Ричард Н. Фогорос, доктор по медицина, е пенсиониран професор по медицина и сертифициран лекар по вътрешни болести и кардиолог.

Ако ви кажат, че имате дислипидемия, може да бъде страшно. Този широк термин обаче, използван за означаване, че имате един или повече параметри на липидния профил, които може да са твърде ниски или повишени. За щастие, в зависимост от вида на засегнатите липиди, има много начини за лечение на това състояние - вариращи от прием на лекарства до извършване на няколко промени в начина ви на живот.

причини

Общ преглед

Дислипидемията е медицинско състояние, което се отнася до необичайно ниво на липиди в кръвта. Най-често срещаният тип дислипидемия е хиперлипидемия или високи нива на липидите. Друга, по-рядко срещана форма на дислипидемия, хиполипидемия, се отнася до нивата на липидите, които са необичайно ниски. Дислипидемиите могат да повлияят всеки липиден параметър, включително нива на LDL холестерол, нива на HDL холестерол, триглицериди или комбинация от тези липиди.

Когато само нивата на холестерола са високи или ниски, това се нарича съответно хиперхолестеролемия или хипохолестеролемия. Понякога те могат да се нарекат хиперлипопротеинемия или хиполипопротеинемия. Когато триглицеридите са засегнати само, това може да се нарече хипертриглицеридемия (високи нива на триглицеридите) или хипотриглицеридемия (ниски нива на триглицеридите). И обратно, ако дадено лице има засегнати нива както на триглицериди, така и на холестерол, това се нарича „комбинирана“ или „смесена“ дислипидемия.

Причини

Има много фактори, които могат да причинят дислипидемия - вариращи от наследствени нарушения до начина ви на живот. Причините за дислипидемия могат да бъдат разделени на две основни категории: първична или вторична дислипидемия.

Първичната дислипидемия се отнася до ненормални липидни нива, които са причинени от мутирал ген или гени, наследени от единия или от двамата родители. Дефектните гени могат да причинят необичаен клирънс на липидите или да променят начина, по който се образуват определени липиди в тялото. Ако дислипидемията протича в семейството, болестта често ще носи термина „фамилна“ в името си, за да обозначи, че е наследствено състояние. Хората с първични дислипидемии, включващи повишен LDL, са изложени на висок риск от развитие на атеросклероза в началото на живота, което може да доведе до преждевременно сърдечно-съдово заболяване. U

Вторичната дислипидемия, от друга страна, е по-често срещана и се появява поради различни фактори, включващи определени аспекти от начина ви на живот или някои медицински състояния, които може да имате. Вторичните хиперлипидемии могат да бъдат причинени от:

  • Бедна или богата на мазнини диета с високо съдържание на захар
  • Липса на упражнения
  • Някои лекарства като бета-блокери, някои лекарства за лечение на ХИВ, орални контрацептиви
  • Чернодробно заболяване
  • Злоупотребата с алкохол
  • Пушене на цигари
  • Хипотиреоидизъм, който не е лекуван
  • Неконтролиран диабет

Вторичните хиполипидемии, които са по-редки, могат да бъдат причинени от нелекуван хипертиреоидизъм или някои видове рак. U

Знаци и симптоми

Няма истински начин да разберете дали имате или не дислипидемия - дали хиперлипидемия или хиполипидемия - освен ако не сте извършили липиден панел. Това включва вземане на кръв в кабинета на Вашия лекар и анализ на нивата на LDL, HDL и триглицериди. В редки случаи на изключително високи липиди върху тялото могат да се появят повдигнати жълтеникави подутини, наричани ксантоми. U

Лечение

Съществуват разнообразни лечения и други мерки за справяне с дислипидемиите.

Хиполипидемиите не се лекуват, освен ако не са тежки, обикновено в някои случаи, когато състоянието се наследява. В някои от тези случаи диетата се модифицира и могат да се прилагат някои мастноразтворими витамини. U

Лечението на хиперлипидемии зависи от тежестта на повишаване на липидите, както и от това кои видове липиди са засегнати. Често се препоръчва диета за понижаване на холестерола и модификации на начина на живот, които включват спиране на тютюнопушенето, увеличаване на физическите упражнения и справяне с всякакви медицински състояния, които могат да причинят високите нива на липидите. В някои случаи се използват и лекарства за понижаване на липидите и за намаляване на риска от бъдещи сърдечни заболявания. U