НЮ ЙОРК (Reuters Health) - Тъй като загубата на тегло става по-скоро здравословна, отколкото суетна, застрахователите все по-често ще поемат сметката за нехирургични методи за намаляване, казват изследователите. И те ще искат да знаят кои са най-добрата инвестиция.

плащане

В нов анализ популярната програма за наблюдение на теглото и лекарството Qsymia бяха най-ефективните стратегии за отслабване. Ако платецът на трета страна не покрие високите разходи за храната на Джени Крейг, това ще бъде най-ефективният план, установи проучването.

„За мен основното послание е, че има само няколко жизнеспособни възможности за отслабване“, каза Ерик Финкелщайн пред Reuters Health в имейл. "(Weight Watchers) и Qsymia понастоящем осигуряват най-добрия взрив, но Джени Крейг е най-ефективна."

Финкелщайн е водещ автор на изследването от Висшето медицинско училище на Дюк-Национален университет в Сингапур и Глобалния здравен институт Дюк. Също така е работил с Джени Крейг, наблюдатели на тегло и редица компании, които произвеждат лекарства за отслабване.

Предишни проучвания, много финансирани от компаниите, установиха, че търговските програми са ефективни за отслабване на хората и дори за контрол на диабета си (вижте историите на Reuters Health от 23 април 2014 г. и 5 октомври 2011 г. тук: reut.rs/1pWhKGv и тук: reut.rs/QyhiUE).

Застрахователите и работодателите са под нарастващ натиск да покрият стратегиите за отслабване на своите клиенти и служители, каза Финкелщайн.

„Като такива те се грижат както за разходите, така и за потенциалните ползи“, каза той. „Към днешна дата не е проведено проучване, което да сравнява всички програми една срещу друга.“

За новия анализ Финкелщайн и неговият съавтор прегледаха рандомизирани контролирани проучвания - „златният стандарт“ на медицинските изследвания - които оценяваха нехирургичните стратегии за отслабване в продължение на поне една година.

След това те съчетаха тези резултати с данни за цените, за да изчислят разходите за килограм загуба на тегло и разходите за „годината на живот, коригирана с качество“, което е цената за всяка година живот, придобита с помощта на програмата или лекарството.

След изключване на проучвания, които са продължили по-малко от година или са имали други проблеми, техният анализ включва Weight Watchers и Vtrim, както диети, така и програми за начина на живот, програмата за заместване на хранене на Jenny Craig и лекарствата Qsymia, Lorcaserin и Orlistat.

Изследователите установиха, че средната цена на загубен килограм варира от около 155 долара за наблюдатели на тегло до около 546 долара с лекарството на Roche Orlistat, което се отпуска по лекарско предписание като Xenical или без рецепта като Alli.

Втората най-рентабилна стратегия от около 204 долара за килограм е Qsymia, лекарство от VIVUS, Inc., което предоставя известна подкрепа за проучването.

Програмата Vtrim беше третата най-рентабилна стратегия за килограм загубено тегло, последвана от Джени Крейг, лекарството лоркасерин - продавано като Belviq от Arena Pharmaceuticals GmbH. Орлистат беше най-скъпият за килограм.

Застрахователите и политиците често предпочитат да обмислят лечение въз основа на тяхната цена за придобита година на живот, коригирана с качество и обикновено интервенциите се считат за ефективни, ако тези разходи са по-малко от 50 000 $.

Изследователите установиха, че Weight Watchers, на стойност 34 630 щатски долара, е най-евтината програма за получена година на живот с коригирано качество. Следва го Qsymia, който е по-ефективен при насърчаване на загуба на тегло, но по-скъп при 54 130 щатски долара за натрупана качествена година на живот.

„Като физическо лице изборът, който да изберете, трябва да се основава на предполагаемите разходи и ползи и всички може да са жизнеспособни опции, дадени (техните) предимства, които се простират отвъд анализа (икономическа ефективност),“ каза Финкелщайн. Тези предимства включват вкуса на храната и удобството например.

Като човек, който плаща за програмата, обаче, той каза, че ще ограничи инвестициите си до програми, за които е доказано, че работят и тези, които карат участника да поеме някаква отговорност за разходите, като например успех при отслабване.

Финкелщайн също предупреди, че тези резултати се основават на резултатите от клиничните изпитвания. Участниците често получават безплатно програмите, храната или лекарствата.

„Резултатите от реалния свят могат да бъдат по-добри или по-лоши“, каза той.