Изглежда, че гладуването действа поне толкова добре, колкото другите диети и може да има допълнителни ползи за здравето

Публикувано: 24 януари 2020 г.
Последна актуализация: 04 февруари 2020 г.

гладуване

Периодичното гладуване може да е нещо повече от последната тенденция за отслабване. Според неотдавнашен преглед, публикуван в New England Journal of Medicine, той може да има ползи за здравето, които надхвърлят тези, които обикновено са свързани със загуба на тегло.

„Смятаме в дългосрочен план, че периодичният начин на хранене на гладно вероятно ще намали риска от инсулт и евентуално болестта на Алцхаймер и Паркинсон“, каза Марк Матсън, един от съавторите на прегледа. Матсън е допълнителен професор по неврология в Университета Джон Хопкинс.

Постоянното гладуване е по-малко за това какво или колко ядете и повече за промяна в начина на хранене. Два популярни режима, които са били обект на изследването, включени в рецензията на списанието, са известни като „5: 2“ и „16: 8“.

Докато 5: 2 включва нормално хранене пет дни в седмицата, след това само 500 калории през останалите два дни, 16: 8 включва само ядене в осем часов прозорец, след което гладуване в продължение на 16 часа.

И двете групи жени в нашите проучвания са загубили еднакво количество тегло за период от шест месеца. Но жените на 5: 2 периодично гладуване загубиха повече мазнини по корема и. имали по-силен антидиабетен ефект. - Марк Матсън, доцент в Университета Джон Хопкинс

Матсън каза, че списанието го е помолило да направи преглед на най-новата наука, тъй като толкова много пациенти питат лекарите си за гладуване и е важно да информират лекарите за темата.

Той каза, че това е и подходящ момент за обобщаване на доказателствата, тъй като в последно време се натрупват изследвания върху хора за периодично гладуване. В резултат на това „можем да бъдем доста уверени и да кажем, че това, което откриваме при плъхове и мишки, се отнася доста добре за хората“.

Прегледът установи, че освен загубата на тегло, други ползи от периодичното гладуване могат да включват повишена физическа и умствена енергия, подобрено учене и памет, намалено ниво на тревожност и подобрено настроение. Имаше и доказателства, че гладуването може да потисне възпалението, да подобри регулирането на кръвната захар и дори да помогне за удължаване на продължителността на живота.

Периодично гладуване за отслабване

Редица проучвания показват, че периодичното гладуване е поне толкова ефективно, колкото стандартните диети при отслабване при тези с наднормено тегло или затлъстяване. Но Матсън каза, че простото намаляване на общия калориен прием през целия ден, както се прави при много диети, не дава същите ползи за здравето като гладуването.

Той каза, че когато сравнява резултатите от режим на периодично гладуване с редовна диета, при която се намаляват същите количества калории, вижда разлики.

"И двете групи жени в нашите проучвания са загубили еднакво количество тегло за период от шест месеца. Но жените с периодично гладуване 5: 2 са загубили повече коремни мазнини и са имали значително по-голямо подобрение в чувствителността към инсулин - т.е. имаше по-силен антидиабетен ефект ", каза той.

Когато хората свикнат с периодично гладуване, те са склонни да ядат по-малко, но Матсън каза, че това не е причината за ползите за здравето.

"Проучихме щам на мишките, че когато ги поставим на гладно през деня, в деня, в който имат храна, те ядат почти два пъти повече храна, отколкото биха яли обикновено", каза той.

В дългосрочен план тези мишки не ядат повече калории, но въпреки това губят повече мазнини и показват метаболитни и неврологични подобрения.

Ползи от гладуването поради инсулин

Базираният в Торонто бъбречен специалист д-р Джейсън Фунг, автор на Кодекса за затлъстяването, заяви, че логиката зад периодичното гладуване е ясна.

"Повечето хора, които се опитват да отслабнат, имат стотици хиляди калории телесни мазнини, седнали по тялото си. Тогава защо тялото ви няма да ги използва? Ако не ядете, тялото ви ще ги използва", каза Фунг.

Започнахме периодично гладуване и след около месец и тримата изчезнаха от инсулина. И нещо като, в рамките на шест месеца, всички те бяха класифицирани като недиабетни. - Д-р Джейсън Фунг, автор на Кодекса за затлъстяването

Фунг казва, че ключът към гладуването е в инсулиновия отговор. Нивата на инсулин се повишават от организма, когато се храним. Той описва инсулина като влаков проводник, който може да превключва коловозите, за да пренасочва, където тялото получава енергията си.

Когато нивата на инсулин се повишат, пистата преминава към изгаряне на гориво от храната, която току-що изядохме. Когато нивата на инсулин спаднат, той превключва следите и започва да изгаря гориво от нашите черни и мастни запаси.

След като се случи това преминаване към изгаряне на мазнини, нашите клетки могат да преминат в режим „ремонт и поддръжка“, процес, наречен автофагия, който започва да рециклира компоненти на клетки, които не функционират добре.

Терапевтично гладуване при хронични заболявания

Натрупват се доказателства, че гладуването, понякога за по-дълги периоди от време, може да има значителни ползи за хората с редица сериозни и хронични заболявания.

През 2018 г. Fung публикува статия в British Medical Journal Case Reports за три лица, които той лекува с периодично гладуване за диабет тип 2, което те са имали в продължение на 20-25 години.

"Започнахме периодично гладуване и в рамките на един месец и тримата излязоха от инсулина", каза той. „В рамките на шест месеца всички те бяха класифицирани като недиабетни.“ Тези пациенти гладуват 24-часови периоди няколко пъти седмично.

Д-р Андреас Михалсен, директор и ръководител на Катедрата по интегративни и вътрешни болести на Медицинския университет в Берлин, проучва продължителното гладуване - от пет на 30 дни - и лекува до 1500 души годишно за хронични заболявания.

Той каза, че колкото по-дълго човек пости, толкова по-мощни изглеждат подобренията в механизми като регулиране на кръвната захар и автофагия.

„Сигналите са по-високи, когато правите продължително гладуване“, каза Михалсен.

Fung предупреждава, че по-дългите пости постигат повишен риск и изискват медицински контрол.

Критиците на периодичното гладуване се притесняват, че това може да насърчи нарушеното хранене, така че изследователите предупреждават всеки, който е склонен към хранителни разстройства, да избягва гладуването.

Матсън добави, че тези с индекс на телесна маса под 18, в долния край на нормалния диапазон, също трябва да се въздържат от периодично гладуване, както и деца под 17 години и жени, които кърмят или може да са бременни.

Попитахме Канадското дружество по ендокринология и метаболизъм за лечение на диабет тип 2 с периодично гладуване. Това беше тяхното изявление в отговор:

"Диабетът тип 2 е хронично метаболитно състояние, което има много фактори, допринасящи за това, включително фамилна анамнеза, възраст, хранене, упражнения, някои лекарства и други фактори. Нито един фактор не е изцяло отговорен за развитието на диабет. Следователно подходът към управлението включва многофакторна намеса. Храненето е основен фактор за управление на диабета. Управлението на храненето обаче трябва да бъде индивидуализирано и нито една диета не е подходяща за всеки индивид. Редица диети, включително диета в средиземноморски стил, диета в скандинавски стил, диета DASH или вегетариански стил Доказано е, че диетата помага за управлението на диабета и намалява сърдечно-съдовите рискови фактори. Прекъсващото гладуване може да подобри гликемичния контрол, но също така може да постави хората в риск от ниски кръвни захари (хипогликемия), особено ако приемат инсулин. Канадското дружество по ендокринология и Метаболизмът (CSEM) препоръчва на хората с диабет, особено ако използват инсулин, да се консултират с техния доставчик на здравни грижи, преди да обмисли някаква голяма промяна в диетата си.