Експерт-рецензент, г-н Стивън Полард, хирург-консултант, юли 2018 г.
Следващо преразглеждане, юли 2021 г.

язви

Пептичните язви са рани, които могат да се развият в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), включително стомаха, и обикновено се случват, когато стомашната киселина уврежда лигавицата на стомаха и стомашно-чревния тракт.

Относно пептичните язви

Стомашно-чревният тракт се състои от хранопровода, стомаха и червата и е мястото, където разграждате и абсорбирате храна. Можете да развиете пептични язви, когато защитната обвивка на този тракт (лигавицата) е повредена или възпалена. Тази повреда може да се случи по много причини, но обикновено това е така, защото:

  • са заразени от бактерията Helicobacter pylori (H. pylori)
  • редовно използвате вид болкоуспокояващо, наречено НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) или приемате други лекарства, като стероиди

Обикновено лигавицата на стомашно-чревния тракт го предпазва от химикалите и стомашната киселина, които ви помагат да смилате храната. Но ако количеството на стомашната киселина се увеличи или лигавицата е отслабена, киселината може да увреди стомашно-чревния тракт. Тогава това може да причини пептична язва.

Както мъжете, така и жените от всички възрасти могат да получат пептични язви, но обикновено това е по-често при възрастни хора.

Видове пептични язви

Пептични язви могат да се появят в различни части на стомашно-чревния тракт. Така че те могат да бъдат:

  • езофагеален (по тръбата, която пренася храна от устата в стомаха)
  • стомашна (в стомаха)
  • дванадесетопръстника (в първата част на тънките черва, където храната отива, след като напусне стомаха ви)

Търси бърз достъп до качествена грижа?

С нашето здравно осигуряване, ако развиете нови условия в бъдеще, бихте могли да получите помощта, от която се нуждаете, възможно най-бързо, от лечение до последваща грижа. Научете повече за здравното осигуряване на Bupa>

За да получите оферта или да направите запитване, обадете ни се на 0808 273 6216 ^

/media/images/healthmanagement/icons/hands-heart-cyan-icon-90x90.png "/> Търси бърз достъп до качествена грижа?

Причини за пептични язви

Helicobacter pylori

Най-честата причина за пептични язви е стомашна инфекция, причинена от бактерията Helicobacter pylori (H. pylori). Много хора във Великобритания са заразени с H. pylori, но като цяло инфекцията не причинява никакви проблеми. Може да получите бактериите от други хора и чрез храна. Ако сте заразени, вероятно това се е случило, когато сте били дете. С по-малко пренаселеност и по-добра хигиена, в наши дни не толкова много деца получават инфекцията или я предават на някой друг. Добрата лична хигиена и грижи, когато боравите с храна, ще ви помогнат да не се предавате или да не се заразите сами. Рискът от предаване на бактериите също се увеличава с възрастта.

Инфекцията с H. pylori е причината при около девет от 10 души с язва на дванадесетопръстника и осем от 10 души с язва на стомаха. Те се случват, защото инфекцията може да увреди лигавицата на стомашно-чревния тракт. Това прави това чрез:

  • причинява възпаление
  • намеса в производството на киселина - понякога H. pylori може да наруши механизма, който изключва производството на киселина, така че стомахът ви произвежда твърде много киселина

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Втората най-честа причина за пептични язви е приемът на НСПВС често или за дълъг период от време. Около две от 10 язви на стомаха и една от 10 язви на дванадесетопръстника са причинени от това. Повечето хора могат да приемат НСПВС безопасно, но те могат да създадат проблеми, ако ги приемате редовно, особено когато остареете. Въпреки че НСПВС са полезни за лечение на болка, недостатък е, че те също могат да доведат до отслабване на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Това означава, че е по-вероятно да се случат увреждания и пептични язви.

Други фактори, които могат да увеличат риска от пептична язва, включват:

  • пушене
  • други хора от вашето семейство с пептична язва
  • остарявам
  • с дълъг престой в болница за интензивно лечение
  • операция или сериозно нараняване
  • някои лекарства, включително кортикостероиди
  • инфекции и състояния като ХИВ и Болест на Крон

Усложнения на пептични язви

Ако се лекувате за пептична язва, резултатът обикновено е много добър и усложненията не са много чести. Ако обаче не сте провеждали лечение или язвата ви е останала незабелязана известно време, може да се развият усложнения. Съществува особен риск, ако сте по-възрастни и ако приемате антикоагуланти като аспирин, които спират съсирването на кръвта. Усложненията включват:

  • кървене
  • перфорация
  • препятствие

Най-често срещаното от тях е кървенето, особено ако язвата Ви е свързана с НСПВС. Това се случва, ако вашата язва се износва (ерозира) в някакви подлежащи артерии или вени (кръвоносни съдове). Ако язвата Ви кърви, вероятно ще забележите, че:

  • може да повърнете кръв - това може да бъде яркочервено или тъмно като утайка от кафе
  • фекалиите ви са черни и лепкави

Ако загубите много кръв, може да развиете анемия (дефицит на желязо).

Трябва да получите спешна медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми, особено ако сте по-възрастни. Може да се наложи спешна операция. Но това може да зависи от това колко кръв сте загубили. Хирургът може да успее да спре кървенето с помощта на ендоскоп, а не с отворена операция. Възможно е също да се лекува кървене с висока доза ИЦП.

Възможно е язвата ви да ерозира през лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, което да доведе до перфорация или проникване. Перфорацията е, когато язвата ерозира през стената на стомаха или дванадесетопръстника, причинявайки възпаление на коремната ви лигавица (перитонит) и потенциално сериозна инфекция. Стомахът ви ще се чувства твърд и болен. Проникването е, когато язвата ви напълно ерозира през стомаха или дванадесетопръстника и навлиза в други органи. Ако това се случи, ще имате силна болка в стомаха.

Най-рядкото усложнение е запушване на храната, преминаваща от стомаха ви в дванадесетопръстника по време на храносмилането (това е известно като пилорна стеноза). Това се случва, ако тъканите около язвата ви станат твърди и плътни (белези), тъй като тялото ви многократно се опитва да възстанови щетите, причинени от нея. Препятствието може да доведе до:

  • лошо ми е
  • повръща след хранене
  • отслабнете
  • стават дехидратирани

В зависимост от причината за запушването, тя може да бъде лекувана с помощта на ендоскопски ИПП (инхибитори на протонната помпа).

  • кървене
  • перфорация
  • препятствие

Често задавани въпроси

Има ли връзка между пептичните язви и рака? Има ли връзка между пептичните язви и рака?

Важно е да разберете връзката между пептичните язви и рака на стомаха. Пептичните язви не се превръщат и не причиняват рак. Но инфекцията с H. pylori увеличава риска от рак на стомаха по-късно. Така че, ако пептичната ви язва е причинена от бактерията H.pylori, това може да означава, че сте изложени на по-голям риск от развитие на този вид рак. Съществува особен риск, ако имате инфекцията за дълго време. Вашият лекар ще иска да го лекува възможно най-скоро.

Някои от симптомите на пептична язва, като лошо храносмилане, необяснима загуба на тегло, повръщане и проблеми с преглъщането, също могат да бъдат признаци на рак на стомаха. Ендоскопията и биопсията на язвата вероятно ще открият рак.

Ще повлияе ли упражнението на пептичната ми язва? Ще повлияе ли упражнението на пептичната ми язва?

Трудно е да се каже. Силните упражнения и някои енергични движения на корема могат да причинят същия вид симптоми, които можете да получите от пептична язва. Например, киселини, гадене, повръщане и болки в стомаха често се съобщават от бегачите. Така че определени дейности могат да добавят към симптомите ви. Избягването на твърда храна в продължение на няколко часа, преди да тренирате, може да помогне.

Има някои доказателства, че умерената активност може да намали риска от развитие на пептична язва, особено ако е част от здравословния начин на живот. Но прекаленото упражнение може да доведе до обратен ефект. Това може да забави притока на кръв към лигавицата на стомашно-чревния тракт и да направи по-вероятно да приемате редовно НСПВС за болки и болки.