Последна актуализация на 13 януари 2019 г.

парапсориазис

Парапсориазисът с малка плака (SPP) се наблюдава като жълтеникави петна по кожата с размери по-малко от 5 cm. Те могат да присъстват на гърдите или гърба и обикновено не сърбят.

Какви са другите имена на това състояние? (Известен също като/Синоними)

  • Хронична повърхностна дерматоза с малки плаки
  • Дигитална дерматоза
  • SPP (малък плакатен парапсориазис)

Какво е парапсориазис с малки плаки? (Определение/Основна информация)

  • Парапсориазисът на плаката е състояние на кожата, което прилича на псориазис. Причинява се от необичайно възпаление на кожата. Кожните лезии се появяват като люспести петна и плаки
  • Това е рядко състояние, което се случва в целия свят. Има два вида парапсориазис на плаката:
    • Парапсориазис с малка плака
    • Парапсориазис с големи плаки
  • Парапсориазисът с малка плака (SPP) се наблюдава като жълтеникави петна по кожата с размери по-малко от 5 cm. Те могат да присъстват на гърдите или гърба и обикновено не сърбят
  • Като цяло хората от възрастовата група 30-60 години са най-засегнати. Има мъжка предразположеност към парапсориазис с малки плаки
  • Парапсориазисът с малки плаки обикновено не води до развитие на микози fungoides, вид кожен Т-клетъчен лимфом. В редки случаи обаче SPP може да доведе до образуването на микози fungoides
  • Лечението на състоянието при симптоматични индивиди може да включва използването на локални стероидни кремове и овлажнители и фотохимиотерапия. Прогнозата за парапсориазис с малка плака обикновено е добра

Кой получава парапсориазис с малки плаки? (Разпределение по възраст и пол)

  • Парапсориазисът с малка плака е рядко състояние на кожата, което обикновено се наблюдава при възрастни на средна възраст до по-възрастни във възрастовата група 30-60 години
  • Това може да засегне както мъжете, така и жените, въпреки че мъжете са засегнати повече от жените в съотношение 3: 1
  • Като цяло SPP се среща в целия свят и лица от всякакъв расов и етнически произход могат да бъдат засегнати

Какви са рисковите фактори за парапсориазис с малки плаки? (Предразполагащи фактори)

  • Понастоящем рисковите фактори за парапсориазис с малка плака са неизвестни или неидентифицирани

Важно е да се отбележи, че наличието на рисков фактор не означава, че човек ще получи заболяването. Рисковият фактор увеличава шансовете за получаване на заболяване в сравнение с индивида без рисковите фактори. Някои рискови фактори са по-важни от други.

Също така, липсата на рисков фактор не означава, че дадено лице няма да получи заболяването. Винаги е важно да обсъдите ефекта на рисковите фактори с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви са причините за появата на малък плакатен парапсориазис? (Етиология)

  • Точната причина за развитието на парапсориазис с малка плака, включващ кожата, е неизвестна
  • Това е резултат от възпаление на кожата, което се случва поради все още неизяснени причини
  • SPP е незаразен и не се предава от едно лице на друго; не може да се свие състоянието чрез тясно физическо взаимодействие със засегнатите индивиди

Какви са признаците и симптомите на парапсориазис с малки плаки?

Парапсориазисът с малки плаки се развива бавно в продължение на дълъг период от време, обикновено месеци и години. Признаците и симптомите на състоянието могат да включват:

  • Кожните лезии са бавно нарастващи и изглеждат като жълти петна с образуване на плака
  • Засегнатата кожа изглежда набръчкана и върху нея могат да присъстват бели люспести люспи
  • Пластирите могат да се видят на гърдите, гърба (багажника) или задните части
  • Усещането за сърбеж обикновено липсва
  • Понякога се наблюдава линейна форма на пръст; кожните лезии се появяват като отпечатък от пръст от прегръдка или плесница по гърба. По този начин някои доставчици на здравни услуги наричат ​​това състояние като дигитална дерматоза
  • Размерът на лезията обикновено е по-малък от 5 cm

Как се диагностицира парапсориазис с малка плака?

По-долу са диагностичните методи и тестове, които могат да се използват за парапсориазис с малка плака:

  • Обстойният физически преглед и пълната медицинска история са много важни. Диагнозата на SPP може да бъде достигната клинично чрез анализ на презентациите. Кожна биопсия може да не е необходима в много случаи, но може да се извърши, за да се изключат други състояния
  • Дермоскопия: Дермоскопията е диагностичен инструмент, при който дерматолог изследва кожата с помощта на специална увеличена леща
  • Преглед на лампата на Wood: При тази процедура доставчикът на здравни услуги изследва кожата с помощта на ултравиолетова светлина. Извършва се, за да се изследва промяната в пигментацията на кожата
  • Кожна биопсия: Извършва се биопсия на кожата и се изпраща в лаборатория за патологичен преглед, който изследва биопсията под микроскоп. След съставяне на клинични находки, специални изследвания върху тъкани (ако е необходимо) и с микроскопски находки, патологът достига до окончателна диагноза. Извършва се биопсия на кожата, за да се изключат други подобни състояния
  • Може да се обмисли диференциална диагноза за елиминиране на следните състояния:
    • Алергичен контактен дерматит
    • Реакция на лекарството
    • Гъбична инфекция на кожата

Много клинични състояния могат да имат подобни признаци и симптоми. Вашият доставчик на здравни услуги може да извърши допълнителни тестове, за да изключи други клинични състояния, за да стигне до окончателна диагноза.

Какви са възможните усложнения при парапсориазис с малки плаки?

Усложненията на малкия плакатен парапсориазис могат да включват:

  • При някои хора състоянието може да представлява козметични проблеми
  • Лезиите могат периодично да се появяват и изчезват и това може да продължи години, което води до проблеми със самообраза, емоционален стрес и психологическа травма при някои индивиди
  • В малък брой случаи SPP може да доведе до микози fungoides, вид Т-клетъчен лимфом на кожата

Как се лекува парапсориазис с малки плаки?

При повечето хора не може да се изисква лечение. За тези със значими признаци и симптоми, терапевтичните стратегии, които могат да бъдат възприети при лечението на малък плакатен парапсориазис, включват:

  • Използване на локални стероидни кремове и лосиони в тежки случаи
  • Фототерапия
  • Фотохимиотерапия, когато реакцията на лекарства е лоша
  • В някои случаи може да се наложи хирургично изрязване с кожни присадки
  • Осигуряване на успокоение и помощ при чувство на стрес и безпокойство

Последващите грижи с редовен скрининг и прегледи са важни, тъй като състоянието може да се повтори и да продължи много месеци и години.

Няколко съвета за самообслужване и домашни средства за SPP могат да включват:

  • Напълно избягвайте надраскването на засегнатите области
  • Удобната, хладна баня може да помогне за успокояване на кожата; но избягвайте прекомерното измиване и търкане на кожата
  • Носете гладки памучни дрехи
  • Използвайте само леки парфюми, сапуни и препарати
  • Пиене на много вода или течности

Как може да се предотврати появата на малък плакатен парапсориазис?

  • Понастоящем няма конкретни методи или насоки за предотвратяване на малък плакатен парапсориазис
  • Силно се препоръчва внимателно и периодично проследяване (и проследяване) на състоянието

Каква е прогнозата за парапсориазис с малки плаки? (Резултати/резолюции)

  • Парапсориазисът с малка плака може да не причини значителни симптоми при някои индивиди. Такива лица може да не се нуждаят от лечение; осигуряването на успокоение (ако има емоционални проблеми) и поддържането на периодично спазване може да бъде достатъчно лечение
  • При някои индивиди симптомите могат да се появят, да отшумят и след това да се повторят с времето
  • Независимо от това, хората с по-леки признаци и симптоми имат по-добра прогноза от тези с тежки признаци и симптоми
  • Редовните последващи посещения при доставчиците на здравни услуги са важни

Допълнителна и подходяща полезна информация за парапсориазис с малки плаки:

  • Някои изследователи смятат, че малкият плакатен парапсориазис и големият плакатен парапсориазис са свързани помежду си, докато други казват, че това са два различни болестни процеса
  • Няма категорично доказателство, че някои видове диета играят роля в развитието на това състояние на кожата
  • Почистването на кожата твърде силно със силни химикали или сапуни може да влоши състоянието на кожата. Трябва да се внимава да се избягват силни сапуни и химикали, които потенциално могат да влошат състоянието
  • Наличието на мръсотия по тялото не причинява състоянието. Въпреки това помага да бъдете чисти и хигиенични, което ще помогне на състоянието да се влоши

Кои са някои полезни ресурси за допълнителна информация?

Американска академия по дерматология
930 E. Woodfield Road Schaumburg, IL 60173
Телефон: (866) 503-SKIN (7546)
Факс: (847) 240-1859
Уебсайт: http://www.aad.org

Използвани справки и източници на информация за статията:

Wolff, K., & Johnson, R. A. (2009). Цветен атлас на Фицпатрик и конспект на клиничната дерматология. McGraw-Hill Medical.

Thiers, B. H. (1989). Годишна книга по дерматология 1988. Архиви на дерматологията, 125 (8), 1150.

Бърнс, Т. и Дишане, С. (1992). Учебник по дерматология на Рук том 4. Лондон: Blackwell Scientific Publications, 1992.

Bolognia, J. L., Schaffer, J. V., Duncan, K. O., & Ko, C. J. (2014). Дерматология Essentials E-Book. Elsevier Health Sciences.

Полезни рецензирани медицински статии:

Белоусова, И. Е., Ванечек, Т., Самцов, А. В., Михал, М. и Казаков, Д. В. (2008). Пациент с клиникопатологични характеристики на малък плаксов парапсориазис, представен по-късно с плака микоза в фунгоиди: доклад за случай и сравнително ретроспективно проучване на 27 случая на „непрогресиращ“ малък плаксов парапсориазис. Вестник на Американската академия по дерматология, 59 (3), 474-482.

Herzinger, T., Degitz, K., Plewig, G., & Röcken, M. (2005). Лечение на малък плаксов парапсориазис с ултравиолетов В тесен лентов (311 nm): ретроспективно проучване. Клинична и експериментална дерматология: Клинична дерматология, 30 (4), 379-381.

Aydogan, K., Karadogan, S. K., Tunali, S., Adim, S. B., & Ozcelik, T. (2006). Теснолентова UVB фототерапия за малък плаксов парапсориазис. Вестник на Европейската академия по дерматология и венерология, 20 (5), 573-577.

Sibbald, C., & Pope, E. (2016). Систематичен преглед на случаи на кожна трансформация на Т-клетъчен лимфом при питириаза лихеноиди и парапсориазис на малки плаки. Британски вестник по дерматология, 175 (4), 807-809.

Kreuter, J. A., Gambichler, T., Jansen, T., Hoffmann, K., Altmeyer, P., & von Kobyletzki, G. (2000). UVA1 фототерапия със студена светлина при малък плакатен парапсориазис. Acta dermato-venereologica, 80 (5), 390.

Tartaglia, F., Blasi, S., Sgueglia, M., Polichetti, P., Tromba, L., & Berni, A. (2007). Ретроперитонеален липосарком, свързан с малък плакатен парапсориазис. Световно списание за хирургична онкология, 5 (1), 76.

Ruiz-Ballon, M., & Ackerman, A. B. (2003). Малък парапсориазис на плака (дигитална и гутатна дерматоза): хроничен повърхностен люспест дерматит или микоза fungoides? 1993–2003. Дерматопатология: Практически и концептуални, 9 (4).

Rajashekar, T. S., & Kuppuswamy, S. K. (2018). Индуцирано от иматиниб мезилат лихеноидно лекарствено изригване, маскирано като малък плакатен парапсориазис. Международен вестник за изследвания в дерматологията, 4 (2), 262-264.