В този член

В този член

В този член

  • Какво представляват полипите в носа?
  • Симптоми на назални полипи
  • Причини за полип в носа и рискови фактори
  • Диагностика на полипи в носа
  • Лечение на назални полипи
  • Усложнения на назалните полипи

Какво представляват полипите в носа?

Полипите в носа са често срещани, неракови, израстъци с форма на капка, които се образуват в носа или синусите. Те обикновено се намират около областта, където синусите се отварят в носната кухина. Зрелите изглеждат като обелено грозде.

полипи

Често свързани с алергии или астма, те може да не предизвикват симптоми, особено ако са малки и не се нуждаят от лечение. По-големите могат да блокират нормалния дренаж от синусите. Когато в синусите се натрупа твърде много слуз, те могат да се заразят.

За разлика от полипите, които се образуват в дебелото черво или пикочния мехур, носните рядко са рак. Експертите смятат, че дългосрочното възпаление ги причинява или че те работят в семейства.

Назалните полипи не са болезнени на допир. Лекарствата или операцията могат да лекуват повечето. Те обаче могат да се върнат.

Симптоми на назални полипи

Ако имате някакви симптоми, те могат да включват:

  • Запушен или запушен нос
  • Кихане
  • Постназално капково
  • Хрема
  • Болка в лицето
  • Проблем с обонянието
  • Загуба на вкус
  • Сърбеж около очите
  • Инфекции

Най-честите симптоми са хрема, запушен или запушен нос.

Много хора също имат хрипове, инфекции на синусите и са чувствителни към изпарения, миризми, прах и химикали. Това е по-рядко, но някои хора с назални полипи също имат силна алергия към аспирин и реакция към жълти багрила. Ако знаете, че имате тази алергия, помолете Вашия лекар да провери за полипи в носа.

Назалните полипи ви правят по-вероятно да имате дългосрочен (хроничен) синузит. Големите дори могат да променят формата на носа ви.

Причини за полип в носа и рискови фактори

Никой наистина не знае какво причинява полипи в носа или защо те се случват при някои хора, но не се случват при други. Някои експерти смятат, че това може да има нещо общо с имунната система или химическия състав в лигавицата на носа и синусите. Но имаме нужда от повече изследвания.

Всеки може да получи назални полипи, но те са най-чести при възрастни над 40-годишна възраст и са два пъти по-склонни да засегнат мъжете, отколкото жените. Деца под 10 години рядко ги получават. Ако го направят, лекар ще провери за признаци на муковисцидоза.

Назалните полипи са свързани с алергичен ринит, астма, аспиринова алергия, инфекции на синусите, остри и хронични инфекции, нещо заседнало в носа и муковисцидоза. Но много пъти причината е неизвестна. Понякога хората ги получават, преди да развият астма или синузит.

Някои експерти смятат, че симптомите на алергии - включително хрема, кихане и сърбеж - правят някои хора по-склонни да получат назални полипи. Но алергичната връзка е спорна. Други изследователи смятат, че виновни са инфекциите на синусите.

Продължава

Диагностика на полипи в носа

За да разберете дали имате назални полипи, Вашият лекар ще Ви зададе въпроси за това какво чувствате. Вероятно ще получите и физически изпит.

Оттам ще погледнат носа ви с помощта на инструмент, наречен назален ендоскоп. Той има лупа или камера, която осигурява подробен изглед на носа и синусите ви.

Ако тези неща не потвърдят диагнозата, Вашият лекар може да назначи повече тестове, които могат да включват:

  • Образни тестове, включително компютърна томография (CT)
  • Тестове за алергия, за да може Вашият лекар да разбере дали алергиите причиняват възпаление.
  • Кръвни тестове за проверка на нивата на витамин D. Ако те са ниски, това може да доведе до полипи.

Лечение на назални полипи

Лекарства: Ако се нуждаете от лечение, вероятно ще започнете с назален спрей за кортикостероиди. В много случаи това може да намали или дори да се отърве от носните полипи. Но някои хора трябва да приемат кортикостероиди като преднизон през устата в продължение на една седмица. Ако това не помогне, Вашият лекар може да Ви даде инжекция с лекарство, наречено дупилумаб (Dupixent).

За съжаление, назалните полипи са склонни да се връщат, ако дразненето, алергията или инфекцията продължат. Така че може да се наложи да продължите да използвате кортикостероиден спрей и да правите прегледи с назален ендоскоп от време на време.

По принцип лекарства като антихистамини и деконгестанти не са чудесни за управление на полипи в носа. Но може да се нуждаете от антихистамини, за контрол на алергии или антибиотици, ако имате инфекция, преди да започнете да приемате стероиди.

Хирургия: Понякога носните полипи са толкова големи, че лекарствата не действат. В такива случаи операцията може да бъде опция.

Лекарят вероятно ще използва малък назален телескоп, който премахва носните полипи. Можете да се приберете вкъщи същия ден като операцията.

Хирургията помага в повечето случаи. Може да е по-малко ефективно, ако имате назални полипи, астма и чувствителност към аспирин. Ако това сте вие, лекарствата може да са по-полезни.

Усложнения на назалните полипи

Назалните полипи могат да блокират въздушния Ви поток и да попречат на течностите като слуз да се оттичат правилно. Те също така причиняват много дразнене и възпаление, докато се формират. Всички тези неща могат да доведат до усложнения, включително:

  • Синусни инфекции
  • Астматични обостряния
  • Обструктивна сънна апнея, потенциално сериозно състояние, при което спирате и започвате да дишате, докато спите

Източници

Ръчно издание на Merck за домашно издание: „Полипи в носа“.

Merck Manual Professional: "Полипи в носа."

Американско ринологично общество: "Полипи в носа."

Обща болница за деца: "Полипи в носа."

Клиника Майо: „Полипи в носа“.

FDA: „FDA одобрява първо лечение на хроничен риносинузит с назални полипи.“

Национални здравни институти: „Епидемиологичните и клиничните аспекти на назалните полипи, които изискват хирургическа намеса“.

Regeneron Pharmaceuticals: „Акценти в информацията за предписване: Dupixent.“