Добавете към Мендели

промени

Резюме

Предистория и цели

Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е високо сред пациентите с колоректален рак при поставяне на диагнозата. Телесното тегло може да се промени значително по време на лечението на колоректален рак. В това проучване ние описваме промените в телесното тегло при пациенти с колоректален рак през три периода: период на операция, по време на адювантна химиотерапия и по време на онкологично проследяване; в допълнение, ние преценяваме кои клинични/лични фактори са свързани с промяна на теглото.

Предмет/методи

485 пациенти с колоректален рак на стадий II/III, диагностицирани между 2007 и 2012 г. и лекувани с хирургическа и адювантна химиотерапия в три болници в Холандия, са идентифицирани чрез Холандския регистър за рака. Данните за промените в телесното тегло са извлечени от медицинските досиета.

Резултати

За периода на операцията пациентите са загубили средно тегло (средно -1,9 kg, SD 4,6 kg) (n = 357). Теглото се увеличава по време на химиотерапия (2,9 kg, SD 5,8 kg) (n = 291) и се увеличава по време на онкологично проследяване (2,2 kg, SD 6,6 kg) (n = 242). Средната промяна на теглото за целия период е била +2,0 kg (SD 6,8 kg) (n = 283). Факторите, еднозначно свързани с увеличаването на теглото, са нормален ИТМ (спрямо ИТМ 25–30), отворена хирургия (срещу лапароскопска хирургия) и монотерапия с капецитабин (срещу капецитабин плюс оксалиплатин). В многовариантния модел факторите вече не са свързани с увеличаване на теглото.

Заключения

Обикновено телесното тегло намалява по време на операция и се увеличава по време и след химиотерапия. По време на онкологичното проследяване телесното тегло обикновено е по-високо, отколкото при поставяне на диагнозата. Проучвания сред други групи пациенти предполагат, че промените в теглото могат преди всичко да повлияят на мускулната маса и могат да доведат до напр. саркопенично затлъстяване. Необходими са бъдещи проспективни проучвания, за да се изследва това при пациенти с колоректален рак.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр