Най-честата причина

Най-често срещаният проблем с хипофизната жлеза възниква, когато се развие доброкачествен тумор (използван за описване на ‘израстък’), наречен също аденом.

може бъде

Туморите на хипофизата не са „мозъчни тумори“. Терминът доброкачествен се използва от лекарите, за да опише подуване, което не е раково.

Други причини за нарушения на хипофизата

Дисфункция на хипофизата при черепно-мозъчна травма

Травматично мозъчно увреждане представлява приблизително 10% от пациентите, посещаващи отделението за злополуки и спешни случаи и се среща при около 200-450 души на 100 000 от населението. Нараняванията на главата се различават по тежест и могат да имат редица последици след първоначалната катастрофа. Те включват проблеми с познанието, гърчове, стомашно-чревни, сърдечно-съдови и мускулно-скелетни проблеми, както и невроендокринна дисфункция. „Невроендокрин“ означава проблеми с ендокринната (или хормоналната) система, които произхождат от мозъка, вероятно от хипофизната жлеза или хипоталамуса.

Невроендокринните проблеми се дължат главно на дисфункция на хипофизата. Те могат да се дължат на промяна в острата фаза (първите няколко часа и дни), с временни промени в нивата на кръвните хормони. Тези ранни промени обикновено се коригират с времето и медицинското ръководство след нараняване. Съществуват също доказателства, че по време на черепно-мозъчна травма може да възникне дългосрочна невроендокринна дисфункция в резултат на трайно увреждане на ниво хипофиза или хипоталамус.

Редица проучвания в световен мащаб са разгледали този въпрос и в медицинската литература няма ясен консенсус за това как често се среща хипофизната или хипоталамусната дисфункция при пациенти след черепно-мозъчна травма. Забелязва се, че е по-често при тежка черепно-мозъчна травма.

Тъй като травматичното мозъчно увреждане е често срещано явление, но хипофизната дисфункция след това е рядка, но сериозна последица, бихме препоръчали да се свържете с личния си лекар, ако имате някакви притеснения и имате някои от следните симптоми:

  • леко главоболие, гадене, проблеми с концентрацията, лоша памет, раздразнителност, умора, проблеми със съня, липса на апетит, проблеми със сексуалността и плодовитостта, депресия, повишена жажда и прекомерно уриниране.

Вашият личен лекар може да помисли за насочване към ендокринолог, ако е подходящо. За информация и подкрепа за травматично нараняване на Брайън посетете www.headway.org.uk

Инфаркт на хипофизата

Ако кръвоснабдяването на хипофизата е ограничено, тъканта на жлезата може да умре, което води до хипопитуитаризъм. Инфаркти могат да възникнат в резултат на нарушен приток на кръв към хипофизната жлеза или травма на главата.

Синдром на Шийхан

Синдромът на Шийхан е известен също като следродилен хипопитуитаризъм или следродилна хипофизна недостатъчност, която може да се появи при жена, която има тежък маточен кръвоизлив по време на раждане. Получената тежка загуба на кръв причинява тъканна смърт в хипофизната й жлеза и води до хипопитуитаризъм след раждането. Ако хипофизната жлеза на жената е огладняна от кръв поради силно кървене по време на раждането, жлезата може да загуби способността си да функционира правилно. Състоянията, които повишават риска от акушерски кръвоизлив, включват многоплодна бременност (близнаци или тризнаци) и аномалии на плацентата. Кръвните тестове ще установят нива на хормони и сканиране, за да се изключат други аномалии на хипофизата, като тумор. За повече информация, информационен лист и истории за пациенти посетете уеб страницата за нашата кампания за осведоменост на Sheehan's и LH.

Краниофарингиом

Този вид тумор или кистозна маса е доста рядък и вроден (от раждането). Той упражнява натиск върху хипоталамуса, който се намира точно над хипофизната жлеза и е отговорен за освобождаването на хормони, които започват и спират отделянето на хипофизни хормони. По-бързо растящите краниофарингиоми засягат децата, докато по-бавно нарастващите засягат възрастните. Този тип тумор може да причини главоболие и проблеми със зрението и може да повлияе на глада, жаждата и съня. Началото на пубертета и производството на хормон на растежа при деца също може да бъде засегнато.

Киста на Rathkes Cleft

Торбичката на Rathkes в крайна сметка образува хипофизната жлеза и обикновено се затваря в началото на развитието на плода. Един остатък може да продължи като цепнатина, която се намира в хипофизната жлеза и от време на време този остатък поражда пълна с течност голяма киста, наречена Rathkes Cleft Cyst (RCC). Това състояние се наблюдава по-често при възрастни, но може да се появи на всяка възраст. Арахноидните кисти и кистозните хипофизни аденоми са други редки кистоподобни тумори.

Празна Села

Синдромът на празен Sella (ESS) е нарушение, което включва ‘sella turcica’ костна структура в основата на мозъка, която заобикаля и защитава хипофизната жлеза. ESS ще се покаже на MRI сканиране, разкриващо sella turcica, което изглежда е празно. Има два вида ESS: първичен и вторичен.
Първичната ESS се случва, когато малък анатомичен дефект над хипофизната жлеза повишава налягането в sella turcica и кара жлезата да се изравнява. Хипофизната жлеза може да е по-малка от обикновено. Първичната ESS може да бъде свързана със затлъстяване и високо кръвно налягане при жените. Функцията на хипофизната жлеза обикновено е нормална и може да бъде случайна находка, когато се извършва ЯМР на мозъка по други причини.
Вторичната ESS е резултат от регресия на хипофизната жлеза в кухината след нараняване, операция или лъчева терапия. Хората с вторична ESS могат да имат симптоми, които се дължат на загуба на хипофизната функция, например загуба на менструация, безплодие, умора и непоносимост към стрес и инфекция.
При деца ESS може да бъде свързан с ранно начало на пубертета, дефицит на растежен хормон и тумори на хипофизата. ЯМР сканирането е полезно при оценка на ESS и разграничаването му от други разстройства, които водят до увеличена села.

Множествена ендокринна неоплазия (МЪЖЕ)

МЕН синдромите са наследствени нарушения (предавани в семейства). Разстройството кара повече от една жлеза в ендокринната система на тялото да развие израстъци. Тогава засегнатите жлези могат да произвеждат необичайно повишени количества хормони, които от своя страна причиняват множество различни симптоми.
Диагнозата се поставя, когато пациентът има два или повече израстъка, общи за МЪЖЕ, или пациентът има само един израстък, но има фамилна анамнеза за МЪЖЕ. Има група пациенти, посветена на оказването на подкрепа на засегнатите от МЪЖЕ, за допълнителна информация, моля, вижте уебсайта на AMEND.

Лимфоцитен хипофизит

Друга причина за хипопитуитаризъм, която може да бъде свързана с бременност, е лимфоцитен хипофизит. Това се дължи на възпаление в хипофизата, причинено от имунни клетки. Причините, поради които това се случва, не са разбрани. Със съвременната акушерска практика появата на хипопитуитаризъм след раждането, макар и необичайна, се дължи по-често на това състояние, отколкото на синдрома на Шийхан. За повече информация, информационен лист и истории за пациенти посетете уеб страницата за нашата кампания за осведоменост на Sheehan's и LH.

Бихте ли искали да говорите с някого за състоянията на хипофизата? Обадете се на нашата линия за помощ 0117 370 1320