причини

Има два основни вида витамин К. Витамин К1 (филохинон) идва от растения, особено листни зелени зеленчуци като спанак и зеле. Витамин К2 (менахинон) се създава естествено в чревния тракт и работи подобно на К1.

Витамин К играе важна роля в коагулацията, по-известна като съсирване на кръвта. Съсирването е процес, който помага за предотвратяване на прекомерно кървене както вътре, така и извън тялото.

Вашето тяло се нуждае от витамин К, за да произвежда протеини, които работят по време на процеса на съсирване. Ако имате недостиг на витамин К, тялото ви няма достатъчно от тези протеини. Издаемият признак на недостиг на витамин К кърви твърде много.

Учените също вярват, че витамин К помага на костите да растат и да останат здрави, но те продължават да изучават тази връзка.

Недостигът на витамин К е рядък при възрастните, тъй като много от храните, които ядем, съдържат адекватни количества K1 и защото тялото произвежда K2 самостоятелно. Плюс това, тялото е добро в рециклирането на съществуващите запаси от витамин К. Въпреки това, определени условия и някои лекарства могат да попречат на усвояването и създаването на витамин К, което прави възможно да стане дефицитен.

Недостигът на витамин К е много по-често при кърмачета. При кърмачета състоянието се нарича VKDB за кървене с дефицит на витамин К.

Основният симптом на недостиг на витамин К е прекомерното кървене. Имайте предвид, че кървенето може да се случи в области, различни от мястото на порязване или рана. Кървенето може да е очевидно и ако някой:

  • натъртвания лесно
  • получава малки кръвни съсиреци под ноктите си
  • кърви в лигавиците, които облицоват области в тялото
  • произвежда изпражнения, които изглеждат тъмно черни (почти като катран) и съдържат малко кръв

При кърмачета лекарите могат да наблюдават дефицит на витамин К, ако има:

  • кървене от областта, където се отстранява пъпната връв
  • кървене в кожата, носа, стомашно-чревния тракт или други области
  • кървене в пениса, ако бебето е било обрязано
  • внезапно кървене в мозъка, което е изключително опасно и животозастрашаващо

Въпреки че дефицитът на витамин К е необичаен при възрастни, някои хора са изложени на повишен риск, ако:

  • приемайте кумаринови антикоагуланти като варфарин, който разрежда кръвта
  • приемате антибиотици
  • имате състояние, което кара тялото да не абсорбира правилно мазнините (малабсорбция на мазнини)
  • да имате диета, в която изключително липсва витамин К

Кумариновите антикоагуланти пречат на производството на протеини, участващи в съсирването на кръвта.

Някои антибиотици карат тялото да произвежда по-малко от собствения си витамин К. Други антибиотици могат да доведат до по-малко ефективност на витамин К в организма.

Малабсорбцията на мазнини, водеща до дефицит на витамин К, може да се появи при хора с:

  • цьолиакия
  • муковисцидоза
  • нарушение в червата или жлъчните пътища (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища)
  • част от червата им е отстранена

Новородените бебета са изложени на повишен риск от дефицит на витамин К по различни причини:

  • кърмата е с много ниско съдържание на витамин К
  • витамин К не се пренася добре от плацентата на майката към нейното бебе
  • черният дроб на новородено бебе не използва ефективно витамина
  • новородените не произвеждат самостоятелно витамин К2 през първите няколко дни от живота

Първо, Вашият лекар ще трябва да знае Вашата медицинска история, за да разбере дали сте изложени на риск от дефицит на витамин К. Хората в риск обикновено са тези, които:

  • вземете антикоагуланти
  • приемайте антибиотици
  • имат състояние, при което усвояването на мазнини е проблем

Най-вероятно Вашият лекар ще направи тест за коагулация, наречен тест за протромбиново време (PT), за да провери дали дефицитът на витамин К причинява симптомите Ви. Това е кръвен тест, който измерва колко време отнема на кръвта ви да се съсирва.

Медицинска сестра, лаборант или друг медицински специалист, обучен да взема кръв, ще вземе проба с помощта на малка игла. След това те ще добавят химикали към пробата, за да видят как тя реагира. Кръвта обикновено отнема около 11 до 13,5 секунди за съсирване. Ако кръвта се съсирва по-дълго, Вашият лекар може да установи, че имате дефицит на витамин К.

Лабораторията може също да разглежда резултатите по различен начин, измервайки международното нормализирано съотношение (INR). INR се основава на скала, която сравнява резултатите от различни лаборатории по света. Нормалният INR е около 0,9 до 1,1. За някой, който приема разредител на кръвта, може да е около 2 до 3,5. Вашият лекар ще търси дали броят е твърде висок.

Лечението на витамин К е лекарството фитонадион, което е витамин К1. През повечето време лекарите го предписват като перорално лекарство. Лекарят или медицинската сестра могат също да го инжектират под кожата (за разлика от вената или мускула). Дозировката за възрастни варира от 1 до 25 милиграма (mg).

Лекарите ще предписват по-малка доза фитонадион за някой, който приема антикоагулант. Обикновено тази доза е около 1 до 10 mg. Това се прави, за да се избегне усложнение поради антикоагуланти, които пречат на производството на витамин К в организма.

При кърмачета Американската академия по педиатрия препоръчва новородените да получат еднократна доза от 0,5 до 1 mg витамин К1 при раждане. Може да се наложи по-висока доза, ако майката е приемала антикоагуланти или лекарства против гърчове.