Преглед на предния пролапс или цистоцеле

Предният пролапс е когато тъканта, която е между пикочния мехур и вагиналната стена, което означава, че пикочният мехур се издува във влагалището. Предният пролапс може също да се нарече пролапсиран пикочен мехур, паднал пикочен мехур или цистоцеле. Преден пролапс възниква, когато мускулите, подпомагащи тазовите органи, са напрегнати. Мускулите се напрягат по време на вагинално раждане или дори по време на запек, повдигане или кашляне. Когато настъпи менопауза, нивата на естроген намаляват и се създават проблеми с предния пролапс. В повечето случаи операцията не е от съществено значение. В тежките случаи може да се препоръча операция, за да се запазят всички тазови органи там, където се предполага.

пролапс

За тазовото дъно

Тазовото дъно има разнообразни мускули, съединителни тъкани и връзки. Когато те работят заедно, те поддържат пикочния мехур и другите тазови органи, като червата, матката и урината. Тези слоеве правят хамак от опашната кост до срамната кост. Важно е тези мускули да се поддържат здрави.

Симптоми на предния пролапс или цистоцеле

В леки до умерени случаи на предно пролапсване може да не забележите нито един от симптомите. Може да почувствате натиск в таза или влагалището. Натискът също може да се чувства като пълен. Може също да имате силен дискомфорт, когато кашляте, напрягате се, понасяте или повдигате предмети. След уриниране може да почувствате, че не сте изпразнили пикочния мехур. Повтарящите се инфекции на пикочния мехур често са признак на преден пролапс.

При по-тежки случаи издутина тъкан може да набъбне във влагалищния отвор. Това може да се опише като седене на яйце. Тези симптоми са по-забележими, след като сте стояли дълго време. Ще получите облекчение от тези симптоми, когато легнете. Ако някой от тези симптоми Ви причинява силен дискомфорт, е време да си уговорите среща с Вашия лекар.

Причини за предния пролапс или цистоцеле

Тазовото дъно може да отслабне с течение на времето. Отслабването може да бъде и поради напрежение или раждане. Някои по-специфични причини за предния пролапс са наднорменото тегло, напрежението при използване на тоалетната, хроничната кашлица, бронхит, тежкото повдигане и влагалищното раждане.

Рискови фактори на предния пролапс или цистоцеле

Преден пролапс или цистоцеле се среща само при жени. Жените, които са преживели преден пролапс, обикновено са имали раждане. Рискът от преден пролапс се увеличава с възрастта, особено след менопаузата. Когато тялото ви спре да произвежда естроген, тазовото дъно не е толкова силно. Когато матката бъде отстранена, тазовото дъно също става по-слабо. Генетиката също играе огромна роля в предния пролапс. Жените с наднормено тегло също са изложени на по-висок риск.

Профилактика на предния пролапс или цистоцеле

Има много мерки за самообслужване, които можете да предприемете, за да намалите шансовете си за преден пролапс. Упражненията на Кегел могат да помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно, което е много важно след раждането на бебе. Тъй като предният пролапс се случва, когато се появи запек, е важно да се ядат храни с високо съдържание на фибри, за да се предотврати запек. Когато вдигате, не забравяйте да повдигате правилно с краката си, а не с гърба или кръста. Не забравяйте да стигнете до идеалното си тегло възможно най-скоро и попитайте Вашия лекар за съвет и помощ при отслабване и поддържайте идеалното си тегло.

Как да изпълняваме упражненията на Кегел

За начало ще искате да стегнете мускулите на тазовото дъно. При свиване или стягане на тези мускули ще почувствате, че това са мускулите, които ще използвате, за да спрете уринирането. След това ще искате да задържите това свиване толкова дълго, колкото се чувствате комфортно, между две и десет секунди. Целта е десет секунди. Правете три серии от по десет повторения дневно. След като сте ги направили, не забравяйте да попитате Вашия лекар дали ги правите правилно и дали те Ви помагат. Тези упражнения могат да се правят по всяко време и на всяко място. Тези упражнения са най-добри, когато се преподават от физиотерапевт или от вашия лекар.

Диагностика на предния пролапс или цистоцеле

Има няколко различни начина за правилно диагностициране на предния пролапс. Вашият лекар може първо да започне с тазов преглед. Изследване на таза се случва, когато лежите или когато сте изправени. По време на този изпит те търсят тъканта, която е изпъкнала във влагалището ви. Когато тъканта се издува във влагалището ви, това е признак на предния пролапс. Вашият лекар ще ви помоли да се напрягнете, сякаш ще правите изхождане. Също така ще бъдете помолени да се свиете, сякаш ще спрете потока урина.

Също така ще бъдете помолени да попълните формуляр в кабинета на Вашия лекар, който ще позволи на Вашия лекар да види степента на пролапса и колко сте засегнати. Допълнителна информация може да бъде събрана по време на изпита.

Ако Вашият лекар смята, че имате значителен пролапс, Вашият лекар ще поиска да направи тест за пикочен мехур и урина. Ще бъдете тествани, за да видите колко добре ще се изпразни пикочният мехур. Изследването на урината ще провери дали има признаци на инфекция на пикочния мехур.

Лечение на предния пролапс или цистоцеле

Всичкото лечение ще зависи от тежестта на предния пролапс и дали имате някакви други свързани състояния. Леките случаи обикновено не изискват много лечение. В повечето случаи хората ще чакат да видят дали се нуждаят от лечение, в зависимост от това дали пролапсът ви се влошава. Мерките за самообслужване могат да помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Ако мерките за самообслужване не работят, тогава има много други лечения.

Първото лечение е тазово устройство, наричано още песар, представлява пластмасов гумен пръстен, който се вкарва във влагалището ви, за да помогне на пикочния мехур. Вашият лекар ще ви помогне да поставите устройството и как да ги почистите и поставите отново. Повечето хора ще изберат това лечение, защото то е временно решение или защото хората смятат, че операцията е твърде рискована.

Естрогенната терапия ще помогне да запазите мускулите на таза силни. Това обикновено се прилага чрез вагинален крем, пръстен или хапче. Това се използва, след като жената вече е преживяла менопаузата.

Хирургия може да се наложи и ако някой има дискомфортни симптоми. Операцията се извършва вагинално. Това ще ви помогне да поставите пикочния мехур обратно на правилното му място, да премахнете излишните тъкани, а също така ще стегнете всички мускули и връзки. В някои случаи присаждането на тъкан ще помогне за укрепване на вагиналните тъкани и ще увеличи подкрепата и на тези тъкани. Ако матката ви е пролабирана, Вашият лекар може да препоръча премахването на матката заедно. Когато обмисляте операция, може да искате да изчакате, докато приключите с раждането на деца. Съществува риск от рецидив след операцията.

Какво можете да направите с предния пролапс или цистоцеле

Има много неща, които можете да направите, за да помогнете на симптомите си, както и да се подготвите за срещата си с Вашия лекар. Упражнение Кегел може да помогне за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Говорете с вашия лекар, ако правите тези упражнения правилно и ако смятате, че те са полезни за вас.

Когато се подготвяте за срещата си, можете да запишете симптомите си и колко дълго ги имате. Важно е също да запишете всички въпроси, които имате, защото ще искате да запомните да питате всичко, докато сте там. В тетрадката си запишете и всяка медицинска информация, която Вашият лекар би искал да знае. Това може да включва и всяко лекарство, което имате.

Важно е също да намерите приятел или роднина, който да присъства на срещите ви с вас. Този човек може да е там, за да ви помогне да запомните всяка информация. Също така е важно да имате подкрепа при вземането на решения.

Стресова инконтиненция

Инконтиненция на уринарен стрес може да възникне по време на дейности, като упражнения, кихане или кашляне. Това е, когато малко количество урина изтича от уретрата. Различни неща могат да допринесат за стресова инконтиненция. Хроничната кашлица, затлъстяването или пушенето могат да доведат до стрес инконтиненция. Ако се справяте със стрес инконтиненция с предния си пролапс, Вашият лекар ще препоръча няколко процедури, като уретрална суспензия, които ще Ви помогнат да облекчите инконтиненцията си.

Обобщение на предния пролапс или цистоцеле

Преден пролапс или цистоцеле се открива при жени, които обикновено са преминали през менопаузата или са преминали през раждане. Преден пролапс възниква, когато поддържащите тъкани в тазовото дъно са отслабени. Има много начини за диагностициране на този проблем, като тест или физически преглед. Вашият лекар ще работи за лечение на вашите симптоми. Лечението може да се извърши чрез домашни упражнения или чрез операция, в зависимост от тежестта на вашите симптоми. Не забравяйте да избягвате увеличаване на теглото или постоянно натоварване. Не забравяйте да запишете въпроси, които имате за вашите лекари преди уговорката. Намерете приятел, с когото можете да говорите за това състояние, за да имате подкрепа.