Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

загуба

Изтеглете PDF Изтеглете

Клинично хранене

Обобщение

Предистория и цели

Въпреки че се смята, че недохранването е често срещано сред пациентите с интраабдоминални заболявания и се признава като рисков фактор за следоперативни усложнения, диагностичните критерии за недохранване не са последователни. По този начин Глобалната инициатива за лидерство в недохранването (GLIM) наскоро публикува нови критерии за недохранване. Целите на това проучване бяха да се изследва разпространението на недохранване според загуба на тегло и BMI критерии във втората стъпка на GLIM за диагностика и тяхната връзка с тежки следоперативни усложнения при пациенти, подложени на стомашно-чревни резекции.

Метод

Настоящото проучване включва възрастни пациенти, които са включени проспективно в Норвежкия регистър за стомашно-чревна хирургия в периода между 2015 и 2018 г. Критерии за изключване бяха остра хирургическа намеса и липса на информация относно предоперативното тегло и/или следоперативни усложнения. Тежките хирургични усложнения бяха класифицирани съгласно Ревизираната система за класификация на акордеона и недохранване с критериите GLIM. Асоциациите бяха оценени чрез логистичен регресионен анализ и коригираното съотношение на шансовете включваше възраст (непрекъснато), пол (мъж/жена) и резултати от Американското дружество на анестезиолозите по система за класификация на физическия статус и източната кооперативна онкологична група.

Резултати

От 6110 пациенти 2161 (35,4%) са класифицирани като с недохранване, 1206 (19,7%) с умерено и 955 (15,6%) с тежко недохранване. Недохранените пациенти са имали 1,29 (95% ДИ: 1,13–1,47) пъти по-вероятно да развият тежки хирургични усложнения и 2,15 (95% ДИ: 1,27–3,65) пъти по-често да умрат в рамките на 30 дни в сравнение с тези, които не са.

Заключение

Предоперативното недохранване е често срещано при пациенти с гастроинтестинални резекции и е свързано с повишен риск от тежки хирургични усложнения.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр