В този член

В този член

В този член

  • Какво е пейсмейкър?
  • Защо ще имате нужда от такъв?
  • Как се имплантира пейсмейкър?
  • Рискове от хирургия на пейсмейкър
  • Какво се случва след това?
  • Какво е ICD?
  • Защо ще ви трябва ICD?
  • Как се имплантира?
  • Рискове от ICD хирургия
  • Какво се случва след това?
  • Живот с пейсмейкър или ICD

Може би сте чували за две малки устройства, които лекарите използват за лечение на сърдечни проблеми: пейсмейкъри и ICD (имплантируеми кардиовертерни дефибрилатори).

Вашият лекар

Те ги използват, когато имате тип сърдечен проблем, наречен аритмия. Когато го имате, сърцето ви може да бие твърде бавно, прекалено бързо или с неправилен ритъм, в зависимост от вида, който имате.

Докато и двете устройства работят, за да помогнат на сърцето ви да бие по-добре, тези две устройства не са абсолютно еднакви. Научете за това какво прави всеки, как работи и кога всеки ще бъде използван.

Какво е пейсмейкър?

Това е малко устройство, поставено под кожата ви в горната част на гърдите. Пейсмейкърът разполага с компютър, който усеща кога сърцето ви бие с грешна скорост или извън ритъма.

Когато това се случи, той изпраща електрически импулси, за да поддържа сърцето ви в постоянен ритъм и скорост.

Защо ще имате нужда от такъв?

Може да се нуждаете от пейсмейкър, ако:

  • Сърцето ви бие твърде бавно или неравномерно и други лечения не са помогнали.
  • Имате процедура за аблация. Това изгаря малки части от сърцето ви, които задействат необичайни електрически импулси. Понякога лекарят ще унищожи част от сърцето ви, наречена AV възел. Тук електрическите сигнали преминават от предсърдията към вентрикулите. След тази процедура ще ви е необходим пейсмейкър, за да регулирате сърдечния си ритъм.
  • Приемате определени сърдечни лекарства. Бета-блокерите и някои други сърдечни лекарства могат да забавят сърдечния ритъм. Може да се нуждаете от пейсмейкър, за да ускорите ритъма.

Продължава

Как се имплантира пейсмейкър?

Преди операцията може да се наложи да вземете антибиотик, вид лекарство, което убива бактериите. Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на някои други лекарства, като разредители на кръвта. Ще трябва да спрете да ядете около 8 часа преди операцията.

Ще се оперирате в болница. Ще получите лекарство, което да ви отпусне и да предотвратите болка.

Лекарят ще прокара проводниците на пейсмейкъра (наречени „проводници“) през кръвоносен съд в сърцето ви. След това те ще направят малък разрез в гърдите ви. Те ще поставят пейсмейкъра точно под ключицата ви. Съдържа малък компютър и батерия.

Обикновено това ще е от страната, която не използвате през повечето време. Ако сте десняк, той ще премине от лявата ви страна.

Водещите ще свържат пейсмейкъра със сърцето ви. Електрическите сигнали ще се движат по кабелите. Тези сигнали ще регулират сърдечната честота, ако стане твърде бавна или твърде бърза. Вашият лекар ще тества устройството, за да се увери, че работи.

Рискове от хирургия на пейсмейкър

Всяка операция може да носи шанс за усложнения. При операция на пейсмейкър може да имате кървене и синини. Други възможни проблеми включват:

  • Увреждане на кръвоносен съд или нерв
  • Инфекция
  • Пробит или срутен бял дроб

Какво се случва след това?

Може да останете в болницата за една нощ, за да сте сигурни, че пейсмейкърът работи. Няколко дни след това може да имате болка и подуване в областта, където е поставен.

Повечето хора могат да се върнат към нормалната си рутина в рамките на няколко дни след получаване на пейсмейкър. Може да се наложи да избягвате да вдигате нещо тежко през целия си живот и да играете контактни спортове, които могат да го повредят. Говорете с Вашия лекар за това колко можете да направите.

Вашият лекар ще проверява пейсмейкъра Ви веднъж на 6 месеца. По време на проверката те ще се уверят:

  • Батерията работи
  • Кабелите все още са на място
  • Пейсмейкърът поддържа сърцето ви в ритъм

Батериите трябва да се сменят на всеки 5 до 15 години. Ще имате малка операция, за да ги смените.

Продължава

Трябва да внимавате с устройства, които имат силни магнитни полета. Те биха могли да объркат сигнала на пейсмейкъра. Ограничете колко дълго сте около тях и се опитайте да не се приближавате твърде близо. Някои от тези устройства са:

  • Мобилни телефони и MP3 плейъри
  • Електрически генератори
  • Жици с високо напрежение
  • Металотърсачи
  • Микровълнови печки

Някои медицински процедури също могат да попречат на пейсмейкъра. Ако Вашият лекар иска например ЯМР или терапия с ударна вълна за камъни в бъбреците, уверете се, че те знаят, че имате пейсмейкър и какъв вид имате. Тази информация може да бъде поставена на карта, която носите със себе си.

Какво е ICD?

Подобно на пейсмейкър, имплантируемият кардиовертерен дефибрилатор или ICD е устройство, поставено под кожата ви. Той също така съдържа компютър, който проследява сърдечната честота и ритъма ви.

Основната разлика е, че ако сърцето ви бие твърде бързо или е много извън ритъма, ICD изпраща шок, за да го върне в ритъм. Някои също се държат като пейсмейкъри. Те изпращат сигнал, когато пулсът ви стане твърде бавен.

Защо ще ви трябва ICD?

Може да се нуждаете от ICD, ако ритъмът на долните камери на сърцето ви, наречени вентрикули, е опасно ненормален.

Може да се нуждаете и от такъв, ако сте прекарали инфаркт или сърдечен арест, когато сърцето ви спира да работи. ICD може да ви спаси живота, ако вашият ненормален сърдечен ритъм стане животозастрашаващ.

Как се имплантира?

Може да се наложи да вземете антибиотик преди операцията. И Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на определени лекарства, като разредители на кръвта. Ще трябва да спрете да ядете и пиете около 8 часа преди операцията.

Ще получите лекарство, което да ви отпусне и така да не почувствате болка. Също така, може да ви бъде дадено нещо, така че да не сте будни по време на операцията.

Лекарят ще постави ICD проводниците във вена и ще ги вкара в сърцето ви. Те ще поставят устройството в гърдите ви чрез малък разрез. Те ще тестват ICD, за да се уверят, че работи.

Продължава

Рискове от ICD хирургия

Може да имате кървене или синини. Други възможни проблеми при операция с ICD включват:

  • Кръвни съсиреци
  • Увреждане на кръвоносен съд, нерви или сърцето ви
  • Инфекция
  • Пробит или срутен бял дроб

След като вашият ICD е на мястото си, това може да шокира сърцето ви, ако бие твърде бързо. Шокът може да се почувства интензивен. Може да получите замаяност или припадък, когато това се случи.

Понякога можете да се шокирате, когато нямате нужда от него. Ако това се случи, Вашият лекар може да препрограмира вашето устройство, за да спре да ви трепери в неподходящо време.

Какво се случва след това?

Ще останете в болницата от 1 до 2 дни. Няма да можете да повдигнете лакътя отстрани на ICD в продължение на 4 седмици след имплантирането му. Вашият лекар ще Ви каже колко скоро можете да се върнете към обичайните си дейности. Трябва да избягвате тежко вдигане и контакт със спортове, които могат да повредят ICD.

Вашият лекар ще проверява ICD веднъж на 3 месеца, за да се увери, че работи. Дръжте се на разстояние от магнитни полета, които могат да попречат на вашия ICD. Те включват:

  • Двигатели за мотоциклети
  • Електроцентрали
  • Верижни триони
  • Мобилни телефони (задръжте до ухото срещу ICD)
  • Охраната на летището

Живот с пейсмейкър или ICD

Вашият пейсмейкър или ICD ще ви помогне да поддържате сърцето си в ритъм. Би трябвало да можете да правите повечето от нормалните си дейности, включително упражнения.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар и отидете на всички Ваши последващи посещения, за да сте сигурни, че получавате максимума от Вашето устройство.

Източници

Американска сърдечна асоциация: „Имплантируем кардиовертерен дефибрилатор (ICD),„ Какво е пейсмейкър? “

Медицина на Джон Хопкинс: „Вкарване на пейсмейкър“, „Преглед на пейсмейкърите и имплантируемите кардиовертерни дефибрилатори (ICD)“.

Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта: „Как действа имплантируемият кардиовертерен дефибрилатор?“ „Как един пейсмейкър ще повлияе на начина ми на живот?“ „Какви са рисковете от наличието на имплантируем кардиовертерен дефибрилатор?“ „Какви са рисковете от пейсмейкърната хирургия?“ „Какво е пейсмейкър?“ „Какво да очаквате след имплантируема кардиовертерна дефибрилаторна хирургия“, „Какво да очаквате след операция на кардиостимулатор“, „Какво да очаквате по време на операция на кардиостимулатор“, „Кой се нуждае от кардиостимулатор?“

Stanford Healthcare: „След като се приберете вкъщи“, „Преди процедурата“, „По време на процедурата“, „Последващи действия“, „Магнитни смущения“, „Рискове и успех“.