да бъдат $ 1 всеки или повече

Не може да бъде покрито от застраховка

Налични кетономери в САЩ:

  • Precision Xtra: Метърът струва $ 18 в Walmart, лентите струват от $ 1,00 до $ 5,00 всяка, в зависимост от магазина
  • NovaMax Plus: Метърът струва $ 10 в Walmart, лентите струват от $ 1,50 до $ 2,50 всяка
  • Keto-Mojo: $ 60 за пакет метър, ланцети и 10 ленти. Лентите струват около $ 1,00 всяка.

Застрахователното покритие на кетономерите варира в широки граници; обадете се на застрахователя си и попитайте дали/кои кетономери са покрити.

2. Кетонни ленти (урина): измерва AcAc (вид кетон, който напуска тялото чрез урината)

Не се нуждаете от рецепта, лентички можете да намерите в повечето аптеки

По-малко скъп; лентите могат да струват само $ 0,16 всяка (зависи от количеството и магазина)

Не е толкова точен като измервателите на кръвен кетон, тъй като резултатите от теста за урина са показателни за нивата на кетон в кръвта в миналото; точността се влияе и от нивата на хидратация и бъбречната функция

Налични кетонни ленти:

Застрахователното покритие на лентите за урина варира в зависимост от компанията; обадете се на застрахователя си и попитайте дали са покрити. Въпреки това, кетонните ленти за урина са достъпни без застраховка за мнозина.

3. Кетономери (дъх): измерва ацетон (вид издишан кетон)

Тези измервателни уреди се предлагат на пазара на хора с кетогенна диета, за да се види колко добре се справят с диетата, но в момента не се препоръчват за хора с диабет, тъй като не са правени проучвания за пряко сравнение на кетоните в кръвта и дишането на кетоните в контекста на диабета.