Резюме

Заден план

Повечето пациенти, преследващи бариатрична хирургия, преминават задължителни предоперативни програми за управление на теглото. Целта на това проучване е да се оцени дали предоперативните задължителни цели за отслабване водят до подобрена периоперативна заболеваемост, следоперативна загуба на тегло и разрешаване на съпътстващите заболявания.

правете

Методи

Прегледани са данни от пациенти, претърпели първичен лапароскопски стомашен байпас на Roux-en-Y (LRYGB) и лапароскопска гастректомия на ръкавите (LSG) между октомври 2012 г. и октомври 2015 г. Пациентите бяха разделени на две групи: тези с ИТМ от 35 до 45 не се изискваше да постигнат целта за отслабване преди операцията (група без WLG), докато тези с ИТМ> 45 получиха цел за отслабване, пропорционална на теглото им (WLG група). Индексът на телесна маса (ИТМ), анамнеза за захарен диабет тип II (DM-II), хипертония (HTN), хиперлипидемия (HLD) и обструктивна сънна апнея (OSA) са регистрирани на изходно ниво и 4 години следоперативно. Продължителността на болничния престой (LOS) и повторните интервенции се считат за прокси за следоперативна заболеваемост.

Резултати

Общо 776 пациенти, 81,4% LRYGB, са включени в проучването (възраст 45,1 ± 11,9). Няма разлика в% ΔBMI, DM-II, HDL, HTN, LOS или повторни интервенции между двете групи на 4 години следоперативно при пациенти с LRNY и LSG. Тази липса на разлика продължава дори когато се сравняват пациенти с подобен ИТМ (43-45 срещу 45.01-47).

Заключение

Групата WLG не е имала намалена периоперативна заболеваемост, нито подобрена загуба на тегло и разрешаване на коморбидността 4 години след операцията. Въпреки че тези констатации трябва да бъдат потвърдени и от многоцентрови проучвания, те поставят под въпрос стойността на задължителния WLG преди бариатричната хирургия, тъй като изглеждат неефективни и могат да ограничат достъпа на пациента до операция.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.