Brian Levine, MD, MS, има сертификат за акушерство и гинекология, както и за репродуктивна ендокринология и безплодие.

спонтанен

Дражен/Гети изображения

През последните десетилетия учените са посветили много изследвания за изследване на връзката между затлъстяването и спонтанния аборт и изглежда доста ясно, че теглото играе ключова роля.

Но затлъстяването само по себе си ли води до спонтанен аборт? Това е въпрос, с който много лекари, учени и дори жени в риск се борят, често размивайки границата между това, което ни казва изследването и това, което предполагаме, че означава.

Какво казва изследването

От гледна точка на изследванията, затлъстяването (определено като индекс на телесна маса над 30) е свързано с повишен риск от усложнения на бременността, включително спонтанен аборт и повтарящ се спонтанен аборт. За разлика от това, изследванията показват, че отслабването може да намали риска от спонтанен аборт при жени със затлъстяване, дори сред тези с анамнеза за спонтанен аборт. U

Много от проучванията включват жени със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), състояние, при което жените са по-склонни да имат наднормено тегло. Дори сред тази група жени имаше ясна връзка между нивата на загуба на тегло и честотата на спонтанен аборт. U

В резултат на тези и други доказателства Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) в момента препоръчва лекарите да предлагат хранителни консултации за затлъстели жени, които планират бременност. U

Връзка между затлъстяването и спонтанния аборт

Въпреки че има връзка между затлъстяването и спонтанния аборт, важно е да запомните, че повечето жени с наднормено тегло нямат спонтанни аборти. Освен това, подобно на жените с нормално тегло, затлъстелите жени, които са имали спонтанен аборт, обикновено продължават да имат успешна последваща бременност.

Най-вероятното обяснение на връзката е, че затлъстяването комбинира риска от други фактори, свързани със загубата на бременност. Например:

  • Затлъстяването е свързано с високо кръвно налягане, което може да усложни прееклампсията.
  • Затлъстяването може да направи диабета по-труден за управление, увеличавайки риска от усложнения през първите 13 седмици.
  • Затлъстяването може да усложни и без това трудната ситуация при жени с СПКЯ, които вече са изложени на по-висок риск от спонтанен аборт.

Управление на теглото по време на бременност

Въпреки че експертите препоръчват да отслабнете преди бременността, не винаги можете да контролирате кога забременявате. Ако забременеете неочаквано или преди да достигнете целевото си тегло, ще трябва да се срещнете с вашия акушер, за да определите здравословно наддаване за вас.

Ако вашият ИТМ е 30 или повече, Институтът по медицина (IOM) препоръчва да качвате не повече от 15 до 25 паунда през цялата бременност, със скорост от 0,5 паунда на седмица през втория и третия триместър. U

Налице са известни противоречия относно тази препоръка, тъй като няма разлика между затлъстяване от клас I (ИТМ от 30 до 34,9), затлъстяване от клас II (ИТМ от 35 до 39,9) и затлъстяване от клас III (ИТМ от 40 или повече). Също така няма консенсус относно това дали получаването на по-малко от препоръчаното количество може да рискува растежа на плода.

Най-добре е да работите в тясно сътрудничество с вашия акушер през цялата бременност, за да управлявате теглото си по начин, който предпазва вас и вашето бебе.

Отслабване, за да намалите риска си

Постигането на здравословно тегло е най-добрият начин за намаляване на риска от спонтанен аборт. Според ACOG загубата от 5% до 7% (или 10 до 20 паунда) може да подобри цялостното здраве и шансовете ви за здравословна бременност. Ето няколко съвета за постигане на здравословно тегло преди бременността.

Потърсете професионална помощ

Ако сте затлъстели и мислите за бебе, първата ви стъпка трябва да бъде да говорите с Вашия лекар, който може да Ви направи цялостно физическо, включително да Ви тества за инсулинова резистентност, СПКЯ и дисбаланс на щитовидната жлеза, което също може да допринесе за проблеми с плодовитостта.

Вашият лекар може да ви помогне да ви посъветва за най-добрия начин за отслабване и дори може да препоръча диетолог, който да ви помогне да създадете план за правилно хранене.

Наблегнете на по-здравословен начин на живот

Подхождайте към отслабването като средство за по-здравословен начин на живот, вместо да обвързвате усилията си с определен брой килограми или размери на роклята. По този начин загубата на тегло става част от непрекъснат процес вместо събитие, което започва и завършва. Да, ще има възходи и надолу, но подобно на самото майчинство, става въпрос за бавното и стабилно над тук и сега.

Кажете „Не“ на сривовите диети

Избягвайте сривовите диети и програмите за бързо отслабване, които могат да попречат на способността ви да забременеете, като подкопаят самото качество на вашите яйца. Отслабването бавно и по здравословен начин е най-добро за плодовитостта и цялостното ви здраве.

Избягвайте играта на вината

Ако сте с наднормено тегло и сте претърпели спонтанен аборт, устояйте на изкушението да обвинявате себе си. За съжаление спонтанен аборт може да се случи на всеки. Нещо повече, наднорменото тегло може да не е единствената причина да имате проблеми със зачеването.

Според доклад на ACOG, честотата на спонтанните аборти в Съединените щати, независимо от теглото, може да варира от 17% при жени под 30 години до 40%, докато достигнете 40.

Дума от Verywell

Загубата на бременност може да се случи по различни причини, които са извън вашия контрол. За щастие, с подходящата подкрепа, можете внимателно да управлявате теглото си, да обръщате допълнително внимание на диетата и упражненията и да търсите редовни пренатални грижи, за да намалите риска от спонтанен аборт поради затлъстяване.

Отслабването никога не е лесно, но упоритата работа ще си заслужава, когато започнете да се чувствате по-силни, по-здрави и по-енергични и увеличавате шансовете си да създадете семейство.