Фиброкистозната болест на гърдата всъщност не е болестно състояние и следователно е по-добре да се нарича фиброкистозна промяна на гърдата. Гърдите при много жени развиват бучка или подобно на корда усещане, съставено от изпъкнала жлезиста епителна тъкан без никаква туморна промяна. Това обаче е по-скоро вариация на нормалното, отколкото дискретно състояние.

фиброкистозна

Кредит: Дейвид Литман/Shutterstock.com

При много жени фиброкистозните промени в гърдите са придружени от (но не причиняват) болка, болезненост и възлова структура на гърдите. Най-често срещаната зона за този тип симптоми е горният външен квадрант. Те са склонни да се групират в предменструалното време на цикъла, особено като се свързват с дните, непосредствено предшестващи менструацията.

Причини

Най-честият период, в който фиброкистозните гърди стават забележими, е възрастта между 20 и 50 г. Неслучайно това е и периодът, когато женските хормони действат върху тялото на жената. Жените в постменопауза, които не приемат хормонозаместителна терапия, рядко имат симптоми на фиброкистозни гърди.

Естрогенът е основният заподозрян в патогенезата на това състояние. Колебанията в нивото на естроген, което обхваща хормоналния спад до най-ниското непосредствено преди началото на менструацията и се повишава след това, могат да бъдат свързани с болезненост в гърдите, подуване под формата на дифузни или локализирани бучки и нежни гърди, които могат да реагират на болка дори на допир на леки дрехи. Гърдите се чувстват по-тежки и по-чувствителни от обикновено. Това има тенденция да се разрешава бързо, след като менструацията всъщност започне.

Счита се, че нодуларността на фиброкистозната гърда се дължи на промени в нивото на хормона, предизвикващи хиперплазия на клетките на лигавицата на протока и на лобуларните клетки. В допълнение, прогестеронът може да причини задържане на течности, което води до допълнително подуване и увеличаване на гърдите. След като тази стимулация приключи, подуването може да изчезне. Предполага се, че фиброкистозните промени в гърдите са резултат от многократно стимулиране от естроген и прогестерон в продължение на дълъг период, поради което рисковите фактори за фиброкистозни гърди включват:

  • Ранно менархе (възраст на първата менструация)
  • Късно първо раждане (на или след 30-годишна възраст)
  • Безплодие
  • Смята се, че инфекциите на гърдата също са свързани с фиброкистозни гърди.

Лечение

Единственият спешен аспект на фиброкистозното управление на гърдата е да се изключи злокачествеността на гръдната тъкан. Това обикновено става чрез направена биопсия от всяка осезаема маса. След като бъде диагностицирано, че е част от фиброцистозни гърди, най-ефективното лечение на фиброцистозни гърди може да бъде просто самообслужване.

Това включва мерки като:

  • носенето на мек поддържащ сутиен, за да се предотврати четкането на други дрехи срещу нежните гърди и за поддържане на увеличеното тегло. Спортните сутиени са особено ефективни в това.
  • болкоуспокояващи без рецепта като ацетаминофен (тиленол)
  • топло раздуване за облекчаване на болката
  • избягване на кофеин
  • намаляване на хранителните мазнини
  • спиране на хормонозаместителната терапия, ако Вашият лекар е съгласен

Медицинското управление включва прием на лекарства, които антагонизират ефектите на женските хормони, като даназол и тамоксифен. Тяхната продължителна употреба не е ефективна по отношение на очакваната честота на усложнения, но те могат да бъдат предписани за краткосрочно облекчаване на симптомите. Това важи особено за големи и болезнени кисти. Друго ефективно и по-малко опасно лечение се състои от орални контрацептиви, които стабилизират колебанията на хормоните, като ги премахват. Маслото от вечерна иглика (с противовъзпалително действие) и витамин Е (до 1500 IU на ден) са други евентуално полезни хранителни добавки за фиброцистични гърди.

Лумпектомия се препоръчва, ако бучката е подозрителна за рак или ако останалата част от гърдата е нормална, с изключение на една осезаема добре дефинирана бучка. Понякога се препоръчва да се аспирират големи или болезнени кисти, но съществува риск от рецидив. Ако кистата постоянно се повтаря след лечение чрез аспирация или има някакви признаци на аномалия, може да е най-добре да се отстрани оперативно.

Дори без никакво лечение, фиброкистозната болест не е предшественик на рака на гърдата; обаче може да прикрие появата на истинско злокачествено заболяване в гъстата тъкан на гърдата. В резултат на това се препоръчва редовно проследяване на такива жени за ранно откриване на рак на гърдата. Всяко посещение може да включва някои или всички от следните, в зависимост от риска, който всяка жена има:

Мамография на всеки удебелен или увеличен регион

  • Ултразвукова оценка на гърдата и бучката
  • Аспирационна цитология с фина игла за извличане на диагностична тъкан и за пробиване и аспириране на киста
  • Биопсия на всеки проблемен регион, направлявана от ултразвукови вълни или стереотаксична биопсия.

Източници

Допълнителна информация

Д-р Лиджи Томас

Д-р Лиджи Томас е специалист по гинекология, завършил Правителствения медицински колеж, Университет в Каликут, Керала, през 2001 г. Лиджи практикува като редовен консултант по акушерство/гинекология в частна болница няколко години след дипломирането си . Тя е консултирала стотици пациенти, които се сблъскват с проблеми, свързани с бременност и безплодие, и е отговаряла за над 2000 раждания, като винаги се стреми да постигне нормално раждане, а не оперативно.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Томас, Лиджи. (2019, 11 юни). Причини и лечение на фиброкистозна болест на гърдата. Новини-Медицински. Получено на 11 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Fibrocystic-Breast-disease-causes-and-treatments.aspx.

Томас, Лиджи. "Причини и лечение на фиброкистозна болест на гърдата". Новини-Медицински. 11 декември 2020 г. .

Томас, Лиджи. "Причини и лечение на фиброкистозна болест на гърдата". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Fibrocystic-Breast-disease-causes-and-treatments.aspx. (достъп до 11 декември 2020 г.).

Томас, Лиджи. 2019. Причини и лечения на фиброкистозна болест на гърдата. News-Medical, гледано на 11 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Fibrocystic-Breast-disease-causes-and-treatments.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork