Аутизмът е невроразвитие, което засяга развитието на езика и социалната функция. Несигурността относно това, което причинява аутизъм в повечето „идиопатични“ случаи, възпрепятства развитието на универсално полезно лечение, освен симптоматичното лечение на свързани с аутизма поведения като агресия или тревожност. Ограничените клинични доказателства повдигат интригуващата възможност, че кетогенната терапия може да бъде полезна за облекчаване на някои от ненормалното поведение, наблюдавано при деца с разстройства от аутистичния спектър. Използвайки версия на MCT, 10 от 18 деца с аутизъм демонстрираха умерено или значително подобрение на поведението (от заслепен оценител) след 6-месечно проучване за осигуряване на диетата за 4 седмици на KD диета, редуващи се с 2 седмици нормална диета, в 6- седмични цикли (Evangeliou et al., 2003).

ефективността

„Въпреки че стратегиите за лечение на деца с разстройства от аутистичния спектър са в процес на разработка, Кетогенната диета вече е на разположение и може да предложи множество предимства. Например, децата с аутизъм и неконтролирани гърчове имат малко възможности и това изследване предполага, че кетогенната диета може да намали гърчовете и да подобри поведението. " Сюзън Масино, доктор по медицина, Тринити Колидж, Харфорд, Коннектикум 2013.

Нито една от често изпитаните диети за аутизъм, включително без глутен и без казеин, не се е доказала ефективна в контролирани клинични проучвания. Наличните медицински лечения се отнасят до съпътстващите поведенчески състояния, свързани с аутизма, но не засягат основните симптоми, които водят до диагностициране на аутизма. Понастоящем появата на аутизъм е един от 88 души в САЩ и продължава да се увеличава.

Кетогенната диета, поради своите много ограничени въглехидрати и ограничени протеини, принуждава тялото да използва мазнини, а не глюкоза като енергиен източник и по този начин произвежда метаболитно състояние, подобно на гладно. Кетогенните диети се използват успешно за лечение на епилепсия при хора от 1921 г. и епилепсията е често срещана при хора с аутизъм. Изследване, публикувано през 2003 г., демонстрира, че някои деца с аутизъм на периодична кетогенна диета са имали значително намаляване на аутистичните симптоми.

Неотдавнашен доклад за случая, публикуван в The Journal of Child Neurology, описва дете, диагностицирано на четири години с аутизъм, което е имало ограничен отговор на други лечения, но е спечелило полза от безглутенова диета без казеин.

Тя развива гърчове след започване на пубертета и продължава да има гърчове въпреки използването на лекарства против гърчове. Със съдействието на нашия диетолог Бет Зупек-Кания, нейната безглутенова казеинова диета беше модифицирана, за да я направи кетогенно балансирана, използвайки триглицериди със средна верига като основен източник на мазнини. Описани са значителни подобрения в множество области:

В допълнение към подобрението на гърчовете, имаше 60-килограмова загуба на тегло след започване на безглутенова кетогенна диета без казеин, както и подобрена когнитивна и езикова функция, отбелязано подобрение в социалните умения, повишено спокойствие и пълна резолюция на стереотипите. Интравенозното лечение с имуноглобулин продължава, тъй като забавянето в доставката на имуноглобулин G е свързано със заболяване, придружено от конвулсии. Въз основа на клиничното подобрение, подобрението на електроенцефалограмата и развитието на страничен ефект, включващ екстремно сънливост, свързана с лекарства, дозите на антиконвулсантите са намалени (първо ламотрижин с 50%, а след това етосуксимид с 25%) без влошаване на гърчовете. Холестеролът е бил 152 mg/dl преди започване на диета и е бил 160 mg/dl след повече от една година на диета.

Масино и нейните колеги, които изучавали кетогенната диета за различни неврологични разстройства, научили, че някои биологични съединения се увеличават в мозъка, докато са на кетогенна диета. Тя предположи, че съединението, наречено аденозин, може да е от ключово значение за ефекта от диетата и може да бъде полезно за облекчаване на симптомите на аутизъм. Масино тества поведенческите ефекти на кетогенната диета, използвайки модел на мишка, който има характеристики на аутизъм, включително ниска общителност, лошо възприемане на социалните сигнали и силно повтарящо се поведение. Както се очакваше, мишките, хранени с нормална диета, показват поведенчески симптоми на аутизъм, но след хранене с кетогенна диета на аутистичните мишки в продължение на три до четири седмици, аутистичното поведение се обърна значително и те се държаха като нормални мишки. Мишките, хранени с кетогенна диета, бяха по-социални и прекарваха повече време с други мишки; те също така успяха да възприемат сигнали за социална комуникация относно избора на храна. Кетогенните мишки, хранени с диета, също прекарват значително по-малко време за подстригване, което показва намалено повтарящо се самонасочено поведение. „Заедно тези поведения представляват допълнение на основните симптоми, използвани за диагностициране на аутизъм, и всички бяха обърнати от кетогенната диета“, каза Масино.

Тъй като припадъците са често срещани при лица с разстройства от аутистичния спектър, беше важно да се определи дали ефектите от диетата са свързани с добре известната способност на кетогенната диета за лечение на епилепсия. Въз основа на тестове, включително записи на ЕЕГ и индуцирани гърчове, изследователите установяват, че мишките, използвани в проучването, нямат епилепсия. Следователно поведенческите ефекти на диетата са независими от нейните анти-гърчови ефекти.

В допълнение към хипотезата на Масино по отношение на аденозина, възпалението се счита за важен фактор за причиняване на аутизъм: общо намаляване на възпалението поради кетогенната диета може да лежи в основата на неговата ефективност срещу аутистични симптоми. Лабораторията на Masino за първи път доказа, че кетогенната диета може да намали възпалението при плъхове. Сега други изследователски групи разглеждат ефектите от кетогенната диета върху възпалението при аутизъм.

Много клиницисти посочват, че хората с аутизъм имат тесен диапазон от диетични предпочитания и следователно ограничената кетогенна диета може да не се понася добре. Нашият диетолог Бет Зупек-Кания намери успех, като модифицира диетата за деца с аутизъм, за да даде възможност за предпочитания, но въпреки това поддържа кетоза. Например използването на триглицериди със средна верига дава възможност за големи количества въглехидрати. Въпреки че класическата кетогенна диета не съдържа глутен, мнозина с аутизъм спазват и ограниченията без казеин. Това добавено ограничение е напълно осъществимо. Вкусни напитки, кетогенни крекери и хлябове могат да бъдат приготвени от ядкови брашна и масла. В допълнение, обемът на храната при тези диети с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати е много по-малък от типичните порции, което помага при завършване на храненията.

Данните от тези проучвания и доклади показват, че поне някои видове аутизъм реагират на лечения с метаболитна диета. Понастоящем, с малко възможности за лечение, са необходими нови стратегии за лечение на аутизъм. Допълнителни изследвания на кетогенната диета могат да дадат улики за обръщане на симптомите на аутизъм. Ето няколко проучвания.

Мислите ли, че кетогенната диета е подходяща за вас? Говорете с Вашия лекар, преди да приемете кетогенна диета, или се свържете с някой от нашите квалифицирани диетични специалисти, за да определите подходящия за вас начин на действие.

Какви са ползите от кетозата?

Постигането на състояние на кетоза може да има много ползи от лечението на хронични заболявания до оптимизиране на работата. Въпреки че ползите са добре документирани, основният механизъм на действие не е напълно известен. Изглежда, че диетата подобрява способността на митохондриите, електроцентралите на нашите клетки, да доставят енергийните нужди на нашите тела по начин, който намалява възпалението и оксидативния стрес. Чрез оптимизиране на начина, по който тялото ни използва енергия, ние укрепваме способността на телата ни да поемат непрекъснато нарастващите стресори на съвременния ни начин на живот.

Може ли диетата с високо съдържание на мазнини да бъде здравословна?

Готови ли сте да започнете? Научете основите ...

Кетогенната диета, наричана още кетозна диета, или накратко Кето, е начин на хранене, който имитира ефектите от гладуването. Чрез консумиране на диета, богата на качествени мазнини, адекватна на протеини и ниско съдържание на въглехидрати (общо въглехидрати минус фибри), метаболизмът на тялото започва да използва мазнините като основен източник на гориво, а не въглехидратите. Тази промяна има дълбоки ефекти върху метаболизма както за болните, така и за здравите. Диетата показва обещание за подобряване или обръщане на много неврологични състояния и метаболитни нарушения. За здравите диетата представлява инструмент за предотвратяване на хронични заболявания, както и за оптимизиране на познанието и телесния състав (т.е. загуба на мазнини).

Какво е кетоза?

Терминът кетоза се отнася до страничен продукт от разграждането на мазнините до използваема енергия, наречена кетонни тела или накратко кетони. Тази мазнина може да бъде получена директно от храната, която ядем, или от мастната тъкан, съхранявана в цялото тяло (иначе известна като телесна мазнина). Кетоните се използват директно от тялото, за да се захранват. Това разграждане на мазнините до полезна енергия е подобно на процеса, през който диетичните въглехидрати претърпяват производството на глюкоза за захранване на тялото. С други думи, кетоните са за мазнини това, което глюкозата е за въглехидратите. Кетозата се определя като ниво на кетон в кръвта> .5 милимола/L.

Как да вляза в кетоза?

Има два метода за метаболитно преминаване от използване на глюкоза към кетони като основен източник на енергия.

На гладно - методът на пълно спиране на приема на калории за продължителен период от време е бил използван за лечение на болести още от 400 г. пр. Н. Е. когато Хипократ, Бащата на съвременната медицина, използва метода за безброй заболявания. Въпреки че това трябва да се прави под лекарско наблюдение, гладуването е безопасен, ефективен (и, биха казали някои, най-лесният) начин за бързо влизане в кетоза. За средностатистическия възрастен 48-часовият пост обикновено води до кетоза. След този пост приемането на кетогенна диета ще ви позволи да останете в кетоза. Препоръчваме да започнете гладуването поне 3 часа преди лягане през първия ден и да ядете по едно и също време 2 дни по-късно. Докато гладуването означава много неща за много хора, ние го определяме тук като пълно ограничение на макронутриентите. Препоръчваме да увеличите консумацията на вода, за да избегнете дехидратация, а мнозина намират черно кафе или обикновен чай, за да поддържат фокуса и ефективността по време на гладуване. Децата навлизат в кетоза много по-бързо и следователно могат да започнат диетата без гладуване.

Диета - приемането на диета с високо съдържание на мазнини, умерени протеини и ниско съдържание на въглехидрати ще доведе до кетоза и ще отнеме 2-3 седмици, за да се постигне това състояние, както е определено по-горе. Основно диетата се обяснява със съотношението на макронутриенти (мазнини, протеини и нетни въглехидрати) във вашата диета, тъй като се отнася до мазнините. Класическата кетогенна диета има съотношение от 4 части мазнини, към 1 част протеин + въглехидрати (наричани съотношение 4: 1). Това съотношение 4: 1 е най-високият край на спектъра, тъй като се отнася до приема на мазнини, въпреки че модификациите на диетата могат да доведат до това съотношение да достигне 2: 1. Съотношението, което приемате, зависи от терапевтичната полза, която се опитвате да постигнете, както и от диетата, която е постижима за вашия начин на живот. Ще разгледаме вариантите за диета по-долу, но можете да ги свържете и с тях тук.

Колко време трябва да съм на диета?

Ние от фондация Чарли вярваме, че 3-месечният ангажимент към диетата е минимален ангажимент, който позволява на тялото ви да се приспособи напълно към новия източник на гориво, базиран на мазнини. Тъй като повечето хора, спазващи западна диета, не са способни да метаболизират оптимално мазнините, този период позволява на тялото да се адаптира към мазнините, използвайки ефективно и ефективно хранителните мазнини. Съществуват разнообразни хранителни планове, които ще позволят кетогенен начин на живот, а гъвкавостта е един от отличителните белези на диетата, който улеснява приемането като инструмент за цял живот за подобряване на вашето здраве. Нашите диетолози могат да ви помогнат да разберете както краткосрочните, така и дългосрочните възможности, най-подходящи за вас и вашия начин на живот.

Кандидат ли съм за кетогенна диета?

Въпреки че краткият отговор е „да“ за повечето хора, консумиращи западна диета, ние ви приканваме да се консултирате с вашия общопрактикуващ лекар, преди да преминете към кето. Фондацията Чарли ще Ви предостави информацията и инструментите, необходими за приемане на диетата, а партньорството с Вашия лекар по време на този процес ще осигури най-терапевтичния резултат. Предлагаме също така да се свържете с диетичен специалист, който може да ви помогне да съставите план в сътрудничество с вашия лекар, който може да е по-малко запознат с диетата.

Видове кетогенни диети

Съществуват разнообразни диети, които ще ви позволят да влезете в кетоза. Основният диференциращ фактор между всички тях е количеството калории, които идват от протеини, въглехидрати и мазнини, които ние наричаме „макроелементи“ или хранителни вещества в храната, които имат калорична стойност. Трите макронутриента се различават по много начини, а именно техните калорични стойности, както и как тялото ги използва. Мазнините са най-калорично плътните макронутриенти, като имат 9 калории на грам, в сравнение с 4 калории на грам както за въглехидратите, така и за протеините. В хомеостатично състояние тялото използва мазнини и въглехидрати за производство на енергия, докато използва протеини за възстановяване на клетките на нашето тяло. Въпреки че това обикновено е така, свръхконсумацията на протеини може да накара тялото да разгради излишния протеин до глюкоза (в което се разграждат въглехидратите)

Приготвяме се да започнем

Ако смятате, че можете да се възползвате от приемането на кетогенна диета, препоръчваме ви да се консултирате с някой от нашите диетолози, да посетите участваща болница или да се свържете с нас, за да можем да ви насочим към най-ползотворния вариант, съобразен с вашите специфични нужди.