проучване
 Безопасността и научната валидност на това проучване е отговорност на спонсора на изследването и изследователите. Изброяването на проучване не означава, че то е оценено от федералното правителство на САЩ. Прочетете нашата отказ от отговорност за подробности.
  • Подробности за проучването
  • Табличен изглед
  • Няма публикувани резултати
  • Опровержение
  • Как да прочетете запис на проучване

Състояние или заболяване Интервенция/лечение Фаза
Диабет тип 2 Поведенчески: интегрирана програма за хранене, активност, поведение и промоция Не е приложимо

В отговор на увеличаването на случаите на инцидент с диабет тип 2 при американски деца и младежи, NIDDK финансира проучване за първична превенция на няколко места, предназначено да умери риска от диабет тип 2 при деца в средна училищна възраст. В пилотни проучвания беше установено, че показателят за затлъстяване, индекс на телесна маса, по-голям от 85-ия процентил за пол и възраст, е най-разпространеният, модифицируем рисков фактор за диабет в тази възрастова група. В допълнение бяха оценени показателите за инсулинова резистентност и дисгликемия, повишени средни нива на инсулин и глюкоза на гладно, за да се определи дали интервенцията е способна да намали тези рискови фактори за диабет при деца на средна училищна възраст.

Изпитването беше проведено в 7 полеви центъра в 42 средни училища, разпределени на случаен принцип за намеса или контрол. След набиране на ученици и събиране на изходни данни през първия семестър на 6-ти клас (2006 г.), интервенцията беше приложена през втория семестър на 6-ти клас (2007 г.) и продължи през 7-ми (учебна 2007-2008 г.) и 8-ми (учебна 2008- 2009) оценки. Всички ученици бяха изложени на компоненти на интервенцията, които бяха приложени в училище или в целия клас; обаче само студенти, които са предоставили подходящо информирано съгласие и съгласие, са участвали в събирането и оценката на данните. Основната цел на проучването е да се определи дали в края на 8-ми клас интервенцията е повлияла значително на риска от развитие на диабет тип 2 в сравнение с контрола.

Бяха проведени шест пилотни проучвания за събиране на данни, насочващи развитието на интервенцията. Предходните проучвания са фокусирани върху:

  • Установяване на възможността за набиране на студенти и получаване на физически и физиологични измервания, включително на гладно и 2-часово изтегляне на кръв след натоварване с глюкоза (началото на 2003 г.).
  • Оценка на програма за клас по физическо възпитание (PE), предназначена да увеличи умерената до енергична физическа активност (в края на 2003 г.).
  • Тестване на способността на хранителна интервенция да променя предлагането на храни и напитки в училищното обслужване и търговия (началото на 2004 г.).
  • Прилагане на програма, която интегрира интервенциите за хранене в клас PE и хранене с кампания за комуникация и осведоменост (есен 2004 г.).
  • Определяне на осъществимостта на интервенция за промяна на поведението, предоставена чрез училищни и други училищни условия и обхват на семейството, за постигане на самонаблюдение и поставяне на цели (есен 2005 г.).
  • Оценка на заниманията по физически упражнения, насочени към ученици от 7-ми и 8-ми клас и програма за обучение и подкрепа, за да мотивира приемането и присъединяването на учителите по физическо образование (есен 2005 г.).

Проведено е основно изследване, за да се информира за създаването на всички интервенционни компоненти.

Въз основа на изчерпателен преглед на литературата и резултатите от пилотното проучване беше разработена стабилна многокомпонентна намеса, която да повлияе върху околната среда и избора на начин на живот на децата от средното училище. Интервенцията се състоеше от следните интегрирани компоненти:

  • промени в хранителното качество на предлаганите храни и напитки в общата училищна хранителна среда, включително ястия и програми в кафетериите, а ла карт и автомати;
  • промени в програмата, оборудването и обучението на учителите по физическо възпитание (PE), за да се увеличи както участието, така и броят минути, прекарани в умерена до енергична физическа активност, когато се прилагат от учители по физическо възпитание в клас по PE;
  • кратки занимания в клас, предназначени да увеличат знанията, да подобрят уменията за вземане на решения, да насърчат участието и взаимодействието на връстници и да подобрят социалното влияние;
  • индивидуални и групови инициативи за промяна на поведението, насочени към насърчаване на по-здравословно поведение чрез самонаблюдение, поставяне на цели и решаване на проблеми;
  • семеен обхват за включване на родители/настойници и членове на семейството чрез предоставяне на информация и стратегии за подпомагане на младите хора в постигането на поведенчески цели; и
  • общуване в училище за подобряване и насърчаване на промените в храненето, дейността и поведението.

В допълнение към основната цел да повлияят на риска за Т2D, основните вторични цели бяха: допълнително разбиране и характеризиране на етиологията на риска от Т2Д в тази възрастова група; оценява способността на интервенцията да повлияе на промените в начина на живот и избора както в училище, така и извън него; определяне на разходната ефективност на интервенцията; сравняват академичните постижения, посещаемостта и сравнението в интервенцията спрямо контролните училища; и да опише влиянието на неучебните промени в училищната среда, които засягат храненето и физическата активност на учениците. Накрая бяха събрани данни за оценка на степента, до която компонентите на интервенцията бяха доставени и администрирани по план.