ректален

Дигитален ректален преглед (DRE) е проста процедура, която лекарите използват за изследване на долната ректума и други вътрешни органи. DRE се прави по редица причини. Това е бърз и лесен начин да проверите здравето на простатната жлеза на мъжа. Той може да открие състояния като увеличена простата (доброкачествена хиперплазия на простатата) и рак на простатата.

Простатата е орган с размер на орех, който доставя част от спермата, отделена по време на мъжката еякулация. Тази течност подхранва и защитава спермата, отделена по време на полов акт. В комбинация с кръвен тест за специфичен за простатата антиген (PSA), DRE може да наблюдава промените в здравето на простатата.

Защо се извършва дигитално ректално изследване?

DRE може да се използва за:

  • диагностицират ректални тумори
  • преценете размера на простатата и проверете за тумори или инфекция на простатата
  • получаване на изпражнения за фекален окултен кръвен тест (използван за скрининг на стомашно-чревно кървене или рак на дебелото черво)
  • оценка на функцията на аналния сфинктер в случаи на фекална инконтиненция
  • оценка на степента на хемороиди (подути вени в ануса)
  • проверете за причини за ректално кървене
  • проверете пространството между вагината и ректума при жените

Как се провежда тестът?

За да извършите дигитален ректален преглед, Вашият лекар внимателно ще вкара смазан пръст в ануса. Това им позволява да се чувстват за всякакви аномалии. Например, уголемена простата се чувства като издутина зад стената на ректума. Ракът на простатата може да се почувства като подутини по нормално гладката повърхност на простатата.

По време на изпита мъжете могат да почувстват болка или желание за уриниране. Това е така, защото Вашият лекар оказва силен натиск върху простатата.

DRE обикновено се прави като част от рутинен физически преглед както за мъже, така и за жени. По време на гинекологичен преглед, Вашият лекар може да извърши DRE, за да провери пространството между ректума и влагалището за аномалии. Повечето мъже и жени изпитват само лек дискомфорт по време на процедурата. Хората с хемороиди или анални фисури могат да получат малко количество кървене.

DRE не е подходящ за откриване на рак на дебелото черво. Само малка част от долната част на дебелото черво може да бъде достъпна по време на DRE. Въпреки това, DRE може да се използва за получаване на проба на изпражненията. Ако в изпражненията има кръв, това може да означава рак на дебелото черво или други проблеми.

Кръвта не винаги се вижда с невъоръжено око в пробата на изпражненията, така че Вашият лекар може да пожелае да направи фекален окултен кръвен тест за потвърждение.

Какво се случва по време на изпит за проктолог?

За целите на адекватната терапия и успешното лечение на всякакви колоректални заболявания правилната диагноза е от съществено значение. Съвременната проктология разполага с широк спектър от диагностични методи.

Ранната диагностика и лечение на ректума и ануса в проктологията стават по-удобни и продуктивни благодарение на най-новите методи за изследване. Комплексното инструментално, визуално и видео изследване на ректума и хемороидите позволява още при първоначалното изследване да се постави точна диагноза. Проктологът незабавно определя правилното лечение.

Специално оборудване помага да се носят инструментални методи за изследване на ректума. Те включват:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • бариева клизма (рентгенова снимка);
  • колоноскопия.

Видеоизследването при проктолог с устройство (на дълбочина 20 см) се отнася до ендоскопски диагностични методи. Извършва се с помощта на видеоректоскоп: медицинско устройство, оборудвано със специална видео оптика.

Въпреки изобилието от високотехнологични инструментални методи за изследване, ръчният метод заема в съвременната диагностика не последното място. Първо, при първоначалното изследване се изисква проверка на ректума и ръчна инспекция. На второ място, пръстовият преглед на ануса и аналния проход позволява дори точно диагностициране на злокачествен тумор на ануса. В крайна сметка в 50% от всички случаи на ракова проктологична патология туморът е локализиран в обсега на пръстите, въведени в ануса.

Проктологията е чувствителна област на медицинската практика. Нищо чудно, че всеки пациент се интересува от въпроси, как протича ректалният преглед на проктолог в клиниката, какво и как изследва проктологът, как да изследва ректума с лекота и без болка.

В медицинския център ректалният преглед, изследвания и биопсия се провеждат възможно най-удобно за пациента. Проктологът назначава само биопсия за предполагаеми полипи или тумори.

Целодневна диагностика, процедурата за нейното провеждане

Малко хора са наясно какво е сложно проктологично изследване на ректума. Междувременно дори малкото знание как да поставите диагноза на дебелото черво при проктолога, ще избегне смущаващите моменти.

Повечето пациенти са свикнали да мислят, че единствената позиция за проктологичен преглед - е на четири крака, облегнати на дивана със свити в лактите ръце. Или на гинекологичен стол. Позицията на коляното-лакът обаче не е единствената възможна позиция за изследване. А тези, които вече са посетили медицинския център, са добре известни в каква позиция се провежда прегледът при проктолог. Лежи на една страна на дивана със свити крака в коленете. Много удобна и естествена поза за пациента, която позволява максимално да се отпусне: както морално, така и физически.

Срамежливият справедлив пол винаги ще се тревожи за въпроса как жените преминават проктологичната инспекция. Всъщност няма съществени разлики между изследването на мъже и жени.

Заедно с въпроса в каква позиция се изследват пациентите, мнозина се интересуват от въпроса: какво изследва проктологът?

Ректалното изследване на ректума в проктологията позволява на лекаря визуално да оцени състоянието на ануса, аналната лигавица и мускулите, както и дисталния и сигмоидния ректум.

За да не отложите посещението при проктолога за следващия ден поради липса на подготовка, е необходимо да знаете как да се подготвите за преглед при проктолога. Трябва да се смените за леката храна и да си направите клизма в деня преди прегледа.

Преди да реши да премине преглед при проктолог, пациентът ще се заинтересува колко е комплексът от диагностични мерки, необходими за точна диагноза. Цената на изследването при проктолога се формира, като се вземат предвид всички диагностични мерки, които то включва.

Всеки човек трябва да помни, че цената на колоректалния цялостен преглед винаги е по-ниска от цената, която впоследствие трябва да се похарчи за лечение, когато болестта вече е далеч. Следователно навременната диагностика спестява както от усложнения, така и от сериозни разходи.

Изследване на ануса

Проктологията и диагностиката на проктологичните заболявания играе решаваща роля за функционирането на стомашно-чревния тракт, състоянието на репродуктивната система.

Какви са процедурите и диагностичните методи при проктологични заболявания? Настоящите методи за изследване на ануса включват:

  • ректално изследване на пръстите;
  • инструментална инспекция на ануса (аноскопия);
  • видео изследване (видео аноскопия, видео ректоскопия);
  • колоноскопия;
  • ергография (рентгенова снимка с контрастно вещество);
  • Изследване в САЩ;
  • биопсия, цитология.

Методите за изследване в проктологията могат да открият най-малките структурни промени в лигавицата на ануса (наличие на инфилтрати, белези, фистули), своевременно диагностициране на полипи онкологични образувания.

Вземането на проби от биопсичен материал обикновено се случва по време на ректороманоскопия, когато лекарят гледа през ендоскоп състоянието на ректума и дисталния отдел на сигмоидното дебело черво. Боли ли ви да направите биопсия? Опитът на проктолог и успешно избраната позиция за преглед минимизират възможността за дискомфорт. Нещо повече, там се прилага анестетичен гел по време на изследването на ануса.

Какви процедури са включени в изследването на аналния канал при лекаря? Обикновено това е пръстов преглед на ануса, аноскопия и ректоскопия. Формите на преглед на пациента са различни. Изборът им е различен и зависи от естеството на жалбите.

Това е включено в задълбочения преглед, какво е необходимо за успешното му прилагане? Ректороманоскопията позволява изследване на ректума и сигмоида на дълбочина 30-35 cm.

Какво трябва да провери проктолог при посещението? Състояние на перианалните тъкани, анусната дупка и лигавицата на ректума.

Колко често трябва да бъдете проверявани? Поне веднъж годишно. И това не е само проктология, а всяка област на медицината. И при наличие на тревожни разстройства (постоянна диария или запек, болезнена дефекация) човек трябва незабавно да премине прегледа.

За да премине първия преглед при проктолог - за човек винаги е психологическо изпитание. За процедурата, как се изследва ануса, какви действия прави проктологът по време на изследването, съществуват легенди сред хората, смущаващи умовете на начинаещите.

Проктологичният преглед включва:

  • видеоаноскопия (изследване на ректума на дълбочина 6 см);
  • ректоскопия (изследване на ректума на дълбочина 15 cm);
  • пръстов преглед на ануса.

Пълният проктологичен преглед трае около 40 минути. Там се използват инструменти за еднократна употреба, лечението може да започне още при първото посещение.

Ректален изпит: Какво да очаквате по време на посещение в клиника

Колоректалните хирурзи са специално обучени да оценяват ректума, аналния канал и кожата около ануса, за да диагностицират и лекуват широк спектър от нарушения, които засягат тези области. Знаейки какво да очаквате от посещение в офис, ще ви помогне да увеличите максимално консултацията си с вашия колоректален хирург и може да направите процеса по-удобен.

Подготовка за вашето назначение

По време на посещение в офис, екипът ще актуализира вашата медицинска и хирургична история и лекарства. Ако е възможно, носете актуализиран списък с лекарства, медицински състояния и копие от последната ви колоноскопия. Ако никога не сте правили колоноскопия, хирургът ще определи дали е необходима такава. Преди посещението, опитайте се да запишете график на вашите симптоми и това, което сте опитвали досега за лечение. Това ще бъде много полезно за вашия колоректален хирург.

По време на посещението ви при проктолог

Носете удобно облекло при посещението си в офиса. След като се регистрирате, може да бъдете помолени да завършите някаква хартиена работа и след това ще бъдете отведени до стая за изпити. Ще бъдете попитани за специфични симптоми, които имате, включително кървене, болка, сърбеж и/или затруднено преминаване на изпражненията или дали сте забелязали някакви лезии в или близо до ануса. Въпросите могат да включват акушерска история (раждане) и въпроси за сексуалната активност. Ние приемаме вашето удобство и поверителност много сериозно. Ако не разбирате въпрос или се чувствате неудобно, моля, уведомете ни, за да можем по-добре да обясним причината си за питане.

Ректалният изпит

Нормално е да се притеснявате за физически изпит. Много пациенти намират за полезно да си спомнят, че колоректалните хирурзи са професионалисти, които извършват този вид прегледи десетки пъти на ден, всеки ден.

Хирургът ще ви помогне да ви постави в удобна позиция, за да извърши внимателен визуален преглед на кожата около ануса. След това той или тя ще извърши дигитален ректален преглед, който включва внимателно поставяне на смазан пръст в ръкавица в аналния канал, за да се усети за някакви аномалии. Може да бъдете помолени да „стиснете“ или „натиснете“, за да помогнете на хирурга да придобие добро усещане за мускулната функция. Въз основа на точната причина за вашето посещение, хирургът може да продължи с аноскопия. Аноскопът е малък, осветен инструмент, който се използва за директно гледане в аналния канал и последната част на ректума. Той е приблизително със същия размер като пръст и обикновено не причинява дискомфорт.

В зависимост от причината за вашето посещение, може да се предложи офис-базирана процедура, като хемороидална лента. Хирургът ще обсъди това с вас, ако има възможност.

В този момент прегледът ви ще бъде завършен. Сестрата ще ви помогне да слезете от масата за преглед и ще бъдете помолени да се преоблечете отново.

Следващи стъпки и лечение

След вашия изпит, хирургът ще прегледа констатациите си с вас и ще обсъди план за лечение. Много аноректални разстройства се лекуват без операция, но хирургът може да определи, че е необходим преглед под упойка за по-нататъшна работа. Възможно е също така да са необходими допълнителни тестове като ЯМР или колоноскопия. Може да Ви бъдат дадени инструкции за приемане на терапия без рецепта, като фибри на прах, за да разрешите проблема или да Ви бъдат предписани други лекарства. Ще ви бъде предоставена възможност да зададете колкото се може повече въпроси относно вашия план за лечение.

3 коментара

Аз съм 30-годишна жена миналата седмица. Отидох при мъж на лекар за ректален преглед по време на изпита, той ме накара да легна настрани с колене, свити в гърдите, той след това постави пластмасов обхват в ректума и почувствах някакъв натиск при първо това ме накара да се пръкна много зле, отколкото случайно, изкарах целия обхват, не можах да го контролирам, но лекарят имаше щит за лице, което беше причината за щита, той беше за защита от пърдене, чувствах се много смутен, но той ми каза, че не трябва да се притеснявам, че той е много грижовен и разбиращ за мен. Чудех се дали това се случва често по време на тази процедура

Здравейте аз съм 30-годишна жена миналата седмица отидох на ректален преглед от лекар мъж по време на изпита, той ме накара да легна настрани с колене, свити до гърдите ми, отколкото ме накара да разперя бузите си, отколкото поставих пластмасов обхват дълбоко в ректума си, почувствах някакъв натиск и случайно започнах да пукам много зле, не можах да се сдържа, почувствах се много смутен, но той ми каза да не се притеснявам, че е много грижовен към мен и много разбиращ за него имайте защитен щит по това време, което беше причината за щита, той е за защита от преминаващ газ