Преглед на статия предполага, че повечето програми за отслабване носят повече вреда, отколкото полза.

Публикувано на 10 ноември 2018 г.

постоянното

Защо е толкова трудно да отслабнете?

Всеки, който е виждал риалити шоуто The Biggest Loser, знае, че предлага парична награда на състезателя, който успее да загуби най-висок процент от теглото си през сезона. Наред с противоречията относно различните методи за отслабване, използвани в шоуто, включително хапчета за отслабване, нездравословни диети и агресивни режими на упражнения, имаше и простият факт, че този подход изглежда не работи много добре. Не само проучванията показват, че състезателите често възвръщат загубеното тегло, но някои след това наддават още повече.

Дори и за състезателите, които успяха да отслабнат, техният метаболизъм рядко последва примера. В резултат на това трайното отслабване става практически невъзможно. Според един доклад на Ню Йорк Таймс, описващ едно от тези проучвания, „Това, което шокира изследователите, беше какво се случи след това: С течение на годините и изкачването на числата по скалата метаболизмът на състезателите не се възстанови. усилиха усилията си да върнат състезателите обратно до първоначалното им тегло. "

Дори за хора, които отслабват, използвайки медицински диети и програми за упражнения, изследванията за техния дългосрочен успех рядко са били положителни. В този смисъл училищата и работните места, често алармирани от съобщения за „епидемия от затлъстяване“, често прилагат програми, насочени към отслабване на децата и служителите, обикновено чрез такива стратегии като насърчаване на по-добро хранене и повече упражнения. За съжаление такива програми не са ефективни и постигат малко повече от стигматизиране на затлъстелите дори повече, отколкото вече са.

Що се отнася до многомилиардната диета и фитнес индустрията, нейният цялостен опит е малко по-добър. Според преглед от 2005 г. на изследванията за ефективността на търговските програми са налични само няколко проучвания и те са склонни да имат сериозни ограничения поради високите нива на износване и тенденцията на участниците да възвърнат загубеното тегло относително бързо. Дори за програми, показващи положителни резултати, действителната загуба на тегло в най-добрия случай е скромна. История на корицата от 2017 г. в списание „Ню Йорк Таймс“ „Losing It“ обсъжда проучвания, разглеждащи по-конкретно наблюдателите на тегло, които установяват, че хората рядко губят повече от 5 процента от телесното тегло за шест месеца и голяма част от това тегло е спечелено в рамките на две години.

Дори в проучвания, разглеждащи медицински контролирани много нискокалорични диети, пациентите, които успяват да загубят 15 до 25 процента от телесното тегло, обикновено са изключение и, както при други търговски диетични програми, много от тях възстановяват това тегло доста бързо.

Въпреки тези неуспехи, търговските програми за отслабване остават популярни, до голяма степен благодарение на агресивната реклама, включваща истории за успех на хора, които губят поразително количество тегло (често със снимки преди и след). Това, че тези истории за успех са извънредни и че по-голямата част от клиентите или губят малко тегло, отпадат от програмата след няколко седмици или възстановяват теглото скоро след това, обикновено се пренебрегва.

Отслабването остава специален проблем в програмите за отслабване, тъй като много хора често отпадат поради различни причини, но тъй като отпадащите рядко се отчитат в действителните претенции за загуба на тегло, числата, предоставени от тези програми, са прекалено големи. По-обезпокоително, проучванията, разглеждащи здравните последици от честите диети предполагат, че честата загуба на тегло и увеличаването на теглото може потенциално да доведе до дългосрочно метаболитно увреждане.

Какво е това, което движи нашата вечна мания да ставаме по-слаби? Esther D. Rothblum изследва тези въпроси в интригуваща нова рецензионна статия, публикувана в Archives of Scientific Psychology. Изтъкната феминистка авторка и професор по женски изследвания в държавния университет в Сан Диего, д-р Ротблум е откровен критик на въздействието, което културната мания за слабината може да окаже върху здравето. Тя е и съавтор на Fat Studies Reader, който се фокусира върху редовната дискриминация, пред която са изправени хората с наднормено тегло. Диетичната индустрия с милиарди долари е основният бенефициент на тази мания срещу мазнините.

Но тя едва ли е сама в осъждането на програмите за отслабване и често катастрофалния ефект, който те могат да имат върху здравето. В статията си Ротблум цитира редица скорошни критики към диетите, включително проучвания, публикувани от Американската психологическа асоциация, Центровете за контрол и превенция на заболяванията и Националните здравни институти, които предполагат, че обсебеността от отслабване често е контрапродуктивна. И все пак, въпреки достатъчното доказателство за противното, хората продължават да упорстват във вярата, че те ще бъдат изключението.

При обсъждането на причините, поради които хората решават да игнорират доказателствата, че диетата не работи, Ротблум изтъква следните точки:

И така, възможна ли е трайна загуба на тегло? И защо толкова много здравни специалисти игнорират съществуващите доказателства, които предполагат друго? Диетичната индустрия едва ли ще изчезне скоро, но има обнадеждаващи признаци, че в крайна сметка може да надделее здравият разум. Движението „Здраве във всеки размер“ (HAES) стана по-популярно като начин за насърчаване на по-здравословни алтернативи за хора с всички телесни тегла. От създаването си през 60-те години на миналия век HAES отхвърля мита „само тънкият е здрав“ в полза на насърчаването на здравословното хранене и упражненията за всички. Това не само оказва по-малък натиск върху хората със затлъстяване и хората с наднормено тегло да се опитат да отслабнат, но също така ги насърчава да развият по-здравословен начин на живот, подходящ за редовното им телесно тегло.

Стигмата против мазнини, която тласка хората към нездравословна диета, е широко разпространена в обществото, но групи като HAES популяризират по-здравословно послание, което започва да се чува. Преодоляването на стигмата срещу мазнините и помагането на хората да се приемат такива, каквито са, представлява голямо предизвикателство, но това е предизвикателство, което си струва да се преследва.