Изменението на климата не е единственият източник на ужасни прогнози за следващото десетилетие. Може би също толкова ужасяващо както от здравна, така и от икономическа гледна точка е предсказуемото непрекъснато нарастване на затлъстяването, включително тежкото затлъстяване, сред възрастните американци.

затлъстяването

Престижен екип от медицински учени прогнозира, че до 2030 г. близо 1 на всеки 2 възрастни ще бъде със затлъстяване, а близо 1 на 4 ще бъде със силно затлъстяване. Счита се, че оценките са особено надеждни, тъй като екипът коригира текущите подценки на теглото, дадени от лица в националните проучвания. В 29 държави преобладаването на затлъстяването ще надхвърли 50%, като нито една държава няма по-малко от 35% от жителите със затлъстяване, прогнозират те.

По същия начин, според прогнозите на екипа, в 25 държави преобладаването на тежкото затлъстяване ще бъде по-високо от 1 възрастен на 4, а тежкото затлъстяване ще се превърне в най-честата категория на тегло сред жените, възрастните чернокожи и възрастните с ниски доходи на национално ниво.

Като се има предвид ролята на затлъстяването при насърчаването на много хронични, увреждащи и често фатални заболявания, това наистина са ужасни прогнози. И все пак, както при изменението на климата, силите, които са в тази страна, правят много малко, за да отстранят потенциално пагубните резултати от разширяването на затлъстяването, казват специалистите по затлъстяването.

Добронамерените усилия като ограничаване на достъпа до огромни порции подсладена със захар сода, отбелязват учените, са ефективно осуетени от добре натоварени индустрии, способни да намалят въздействието на образователните усилия от здравните отдели, които имат сравнително малък бюджет. С редки изключения, захарната индустрия и индустриите за напитки са блокирали почти всеки опит за добавяне на акциз към подсладените захарни напитки.

Твърденията, че такъв данък е регресивен и несправедливо е насочен към хората с ниски доходи, са недалновидни, според Захари Дж. Уорд, специалист по обществено здраве в Харвард и водещ автор на новия доклад, публикуван в The New England Journal of Medicine през декември.

„Това, което хората биха спестили от разходите за здравеопазване, би намалило допълнителните пари, платени като данъци върху подсладените със захар напитки“, каза той в интервю.

И все пак в град като Филаделфия, където преди три години е влязъл в сила данък върху содата от 1,5 цента за унция, общите покупки са намалели с 38% дори след отчитане на напитки, закупени от хората извън града, съавторът му Сара Блайч ми каза.

Въпреки това, тя бързо добави, промени на парче като тази не са достатъчни, за да направят значителна разлика в прогнозата за затлъстяване за страната. По-скоро са необходими промени в цялата страна в повсеместната хранителна среда, която е насърчила стабилно изкачване към бедствие, свързано с теглото и здравето. Както ясно показва новият доклад, американците не винаги са били толкова дебели; от 1990 г. разпространението на затлъстяването в тази страна се е удвоило.

Хората, които решат да обвиняват генетиката, не заблуждават никого, освен себе си, каза Уорд. Нашата генетика не се е променила през последните 30 години. По-скоро това, което се е променило, е средата, в която сега функционират нашите гени.

„Храната е много евтина в Съединените щати и е изключително лесна за достъп“, казва Блайх, професор по обществено здраве в Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан. Ядем повече навън, консумираме повече храни с високо съдържание на мазнини, захар и сол, а размерът на порциите ни е по-голям.

Както отбеляза Уорд, „Дори не е нужно да излизате от дома, за да ядете приготвена от ресторанта храна - просто се обадете и тя ще бъде доставена. Ако имате смартфон, Uber Eats ще донесе бърза храна на вратата ви за минути. “

Като общество ние също закусваме повече, навик, който започва веднага щом малките деца могат да се хранят. Моето куче знае твърде добре, че дъното на колички е богат източник на закуски.

"Хората закусват през целия ден", каза Уорд. „Леките закуски са нормалното нещо в Съединените щати. Във Франция никога не виждате някой да яде в автобус. "

Ние също така ядем по-добре преработени храни, за които е доказано, че насърчават увеличаването на теглото, благодарение на техните обикновено високи нива на калории, захар и мазнини.

Неотдавнашно проучване показа, че дори когато се контролира теглото, консумацията на много преработени храни повишава риска от развитие на диабет тип 2.

„Не са необходими толкова много допълнителни калории, за да доведе до увеличаване на теглото“, каза Блайх. „Чрез маркетинга непрекъснато се продаваме на храни, които дори не сме знаели, че искаме. Всичко е свързано с незабавни награди. Ние не мислим за бъдещето, поради което ще видим повече от половината население затлъстяване след 10 години. "

Освен ако не се направи нещо, което да обърне тази тенденция, Уорд каза: „Затлъстяването ще бъде новата норма в тази страна. Живеем в обезогенна среда. "

„Въпреки че няма какво да хвърляме на проблема - каза Блайх, - ако мога да размахвам магическа пръчка, щях да направя данък върху напитките като федерален мандат, защото те са най-големият източник на добавена захар в храната и са силно свързани с наддаване на тегло и здравословни проблеми. Когато хората пият калориите си, те не се чувстват толкова сити, колкото когато консумират твърда храна, така че в крайна сметка ядат повече. "

Това може да е вярно и за безкалорийните сладки напитки. Въпреки че журито все още не разполага с причина и следствие, връзката между консумацията на напитки и по-големия прием на калории може да се отнася и за напитки, ароматизирани с безкалорични или нискокалорични подсладители.

Тъй като една трета от яденията вече са изядени, Блайх предлага, че подтикването на ресторантите постепенно, тайно да намаляват количеството мазнини, захар и калории в храната, която сервират, може да помогне за спиране на напълняването в обществото. „Менютата могат да направят по-здравословни, по-нискокалорични ястия по подразбиране“, каза тя.

Контролирането на размера на порциите е друга критично важна стъпка. „Големите порции са особено мотивиращи за хората с ниски доходи, които разумно искат да получат повече калории за своя долар“, каза тя. Групите с ниски доходи вече имат най-високи нива на затлъстяване и, както показват новите прогнози, те са групите, които най-често изпитват нарастващо разпространение на затлъстяването и тежкото затлъстяване.

Друг политически подход, който може да обърне нарастващите прогнози за затлъстяването, може да бъде партньорството със защитниците на контрола на климата, предположи Блайх. „Ако извадим повече месо от американската диета, това ще помогне и на околната среда и загуба на тегло “, каза тя.

„От гледна точка на политиката - каза Уорд - превенцията е пътят. Децата не се раждат със затлъстяване, но вече можем да наблюдаваме прекомерно наддаване на тегло още на 2-годишна възраст. Промените в хранителната среда са необходими на всяко ниво - местно, щатско и федерално. За хората е трудно да променят доброволно поведението си. "

Той каза, че промените за насърчаване на здравето в хранителните пакети, предоставяни на жени с ниски доходи, кърмачета и деца от 2009 г. насам, са помогнали да се обърне или стабилизира затлъстяването при децата в предучилищна възраст, които ги получават. В момента се извършват оценки за оценка на въздействието на по-здравословното хранене в училище.