• Пълен член
  • Цифри и данни
  • Препратки
  • Цитати
  • Метрика
  • Препечатки и разрешения
  • Получете достъп /doi/full/10.1586/17474124.2015.1059275?needAccess=true

Порталната хипертонична гастропатия (PHG) е безболезнено състояние на стомашна лигавична ектазия и нарушена защита на лигавицата, често срещано при пациенти с повишено портално налягане. Въпреки че обикновено е асимптоматично и случайно се открива при горна ендоскопия, може да възникне остро и хронично кървене. Няма категорични препоръки за лечение на асимптомно PHG. Неселективните β-блокери представляват основата на терапията за хронично кървене, докато соматостатин и вазопресин и техните производни могат да се използват заедно с поддържащи мерки за остро кървене. Спасителната терапия с трансгугуларен интрахепатален портосистемен шънт или рядко хирургичен шънт е подходяща, когато медицинското управление не успее. Ролята на ендоскопската терапия за PHG е противоречива. Трансплантацията на черен дроб трябва да се разглежда като крайна мярка в случаи на рефрактерно кървене поради PHG.

гастропатия

Разкриване на финансови и конкурентни интереси

Авторите нямат съответни връзки или финансова ангажираност с която и да е организация или образувание с финансов интерес или финансов конфликт с предмета или материалите, обсъдени в ръкописа. Това включва заетост, консултантски услуги, хонорари, притежание на акции или опции, експертни показания, дарения или получени патенти или висящи или лицензионни възнаграждения.

При изготвянето на този ръкопис не е използвана помощ при писането.

Порталната хипертонична гастропатия (PHG) е състояние на стомашна лигавична ектазия и задръствания, вторични за порталната хипертония.

PHG се диагностицира ендоскопски и пациентите често са безсимптомни.

Неселективните β-блокери са основата на профилактиката срещу остро и хронично кървене от PHG.

Соматостатинът и вазопресиновите производни са терапия от първа линия в условията на остро кървене поради PHG.

Препоръчва се спасителна терапия с портална венозна декомпресия чрез TIPS или хирургичен шънт при лечение на остро или хронично кървене поради PHG, когато само медицинската терапия е неефективна.

Трансплантацията на черен дроб трябва да се има предвид при пациенти с рефрактерно кървене поради PHG, който не се повлиява от медицинско или инвазивно лечение.