Паркинсонът е сложно състояние и въпреки че много хора с Паркинсон живеят дълъг и здравословен живот, това не е така за всички. Неотдавнашно проучване установи, че до 60% от хората с Паркинсон са изложени на повишен риск от недохранване. 1 „Повишен риск“ не означава, че 60% от хората с Паркинсон ще развият недохранване, това просто означава, че има по-голяма вероятност от недохранване - но е добра идея да сте наясно с всичките му възможни причини, така че да може да сведе до минимум риска.

паркинсон

Рисковете и как да минимизиране тях

По-долу са описания на някои често срещани проблеми, свързани с храненето, които могат да възникнат в резултат на Паркинсон, последвани от предложения, които биха могли да помогнат за разрешаването на проблемите.

Усещане за мирис
Един от първите симптоми на Паркинсон може да бъде загубата на обонянието, което е необходимо, за да се вкуси храната. Въпреки че липсата на вкус и мирис не винаги влияе на апетита, това може да се превърне във фактор.

Предложения: Изберете любими или особено желани храни. Фокусирайте се върху интензивността на вкуса - лимон, чесън, соев сос, канела, карамфил, индийско орехче, билки; и „усещане за уста“ - храни, които са хрупкави, кремообразни, дъвчащи или имат други привлекателни текстури, които ги правят по-приятни, когато липсва аромат и вкус.

Усещане за гадене
Лекарствата, използвани за лечение на Паркинсон, често причиняват гадене.

Предложение: Джинджифилът е много ефективен за противодействие на гаденето. Дръжте малко пресен джинджифил във фризера и го използвайте за приготвяне на чай от джинджифил или дъвчете парче джинджифил. Дръжте контейнер с кристализиран джинджифил под ръка, за да го вземете по време на поръчки или пътуване. Дори джинджифил на прах може да се използва за приготвяне на чай.

Лекарствени режими
Лекарствата могат да причинят загуба на апетит.

Предложение: Обсъдете това с Вашия лекар. Ако е предизвикано от лекарства, може да е възможно да опитате друго лекарство.

Лошо настроение
Депресията е често срещана сред хората с Паркинсон и може да повлияе на желанието за ядене.

Предложение: Обсъдете това с Вашия лекар. Депресията може да се дължи на недостиг на витамини от група В, витамин D, омега-3 мастни киселини или други хранителни вещества - кръвен тест ще покаже дали това е така и ако е така, добавките трябва да помогнат. В някои случаи депресията може да бъде облекчена чрез посещение на редовни консултативни сесии, но някои хора може да се нуждаят от антидепресанти.

Късен етап на Паркинсон
Етапът на Паркинсон може да бъде фактор, тъй като с напредването му симптомите често стават по-тежки. В допълнение, моторните колебания са по-склонни да се появят в по-късен етап на Паркинсон. „Извън времето“, дистонията и дискинезията могат да затруднят както храненето, така и определянето на времето за лекарства и храна.

Предложение: Попитайте Вашия лекар за по-продължително лечение, като Stalevo, или Rytary, или помпа, така че времето за „изключване“ да бъде намалено и времето на приемане на лекарствата и храненията да се регулира по-отблизо.

Калориен дефицит
Тремор и дискинезия могат да изгорят допълнителни калории.

Предложения: Ако използвате леводопа, разделете дневните нужди от протеини между сутрешни, обедни и вечерни ястия, като леводопа приемате около 30 минути преди всяко хранене. Между храненията яжте малки, непротеинови или нископротеинови закуски, като плодове и сокове, пълнозърнести бисквити или бисквити, доматена или зеленчукова супа. Те добавят допълнителни калории, без да блокират усвояването на леводопа.

Проблеми с преглъщането и задавянето
Проблемите с преглъщането увеличават страха и риска от задавяне.

Предложения: Посъветвайте се с Вашия лекар за насочване към дефектолог, който може да оцени функцията Ви за преглъщане и да определи дали сте изложени на риск от задавяне. Ако е така, терапевтът може да демонстрира техники за безопасно преглъщане и да препоръча нарязани, пюрета или по друг начин променени храни и течности. Трябва също да бъдете насочени към диетолог, който може да прецени вашите нужди и да се увери, че получавате достатъчно протеини и други хранителни вещества.

Моторни проблеми в ръцете
Твърдостта и загубата на ръчна сръчност затрудняват управлението на хранителните прибори.

Предложение: Посъветвайте се с Вашия лекар за насочване към ерготерапевт, който може да препоръча специално проектирани чинии, купи, прибори за хранене и прибори за хранене, които са по-лесни за управление.

Забавено хранене
Дъвченето и преглъщането стават уморителни, причиняват забавено хранене и невъзможност за завършване на храненето. Завършването на едно хранене може да отнеме няколко часа, така че човек да не може да консумира достатъчно калории през деня, за да поддържа здравето си.

Предложение: Изберете храни, които изискват малко дъвчене. Включете богати на хранителни вещества смесени смутита, кайма, пюре или пюре от месо, риба, зеленчуци и плодове като месо, ябълково пюре, пюре от грах, картофи, моркови или бебешки храни. Ако това е недостатъчно, попитайте Вашия лекар за поставяне на сонда за хранене. В много случаи хората все още могат да ядат и да се наслаждават на храна през устата; но тръбата за хранене осигурява достатъчно течности за предотвратяване на дехидратация и достатъчно протеини, витамини и минерали за пълноценно хранене.

Препратки
1 Tomic S1, Pekic V2, Popijac Z3, Pucic T3, Petek M2, Kuric TG2, Misevic S3, Kramaric RP2. Какво увеличава риска от недохранване при болестта на Паркинсон? J Neurol Sci. 2017 г., 15 април; 375: 235-238.

Катрин Холдън, регистриран диетолог, е специализирала в храненето на болестта на Паркинсон повече от 20 години. Тя е допринесла за два наръчника на лекари за Паркинсон, написала брошурата „Хранителни въпроси“ за НПФ (с част от работата си за тях, архивирана тук) Сега пенсионирана, тя поддържа уебсайт по темите на Паркинсон.