причини

Кардиомиопатията е заболяване, което включва отслабен сърдечен мускул. Състоянието затруднява сърцето да изпомпва кръвта в тялото.

Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) кардиомиопатията може да се появи при 1 на 500 души, но често остава недиагностицирана. Кардиомиопатията може да се развие с течение на времето или човек може да има заболяването от раждането си.

Продължавайте да четете, за да научите повече за кардиомиопатията, включително нейните симптоми, причини и лечение.

Има няколко вида кардиомиопатия, включително следните:

Разширени

Споделете в Pinterest Човек с кардиомиопатия може да изпита задух и сърцебиене.

Разширената кардиомиопатия е най-честата форма на заболяването. Обикновено се среща при възрастни на възраст между 20 и 60 години.

Болестта често започва в лявата камера, но в крайна сметка може да засегне и дясната камера.

Разширената кардиомиопатия също може да повлияе на структурата и функцията на предсърдията.

Хипертрофичен

Хипертрофичната кардиомиопатия е генетично състояние, при което настъпва необичаен растеж на влакната на сърдечния мускул, което води до удебеляване или „хипертрофия“ на тези влакна. Удебеляването прави камерите на сърцето сковани и влияе на кръвния поток. Също така може да увеличи риска от електрически смущения, наречени аритмии.

Според Фондацията за детска кардиомиопатия това е втората най-често срещана форма на кардиомиопатия при децата. При около една трета от засегнатите деца диагнозата се появява на възраст преди 1 година.

Ограничителен

Ограничителната кардиомиопатия възниква, когато тъканите на вентрикулите станат твърди и не могат да се напълнят с кръв правилно. В крайна сметка това може да доведе до сърдечна недостатъчност. Това е по-често при възрастни хора и може да бъде резултат от инфилтративни състояния - такива, които включват натрупване на анормални вещества в телесните тъкани - като амилоидоза.

Аритмогенен

При аритмогенна кардиомиопатия фиброзната и мастната тъкан заместват здравите тъкани на дясната камера, което може да причини нередовен сърдечен ритъм. В някои случаи този процес може да се случи и в лявата камера.

Според изследвания в списание Circulation Research, аритмогенната кардиомиопатия увеличава риска от внезапна сърдечна смърт, особено при млади хора и спортисти. Това е наследствено генетично състояние.

В някои случаи, обикновено леки, липсват симптоми на кардиомиопатия.

С напредването на състоянието обаче човек може да изпита следните симптоми с различна степен на тежест:

  • умора
  • задух
  • подуване на краката и глезените
  • сърцебиене
  • виене на свят
  • припадък

Причината за кардиомиопатията не винаги е ясна, но има някои известни рискови фактори.

Например състояния, които водят до възпаление или увреждане на сърцето, могат да увеличат риска от кардиомиопатия на човек.

Сърдечната недостатъчност, която може да възникне в резултат на инфаркт или други състояния, също може да причини кардиомиопатия.

Допълнителните рискови фактори включват:

  • фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, внезапна сърдечна смърт или кардиомиопатия
  • високо кръвно налягане
  • заболяване на коронарната артерия
  • амилоидоза и саркоидоза, които могат да увредят сърцето
  • вирусни инфекции на сърцето
  • диабет
  • нарушение на употребата на алкохол
  • някои жени могат да имат по-висок риск от кардиомиопатия след бременност

Лекарите ще извършат физически преглед и диагностични тестове, за да потвърдят кардиомиопатията.

Те вероятно ще използват един или повече от следните диагностични тестове:

  • Рентгенова снимка на гръдния кош: Рентгенографията на гръдния кош помага да се определи дали сърцето се е увеличило, което е признак за определени здравословни състояния.
  • Електрокардиограма (EKG): ЕКГ измерва електрическата активност на сърцето, включително колко бързо бие. Той също така показва дали сърдечният ритъм е редовен или ненормален.
  • Ехокардиограма: Ехото използва звукови вълни, за да създаде движещ се образ на сърцето. Той показва формата и размера на сърцето.
  • Сърдечна катетеризация: Катетеризацията проверява потока на кръвта през сърдечните камери.

Целта на лечението на кардиомиопатия е да контролира симптомите, да забави прогресирането на състоянието и да предотврати внезапна сърдечна смърт. Видът на лечението може да зависи от тежестта на симптомите и формата на кардиомиопатия.

Обикновено лечението включва комбинация от следното:

Промени в начина на живот

Промените в начина на живот могат да помогнат за намаляване на тежестта на състоянията, които може да са довели до кардиомиопатия. По-здравословните навици в начина на живот също могат да забавят развитието на болестта.

Промените в начина на живот могат да включват спазване на здравословна диета, която включва ограничаване приема на транс-мазнини, наситени мазнини, добавена захар и сол.

Управлението на стреса, отказването от тютюнопушенето и поддържането на физическа активност също са полезни за хората с кардиомиопатия.

Количеството и интензивността на полезната физическа активност могат да варират. Важно е да обсъдите програми за упражнения с лекар или друг медицински специалист, преди да започнете.

Лекарства

Обикновено лекарствата са част от плана за лечение на кардиомиопатия. Някои видове лекарства, които лекарите могат да предписват, включват:

  • Бета-блокери: Бета-блокерите забавят сърдечната честота, което означава, че сърцето трябва да работи по-трудно.
  • Разредители на кръвта: Разредителите на кръвта помагат за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
  • Диуретици: Диуретиците премахват излишната течност от тялото. Тази течност може да се натрупва, когато сърцето не изпомпва ефективно.
  • Лекарства за кръвно налягане: Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), блокерите на ангиотензиновите рецептори и инхибиторите на ангиотензиновия рецептор-неприлизин помагат за понижаване на кръвното налягане и прекъсване на стресовите рецептори, които се активират при хора с кардиомиопатия.
  • Антиаритмици: Антиаритмиците са лекарства, които предотвратяват анормални сърдечни ритми.

Имплантирани устройства

Лечението може да включва и различни видове имплантирани устройства. Конкретното устройство зависи от симптомите. Имплантираните устройства включват:

  • Пейсмейкър: След хирургичната имплантация под кожата близо до гърдите, пейсмейкърът подава електрически импулси към сърцето, което го кара да бие с нормална скорост.
  • Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор: Това устройство също така доставя електрически удар на сърцето, когато открие ненормален, потенциално нестабилен сърдечен ритъм. Електрическият импулс връща сърдечния ритъм в норма.
  • Устройство за подпомагане на лявата камера (LVAD): LVAD помага на сърцето да изпомпва кръвта в тялото. Когато кардиомиопатията силно отслаби сърцето, това устройство е полезно, докато човек чака сърдечна трансплантация.
  • Устройство за сърдечна ресинхронизация: Това имплантирано устройство помага да се координират контракциите на лявата и дясната камера на сърцето, за да се подобри сърдечната функция.

Хирургия

Когато симптомите са тежки, операцията може да бъде опция. Някои възможни хирургични процедури за кардиомиопатия включват:

Септална миектомия

Тази операция третира хипертрофична кардиомиопатия с препятствие на кръвния поток. Тя включва отстраняване на част от преградата, която е изпъкнала в лявата камера. Премахването на удебелената тъкан подобрява притока на кръв от сърцето.

Трансплантация на сърце

Хората с определени форми на кардиомиопатия с напреднала сърдечна недостатъчност може да имат право на сърдечна трансплантация. Трансплантацията на сърце обаче е обширен процес, за който не всеки отговаря на изискванията.