Вестник на Американския колеж по кардиология

Добавете към Мендели

анормална

Резюме

Заден план

Миокардната релаксация е нарушена в почти всички случаи с диастолна дисфункция на лявата камера (LVDD) и е силен предиктор за сърдечно-съдовата и смъртността от всички причини.

Цели

Това проучване изследва възможността за обработка на сигнали на повърхностна електрокардиография (spECG) като диагностичен инструмент за предсказване на наличието на анормална сърдечна мускулна релаксация.

Методи

Общо 188 амбулаторни пациенти, насочени за коронарна компютърна томография (КТ) ангиография, са подложени на ехокардиограма за оценка на LVDD. Използването на 12-оловен spECG за предсказване на аномалии на миокардната релаксация, идентифицирани с помощта на тъканна доплер ехокардиография, беше потвърдено с подходи за машинно обучение.

Резултати

Общо 188 пациенти са били подложени на диагностично изследване, като 133 (70%) са показали абнормна миокардна релаксация при тъканно доплер изследване. 12-оловен spECG показа площ под кривата от 91% (95% доверителен интервал: 86% до 95%) за прогнозиране на анормална механична релаксация на миокарда с чувствителност и специфичност съответно 80% и 84%. SpECG демонстрира по-точна диагностична ефективност при лица на възраст ≥60 години, както и такива със затлъстяване или хипертония, в сравнение със съответните им колеги. Прогнозата за ниска скорост на ранна диастолична релаксация (e ′) също правилно идентифицира съпътстващо значимо подлежащо заболяване на коронарните артерии в 23 от 28 случая (82%). Освен това се наблюдава превъзходно интегрирано подобряване на дискриминацията и нетна прекласификация за spECG над клиничните характеристики и традиционната ЕКГ.

Заключения

SpECG осигурява надеждна прогноза за абнормна миокардна релаксация. Тези данни предполагат потенциална роля на spECG като нова скринингова стратегия за идентифициране на пациенти в риск от LVDD, които биха се възползвали от ехокардиографски оценки.

Централна илюстрация

  1. Изтегляне: Изтегляне на изображение с висока разделителна способност (670KB)
  2. Изтегляне: Изтеглете изображение в пълен размер

Предишен статия в бр Следващия статия в бр