Този популярен някога природен лаксатив крие определени рискове

Кати Уонг е специалист по хранене и уелнес. Работата й редовно се представя в медии като First For Women, Woman's World и Natural Health.

Robert Burakoff, MD, MPH, е сертифициран от гастроентрологията. Той е заместник-председател на амбулаторни услуги в медицинския отдел в Медицинския колеж Weill Cornell в Ню Йорк.

Cascara sagrada (Rhamnus purshiana) е храст, роден в Западна Северна Америка, чиято кора се обработва за медицински цели. Cascara sagrada съдържа съединения, наречени антрахинони, които имат мощни слабителни ефекти. U

Cascara sagrada е включена в Американската фармакопея от 1890-те години и е получила първоначално одобрение от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за използване като лаксатив без рецепта. Това одобрение обаче беше отменено през ноември 2002 г. поради опасения относно дългосрочната безопасност на cascara sagrada и липсата на изследвания за ефикасност. U

Въпреки че FDA даде възможност на производителите да представят изследвания, те отказаха поради високата цена на клиничните изпитвания и вместо това избраха продуктите им да бъдат прекласифицирани като "хранителни добавки", а не като лаксативи без рецепта.

Cascara sagrada не бива да се бърка с cascara - изсушената кожа на кафе череши, която някои използват за приготвяне на лате и други кафе напитки.

Cascara sagrada е известна още с имената на зърнастец от Калифорния, мечо грозде, жълта кора и свещена кора, както и chittem и chitticum на езика Chinook в тихоокеанския северозапад.

Ползи за здравето

Cascara sagrada се използва предимно за лечение на запек. Съдържащите се в кората антрахинони инхибират абсорбцията на вода и електролити в червата. Поради това обемът на изпражненията се увеличава, тъй като абсорбира излишната вода, което увеличава налягането в червата. Това стимулира мускулните контракции в дебелото черво (перисталтиката), ускорявайки изчистването на червата. U

cascara

Като такава, cascara sagrada се счита за стимулиращо слабително, заедно с други естествени лаксативи като алое вера и сена. За разлика от тези аналози, ефектът от cascara sagrada е по-нежен, което води до по-малко разхлабени или воднисти изпражнения. Cascara sagrada също действа по различен начин от успокояващите лаксативи като псилиум, който създава гелообразно вещество, което помага за облекчаване на изпражненията от червата. Въпреки че вече не е одобрен от FDA лаксатив, cascara sagrada все още се използва от хора, които предпочитат "естествените" лаксативи пред химическите.

Най-общо казано, cascara sagrada ще предизвика движение на червата в рамките на осем до 12 часа след приемане на доза.

Въпреки че някои се считат за cascara sagrada за предотвратяване или лечение на камъни в жлъчката, чернодробни проблеми, хемороиди, фисури и дори рак, има малко или никакви доказателства в подкрепа на тези твърдения.

Възможни странични ефекти

Cascara sagrada е предназначена само за краткосрочна употреба. Ако се използва за лечение на случайни запеци, обикновено е безопасен и се понася добре. В някои случаи може да причини коремна болка и спазми (най-често, когато се използва за лечение на тежък запек).

Дългосрочната употреба на cascara sagrada е друг въпрос. Притесненията произтичаха преди всичко от доказателствата, че антрахиноните могат да бъдат вредни, ако бъдат прекомерно консумирани. Cascara sagrada може също да причини състояние, известно като меланоза коли, обезцветяване на лигавицата на дебелото черво. U

Ако се приема повече от седмица или две, cascara sagrada може да причини тежка дехидратация и бърза загуба на електролити като натрий, калий и хлорид. Това може да предизвика множество потенциално сериозни странични ефекти, включително:

  • Силно гадене
  • Загуба на енергия
  • Главоболие
  • Мускулна слабост, спазми или спазми
  • Неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
  • Пропуснати сърдечни удари (сърцебиене)
  • Бърз сърдечен ритъм (тахикардия)
  • Изтръпване или изтръпване на ръцете или краката (невропатия)
  • Намалено отделяне на урина
  • Объркване
  • Депресия
  • Връщане на запек (възстановен запек)

Прекомерните дози cascara sagrada могат да причинят кървава диария, повръщане и невъзможност за уриниране (остро задържане на урина). Обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна помощ, ако получите някой от тези симптоми.

Ако се използва редовно, cascara sagrada може да доведе до лаксативна зависимост, тъй като червата започват да се адаптират към антрахиноните и стават по-малко способни да работят самостоятелно. Дългосрочната употреба на антрахинони също е свързана, макар и слабо, с развитието на колоректални израстъци (аденоми).

Противопоказания

Cascara sagrada никога не трябва да се използва за отслабване поради високия риск от странични ефекти и усложнения. U

Също така трябва да се избягва при хора с дивертикуларно заболяване, улцерозен колит, болест на Crohn, тежки хемороиди, застойна сърдечна недостатъчност, сърдечно-съдови заболявания, тежка анемия, коремна херния, рак на стомашно-чревния тракт, скорошна хирургия на дебелото черво, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване или съмнение за апендицит. U

Поради липсата на изследвания за безопасност, cascara sagrada никога не трябва да се използва от деца, бременни жени или кърмачки.

Лекарствени взаимодействия

Cascara sagrada може да взаимодейства с клас лекарства, наречени сърдечни гликозиди, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност, включително дигоксин, дигитоксин и дигитонин. Прави това, като изчерпва в организма необходимите натрий и калий, за да стимулира сърдечните контракции.

Cascara sagrada може също да намали ефикасността на кортикостероидите, използвани за лечение на възпаление. Тези лекарства действат чрез намаляване на калия в организма, а приемането на cascara sagrada с такъв може да удължи този ефект, което води до тежка хипокалиемия .

Посъветвайте Вашия лекар, ако приемате cascara sagrada или друго естествено слабително, за да избегнете потенциално сериозни взаимодействия или странични ефекти.

Дозировка и приготвяне

Обработката на кората от каскара саграда може да се различава. Обикновено се отстранява, нарязва на кубчета и се суши до една година, за да се намали нейната сила. Някои производители ще загряват кората, за да ускорят процеса. След това изсушената кора може да бъде на прах или варена и дестилирана за билкови продукти.

Не се препоръчва дозировка на cascara sagrada, ефектите от която могат да се различават в зависимост от възрастта, теглото, здравето и съпътстващите медицински състояния на човек.

Допълнително усложнява това е фактът, че билката се предлага в множество състави, включително капсули, прахове, тинктури и чайове, което може да затрудни разбирането колко или малко от продукта ви е необходим, за да постигнете желания ефект.

Ако решите да използвате cascara sagrada, никога не превишавайте дозата, посочена на етикета на продукта, или използвайте повече от три дни.

Какво да търсите

Билкови добавки като cascara sagrada не трябва да се подлагат на строги тестове в САЩ, каквито правят фармацевтичните лекарства. Поради това качеството на добавката може да варира значително, особено ако я купите в нейната естествена "дива форма".

За да осигурите качество и безопасност, купувайте само добавки, които са сертифицирани от независим орган като US Pharmacopeia (USP), NSF International или ConsumerLab.

Тези агенции имат за задача да определят качеството на даден продукт и дали той съдържа количеството съставки, посочени на етикета му.

Разхлабеният чай обикновено прилича на стърготини от кора или чипс. Избягвайте чайовете, продавани на по-големи хапки, тъй като те са с по-високо съдържание на антрахинони и може да имат по-силни слабителни ефекти. Ако купувате торбички за чай, не забравяйте да си купите чай от каскара саграда, а не чай от каскара, направен от ципата на кафе на плодове.

Други въпроси

Безопасно ли е да се използва прясна кора от каскара?

Никога не трябва да се използва прясна кора от каскара, тъй като съдържанието на антрахинон ще бъде твърде високо и вероятно ще причини силни спазми, повръщане и кървава диария. Остаряването на кората е необходимо за смекчаване на слабителния ефект.

Как се прави чай от каскара саграда?

За да приготвите хлабавия чай, накиснете 2 грама (1 чаена лъжичка) стърготини от кора в две трети от чаша вряща вода за пет до 10 минути. Прецедете преди пиене.

Чаят от каскара саграда има горчив и леко смолист вкус. Някои хора обичат да го смесват с черен чай, зелен чай или чай ройбос за по-приятен вкус.