Общ преглед

Прикрепен към дебелото черво - в долната дясна част на цекума (дебелото черво) - апендиксът е пръстовиден орган. Апендицитът може да се опише като възпаление или инфекция на апендикса, което води до блокиране на апендикса. Процедурата за отстраняване на апендикса се нарича апендектомия. Тази операция е една от най-честите коремни операции, която ако не се лекува, може да доведе до разкъсване на апендикса. Въпреки че може да се появи във всяка дадена възраст, по-често засяга деца на възраст между 8-16 години.

фактори

Апендицитът обикновено е спешна операция. Обикновеният апендицит е, когато апендиксът е подут, но все още не се е спукал. Сложният апендицит обаче описва случай, при който руптурата вече се е случила, в резултат на което инфекцията се разпространява през корема. Ако се остави да се скъса, това може да има сериозни последици, дори да доведе до смърт. Приложението обаче не е важен орган и повечето здравни специалисти и експерти все още не са сигурни относно неговата цел или функция. Ето защо една операция за отърваване от нея не се счита за вредна за оптималното функциониране на организма. Всъщност, повечето пациенти, включително децата, се възстановяват след операцията без никакви дългосрочни проблеми.

Симптоми

Симптомите на апендицит обикновено се различават от дете на дете. Най-честите симптоми са:

  • Усещане за остра болка около корема, излъчваща се от долната дясна страна на корема. Тази болка обикновено се засилва допълнително, когато детето се отдаде на каквито и да било физически дейности като скачане, спортуване и т.н.
  • Треска
  • Гадене
  • Повръщане
  • Подут корем - в случай на по-малки деца
  • Запек
  • Намален апетит
  • Диария

Причини и рискови фактори

В повечето случаи апендицитът се причинява поради наличието на запушване от вътрешната страна на апендикса. Това води до възпаление и инфекция. Запушването може да е в резултат на слуз, изпражнения, чуждо тяло или бактерии. В редки случаи запушванията могат да бъдат причинени и поради наличието на огъване и в апендикса.

Ако този оток заедно с придружаващата инфекция не се лекуват, апендиксът може да се перфорира, тъй като стените му започват да получават дупки. Това в крайна сметка води до наличие на токсично съдържание в апендикса в коремната кухина, в резултат на което инфекцията се разпространява непрекъснато. Ако не се лекува, това може да причини сериозна инфекция, известна като перитонит, която може да се окаже смъртоносна.

Какво се случва по време на процедурата?

След анализ на симптомите на детето, педиатър ще анализира пълната здравна история на детето и ще извърши бърз физически преглед. Той може също да поръча няколко диагностични теста като ултразвук на коремната кухина и рентгенови лъчи, както и изследвания на кръв и урина, за да се установи първопричината. Като спешна медицинска помощ, хирургът ще съветва операцията възможно най-скоро. След като бъде прието, на детето няма да се даде нищо за консумация или пиене, едва след операцията.

Отворена или традиционна хирургия: След прилагане на анестезия, хирургът прави разрез в долната дясна част на корема. След като апендиксът бъде локализиран, хирургът продължава да го отстранява хирургично. В случаите на руптура обаче хирургът ще даде на детето кръг от антибиотици, за да овладее инфекцията и да предотврати нейното разпространение. Наложително е инфекцията да бъде овладяна преди операцията. След като това стане, с помощта на малка тръба, хирургът ще изцеди гнойта от корема на детето, за да предотврати разпространението на инфекцията. Освен това трябва да се спомене, че тръбата може да остане в корема за няколко седмици, за да се улесни отстраняването на гной. Децата с пукнат апендикс обикновено трябва да останат малко по-дълго.

Лапароскопска хирургия: Днес благодарение на съвременните технологии може да се извърши и лапароскопия, която е минимално инвазивна хирургия. Телескоп, както и евентуално два други хирургически инструмента, се използват за отстраняване през няколко малки разреза в корема. След това органът се отстранява през пъпа или пъпа през разрез, който е най-вече скрит. В такива случаи времето за възстановяване е доста кратко.

Период на възстановяване

След апендектомия, възстановяване на дете и последващи грижи зависят от това дали апендиксът е проста (неразкъсана) или сложна процедура (разкъсана). В случай на прости операции, детето обикновено може да се прибере у дома на следващия ден или след няколко дни и дори да възобнови нежни дейности. С помощта на лекарства болката също ще бъде под контрол.

Въпреки това, в случаите, когато е имало разкъсване или сложна апендектомия, детето ще трябва да бъде под наблюдение в продължение на седмица или две след операцията. Той също така ще получи курс на антибиотици през този период, докато е и в IV течности. В такива случаи нормалните дейности могат да бъдат възобновени само 2 до 4 седмици след напускане на болницата. Педиатричният хирург обикновено обсъжда с родителите си най-добрите процедури за възстановяване на детето.