Оригинални статии

  • Пълен член
  • Цифри и данни
  • Препратки
  • Цитати
  • Метрика
  • Лицензиране
  • Препечатки и разрешения
  • PDF

Резюме

Заден план

Данни за хранителни източници на хранителни вещества са необходими за подобряване на стратегиите за увеличаване на приема на хранителни вещества сред момичета и момчета в западните страни.

енергия

Обективен

Да се ​​идентифицират основните хранителни източници на енергия, енергийни хранителни вещества, диетични фибри и микроелементи и да се проучат различията между половете в тези хранителни източници сред децата.

Дизайн

Оценихме консумацията на храна и приема на хранителни вещества, използвайки 4-дневни записи на храна в популационна извадка от финландски момичета (н= 213) и момчета (н= 217) на възраст 6–8 години от Проучването за физическа активност и хранене при деца. Изчислихме процентния принос на 55 групи храни за приемане на енергия и хранителни вещества, като използваме метода на пропорцията на населението.

Резултати

Продуктите с ниско съдържание на фибри, обезмаслено мляко и хляб с високо съдържание на фибри осигуряват почти 23% от общия енергиен прием. Обезмасленото мляко е най-големият източник на протеини (18% от общия прием), витамин D (32%), калий (20%), калций (39%), магнезий (17%) и цинк (16%). Растителните масла (15%) и растителните масла с високо съдържание на мазнини (14%) са основните източници на полиненаситени мазнини. Хлябът с високо съдържание на фибри е основният източник на фибри (27%) и желязо (12%). Зеленчуците без корени са най-големият източник на фолиева киселина (14%) и витамин С (22%). Подсладените със захар напитки осигуряват 21% от приема на захароза. Свинското месо е по-важен източник на протеини, а колбасите са по-важен източник на обща мазнина и мононенаситени мазнини при момчетата, отколкото при момичетата. Растителните масла осигуряват по-висок дял на ненаситени мазнини и витамин Е сред момчетата, докато мазнините на базата на растителни масла с високо съдържание на мазнини осигуряват по-висок дял от тези хранителни вещества сред момичетата.

Заключение

Често препоръчваните храни, като обезмаслено мляко, зърнени продукти с високо съдържание на фибри, зеленчуци, растително масло и спредове на основата на растителни масла, са важни източници на няколко хранителни вещества, докато подсладените със захар напитки осигуряват по-голямата част от приема на захароза сред децата. Тези знания могат да се използват за подобряване на здравето на децата чрез диетични интервенции, обучение по хранене и вземане на решения в областта на здравната политика.

Децата в западните страни не отговарят на препоръките за много хранителни вещества, които са важни за тяхното здраве, растеж и развитие (1). Например приемът на наситени мазнини (SFA), захароза и сол е по-висок, а приемът на витамин D, желязо и диетични фибри, както и съотношението на ненаситени и наситени мастни киселини са по-ниски от препоръчаните сред децата в много западни държави страни, включително Финландия (2, 3).

Съобщенията за насърчаване на здравето и консултациите по хранене могат да бъдат направени по-конкретни и по-лесни за възприемане, ако се основават на консумацията на храна, а не на приема на хранителни вещества. Следователно последните диетични насоки, например в скандинавските страни, наблягат на здравословния хранителен избор, а не на хранителните нива (4, 5). Следователно е важно да има точни данни за хранителните източници на хранителни вещества, за да се разработят по-добри стратегии за подобряване на качеството на храненето в различните възрастови групи.

Има малко проучвания за хранителните източници на хранителни вещества при деца и повечето от тях са докладвали за източниците само на един или няколко хранителни вещества (6 - 9). Установено е, че млечните продукти са сред основните източници на енергия, протеини и SFA сред децата в Европа (6, 8) (10) и САЩ (11 - 13). Подсладените със захар напитки също са наблюдавани като основен източник на енергия и рафинирани въглехидрати сред децата в САЩ (13, 14). В шведско проучване момичетата получават повече захароза от сладкиши и шоколад, докато момчетата получават повече захароза от подсладени захарни напитки (8). С изключение на шведското проучване (8), има ограничени данни за разликите в хранителните източници на хранителни вещества сред момичета и момчета (11).

За да предоставим подробна информация за хранителните източници на хранителни вещества за укрепване на здравето и диетични консултации за коригиране на наблюдаваните недостатъци в приема на хранителни вещества сред децата, ние изследвахме основните хранителни източници на енергия, енергийни хранителни вещества, диетични фибри, витамини и минерали сред финландските деца 6– 8 годишна възраст. Проучихме и половите разлики в хранителните източници на енергия и тези хранителни вещества.

Методи

Проучвайте популация

Оценки

Консумираните храни са разделени на 55 групи храни, всяка от които включва храни със сходен хранителен състав и вид консумация (Таблица 1). Разделихме хляба, зърнените закуски и зърнените продукти на шест групи храни въз основа на съдържанието на фибри. Хлябът, зърнените закуски и зърнените продукти с поне 5% фибри се считат за продукти с високо съдържание на фибри. Месните продукти бяха разделени на седем групи, а рибите бяха разделени от черупчести и рибни продукти. Мазнините и мастните продукти бяха разделени на пет групи в зависимост от количеството и качеството на мазнините. Млякото, киселите млечни продукти и сиренето бяха разделени на шест групи въз основа на съдържанието на мазнини. Мляко и кисели млечни продукти с хранителни източници на енергия и хранителни вещества при финландски момичета и момчета на възраст 6-8 години - проучването PANIC

Публикувано онлайн:

Таблица 1 Съдържание и среден прием (интерквартилен обхват) на хранителните групи при момичета и момчета

Статистически методи

Данните бяха анализирани с помощта на софтуера SPSS за Windows, версия 21.0 (IBM Corp. IBM SPSS Statistics for Windows, Armonk, NY). Сравнихме разликите в консумацията на храна между половете чрез U-теста на Mann-Whitney. Разликите между половете с стр-стойност 18). Процентният принос на всяка група храни към приема на обща енергия, енергийни хранителни вещества, диетични фибри и избрани витамини и минерали се изчислява чрез сумиране на количеството на определено хранително вещество от конкретната хранителна група за всички деца и разделяне на тази стойност на сумата на хранителното вещество от всички храни за всички деца. Хранителните източници на хранителни вещества бяха класирани и първите 10 източника бяха докладвани за всички деца, а за момичетата и момчетата поотделно.

Резултати

Медианите (интерквартилни диапазони) на консумацията на групи храни при момичета и момчета са представени в таблица 1. Момчетата консумират повече свинско месо, колбаси, вода и други напитки и сол и по-малко нискомаслено сирене от момичетата.

Хранителни източници на енергия, енергийни хранителни вещества и диетични фибри

Публикувано онлайн:

Таблица 2 Диетични източници на енергия, енергийни хранителни вещества и диетични фибри при всички деца, момичета и момчета

Хранителни източници на витамини

Обезмасленото мляко и съдържащото мазнини мляко са най-важните източници на витамин D, последвани от мазнини с растително масло с високо съдържание на мазнини сред момичета и от риби сред момчета (Таблица 3). Основният източник на витамин Е бяха мазнините с растително масло с високо съдържание на мазнини, последвани от растително масло при момичета и растително масло, последвано от мазнини на базата на растителни масла с високо съдържание на мазнини. Основните източници на фолиева киселина са некоренните зеленчуци и картофи при момичета и момчета. Зеленчуците без корени са основният източник на витамин С, последвани от подсладени със захар напитки сред момичета и момчета.

Публикувано онлайн:

Таблица 3 Диетични източници на избрани витамини при всички деца, момичета и момчета

Хранителни източници на минерали

Натрият се получава главно от сол сред момичета и момчета (Таблица 4). Основният източник на калий е обезмасленото мляко, последвано от картофи при момичета и мляко, съдържащо мазнини при момчета. Обезмасленото мляко и съдържащото мазнини мляко осигуряват по-голямата част от приема на калций при момичета и момчета. Хлябът с високо съдържание на фибри беше основният източник на желязо, последван от продукти с ниско съдържание на фибри при момичета и момчета. Основните източници на магнезий са обезмасленото мляко и хлябът с високо съдържание на фибри при момичета и момчета. По същия начин обезмасленото мляко е основният източник на цинк, последван от хляб с високо съдържание на фибри сред момичета и момчета.

Публикувано онлайн:

Таблица 4 Диетични източници на избрани минерали при всички деца, момичета и момчета

Дискусия

Нашето проучване върху популационна извадка от момичета и момчета на възраст 6-8 години предоставя нова информация за най-добрите хранителни източници на енергия, енергийни хранителни вещества, диетични фибри и няколко витамини и минерали сред децата в началното училище. Предишни проучвания са се фокусирали основно върху източниците на една или няколко хранителни вещества (9, 19 - 21), а само малко проучвания са сравнявали хранителните източници на хранителни вещества сред момичета и момчета (8, 11).

Наблюдавано е, че млечните продукти са сред основните източници на енергия, протеини и SFA сред децата в западните страни (6, 8) (10 - 13). Повечето от предишните проучвания обаче не са анализирали приноса на млечните продукти с различно съдържание на мазнини в приема на хранителни вещества. Открихме, че обезмасленото мляко е сред основните източници на енергия, протеини, въглехидрати, витамин D, фолиева киселина, калий, калций, магнезий и цинк. Мазнините, съдържащи мазнини, осигуряват по-нисък дял от всички тези хранителни вещества, отколкото обезмасленото мляко. Тази констатация се дължи на по-високата консумация на обезмаслено мляко, отколкото съдържащо мазнини мляко в настоящата извадка от проучването, което е в съответствие с резултатите от предишни проучвания при финландски деца (1, 22). Забелязахме обаче, че млякото, съдържащо мазнини, е най-високият източник на SFA сред децата. Тъй като сред децата обикновено се консумира мляко в големи количества, консумацията на мазнини, съдържащи мляко, лесно води до прекомерен прием на SFA. Тъй като млякото е важен източник на няколко хранителни вещества сред децата, трябва да се осигури достатъчен прием на тези хранителни вещества от други източници сред децата, които не пият редовно мляко.

Съобщава се, че хлябът осигурява 20–45% от приема на диетични фибри сред финландските деца (6) и европейските юноши (23). Установихме, че хлябът с високо съдържание на фибри е сред основните източници не само на диетични фибри, но и на желязо, магнезий и цинк. Продуктите с ниско съдържание на фибри обаче са най-добрият източник на енергия и въглехидрати сред децата. Тези открития се обясняват с по-висока плътност на диетичните фибри и минерали, но по-ниска консумация на зърнени продукти с високо съдържание на фибри, отколкото тези на зърнени продукти с ниско съдържание на фибри. Подобряването на използването на зърнени продукти с високо съдържание на фибри за сметка на зърнени продукти с ниско съдържание на фибри може да бъде ефективно за подобряване на приема на няколко хранителни вещества сред децата.

Предишни проучвания съобщават, че подсладените със захар напитки осигуряват значително количество енергия и рафинирани въглехидрати сред децата (8, 13) (14). В съответствие с тези констатации, подсладените със захар напитки са основният източник на захароза при деца в това проучване, осигурявайки една пета от общия прием на захароза. Те бяха и деветият най-често срещан източник на енергия и петият най-често срещан източник на въглехидрати. Намаляването на консумацията на подсладени със захар напитки сред децата значително би намалило общия им прием на захароза, който в момента е по-висок от препоръчания (1, 24). Освен това установихме, че захарта и медът осигуряват почти 18% от общия прием на захароза при деца. В това проучване хранителната група захар и мед включваше цялата захар, използвана у дома за печене, готвене и като захар на маса, а софтуерът за диетичен анализ не беше в състояние да анализира отделно захарта от рецепти и захарта като такава. Това доведе до надценяване на захарта и меда като източник на захароза за сметка на други групи храни и трябва да бъде признато при сравняване на хранителните източници на захароза в това проучване с тези от други проучвания.

Картофите бяха сред първите 10 източника на енергия, въглехидрати, диетични фибри, фолиева киселина, витамин С, калий, желязо и магнезий в нашата извадка. Въпреки че картофите не са особено богати на тези хранителни вещества (16, 29), високата консумация на картофи във Финландия го прави добър източник на няколко хранителни вещества. Напротив, въпреки че консумацията на зеленчуци и плодове е сравнително ниска сред децата в това проучване, те допринасят значително за приема на диетични фибри, витамин Е, фолиева киселина и витамин С и в по-малка степен за приема на няколко минерала. Това се дължи на високата плътност на тези хранителни вещества в зеленчуците и плодовете (29).

Рибата и рибните продукти бяха сред първите 10 източника на витамин D в нашето проучване. Въпреки това, рибата не е допринесла значително за приема на други хранителни вещества, въпреки че е с високо съдържание на протеини и няколко минерала, като калций и калий, а някои видове риби осигуряват значително количество PUFA (29). Това откритие се обяснява с ниското потребление на риба сред децата в нашето проучване, което е в съответствие с предишен доклад сред финландските деца (1, 24).

В едно предишно проучване месото осигурява повече общо и SFA при момчетата, отколкото при момичетата сред 15-годишните юноши, но разликите между половете са по-малки при 9-годишните деца (8). Открихме също, че месото и колбасите покриват малко по-висок дял от приема на протеини, мазнини и натрий при момчетата, отколкото при момичетата. Нещо повече, растителните масла осигуряват по-висок дял на PUFA и витамин Е сред момчетата, докато мазнините на базата на растителни масла с високо съдържание на мазнини осигуряват по-висок дял от тези хранителни вещества сред момичетата. Класирането на повечето източници на хранителни вещества обаче не се различава при момичетата и момчетата. Едно от обясненията за незначителните разлики между момичета и момчета може да бъде, че нашата извадка от проучване се състои от деца в началното училище, на които се предоставя безплатно учебно хранене всеки учебен ден, което може да изравни консумацията на храна между половете на тази възраст. В допълнение, повечето от разликите между половете в източниците на хранителни вещества може да не се появят преди зряла възраст (30).

Основна сила на това проучване е голямата популационна извадка от финландски деца в начални училища. Друга сила е, че консумацията на храна и приемът на хранителни вещества са оценени чрез 4-дневни записи на храни, които са били прегледани от клиничен диетолог заедно със семейството при завръщане и анализирани с помощта на внимателно актуализирана база данни за храненето. Ограничение на това проучване е, че групирането на хранителни продукти се основава на преценката на клиничен диетолог, която би могла да окаже влияние върху класирането. Ако нямаше подробна информация, се използваха стандартни рецепти за храни, приготвени у дома, което можеше да доведе или до подценяване, или до надценяване на приема на определени хранителни вещества на индивидуално ниво. На групово ниво обаче това може да има само незначителен ефект.

Това проучване предоставя изчерпателни данни за основните хранителни източници на хранителни вещества сред момичетата и момчетата от началното училище. Храните, които обикновено се препоръчват да бъдат включени в здравословна диета, като обезмаслено мляко, зърнени продукти с високо съдържание на фибри, зеленчуци, растително масло и спредове на основата на растително масло, допринесоха значително за приема на няколко хранителни вещества, които насърчават здравето като има предвид, че подсладените със захар напитки осигуряват по-голямата част от приема на захароза. Тези знания могат да се използват за подобряване на здравето на децата чрез диетични интервенции, обучение по хранене и вземане на решения в областта на здравната политика.

Конфликт на интереси и финансиране

Авторите заявяват, че няма конфликт на интереси.