Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

поведението

MRC отделение за епидемиология, Университет в Кеймбридж, училище по клинична медицина, Институт по метаболитни науки, Кеймбридж, Великобритания

Основни грижи и науки за населението, Университет в Саутхемптън, Саутхемптън, Великобритания

Кореспонденция на: Хаджира Дамбха-Милър.

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

MRC отделение за епидемиология, Университет в Кеймбридж, училище по клинична медицина, Институт по метаболитни науки, Кеймбридж, Великобритания

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

MRC отделение за епидемиология, Университет в Кеймбридж, училище по клинична медицина, Институт по метаболитни науки, Кеймбридж, Великобритания

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

MRC отделение за епидемиология, Университет в Кеймбридж, училище по клинична медицина, Институт по метаболитни науки, Кеймбридж, Великобритания

Основни грижи и науки за населението, Университет в Саутхемптън, Саутхемптън, Великобритания

Кореспонденция на: Хаджира Дамбха-Милър.

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

MRC отделение за епидемиология, Университет в Кеймбридж, училище по клинична медицина, Институт по метаболитни науки, Кеймбридж, Великобритания

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

Отделение за първична помощ, Катедра по обществено здраве и първична помощ, Университет в Кеймбридж, Училище по клинична медицина, Институт по обществено здраве, Кеймбридж, Великобритания

MRC отделение за епидемиология, Университет в Кеймбридж, училище по клинична медицина, Институт по метаболитни науки, Кеймбридж, Великобритания

Резюме

Количествено да се определи връзката между промяна на поведението и загуба на тегло след диагностициране на диабет тип 2 и вероятността за ремисия на диабет при 5-годишно проследяване.

Метод

Проведохме проспективно кохортно проучване при 867 души с новодиагностициран диабет на възраст 40–69 години от проучването ADDITION ‐ Cambridge. Участниците бяха идентифицирани чрез поетапен скрининг между 2002 и 2006 г. и бяха подложени на оценка на промяна на теглото, физическа активност (въпросник EPAQ2), диета (витамин С в плазмата и самоотчет) и консумация на алкохол (самоотчет) в началото и 1 година след това диагноза. Ремисията е изследвана на 5 години след диагностициране на диабет чрез ниво на HbA1c. Изградихме log биномни регресионни модели, за да определим количествено връзката между промяна в поведението и теглото както през първата година след поставяне на диагнозата, така и през следващите 1–5 години, както и ремисия при 5-годишно проследяване.

Резултати

Ремисията на диабета е постигната при 257 участници (30%) при 5-годишно проследяване. В сравнение с хората, които поддържат същото тегло, тези, които са постигнали ≥ 10% загуба на тегло през първата година след поставяне на диагнозата, имат значително по-голяма вероятност за ремисия [съотношение на риска 1,77 (95% CI 1,32 до 2,38; стр

Заключение

В популационна извадка от възрастни с открит на екрана диабет тип 2 загубата на тегло с ≥10% в началото на траекторията на заболяването е свързана с удвояване на вероятността за ремисия след 5 години. Това беше постигнато без интензивни интервенции в начина на живот или екстремни ограничения в калориите. Трябва да се обърне по-голямо внимание на възможността хората да постигнат загуба на тегло след диагностициране на диабет тип 2.

Брой пъти цитирани според CrossRef: 3

  • Amy L Ahern, Jenny Woolston, Emma Wells, Stephen J Sharp, Nazrul Islam, Emma Ruth Lawlor, Robbie Duschinsky, Andrew J Hill, Brett Doble, Ed Wilson, Stephen Morris, Carly A Hughes, Alan Brennan, Jennifer Bostock, Clare Boothby, Саймън Дж. Грифин, Клинична и икономическа ефективност на програма за обучение по диабет и програма за управление на поведенческото тегло спрямо програма за обучение на диабета при възрастни с скорошна диагноза диабет тип 2: протокол за проучване за рандомизирано контролирано проучване за понижаване на глюкозата чрез управление на теглото (GLoW), BMJ Open, 10.1136/bmjopen-2019-035020, 10, 4, (e035020), (2020).

Таблица S1. Връзка между процентната промяна на теглото през първата година след поставяне на диагнозата и риска от ремисия на пет години в проучването ADDITION-Cambridge сред участниците с HbA1c> 6,5%.

Таблица S2. Асоциация между процентната промяна в категорията на теглото между 1 до 5 години след диагнозата и риска от ремисия на пет години в проучването ADDITION-Cambridge сред участниците с HbA1c> 6,5%.

Моля, обърнете внимание: Издателят не носи отговорност за съдържанието или функционалността на която и да е поддържаща информация, предоставена от авторите. Всички заявки (различни от липсващо съдържание) трябва да бъдат насочени към съответния автор на статията.