Понеделник, 22 април 2013 г.

животни
Как хората стават силно затлъстели? Всеки, който смята, че отговорът е просто, „като яде прекалено много и не се движи достатъчно“, не само греши, но по същество пропуска цялата същност на това, което ще е необходимо, за да се намерят решения.

Изследване на Джулия Темпъл Нюхук, Дебора Грегъри и Лори Туелс от Мемориалния университет в Нюфаундленд, Сейнт Джон, публикувано в Списание за социални, поведенчески и здравни науки, се стреми да разбере по-добре какво кара някои хора да наддават на тегло.

Изследователите проведоха обширни интервюта с лица, търсещи бариатрична хирургия, по отношение на техните перспективи за тяхната история на наддаване на тегло и техните обяснения за наддаване на тегло, както и емоциите около преживяването им.

В днешната публикация бих искал да засегна това, което авторите описват като „важни събития в живота“, които в някои случаи, достатъчно интересно, започват с раждането.

Така за много участници борбата с наддаване на тегло започва още в детството:

„Сам, безработен работник на 20 години, каза, че е бил голям от 9-годишна възраст:„ Това е наследствено. Много хора в семейството ми са големи. “ Дейрдре, педагог на около 40 години, каза: „Никога не съм била слаба. Никога не съм бил под размер 18, 20. Никога. ... не помня като дете да е било малко. " Тя добави: „Знам, че част от нея е генетика, защото наистина вярвам в това. Имам набор от баби и дядовци, които бяха огромни ... Предполагам, че това е моят метаболизъм. "

Това е много в съответствие с моя собствен клиничен опит, където пациентите често описват, че винаги са били големи, доколкото могат да си спомнят с тормоз и извикване на имена, принадлежащи към най-ранните им детски спомени.

Други, от друга страна, описват предишно тънко детство или възрастен живот, преди бързото наддаване на тегло. При жените най-честото събитие в живота, което може да ускори необратимо наддаване на тегло, е бременността:

„Ани, пенсиониран болногледач на 60-годишна възраст, съобщи, че сега тежи над 300 килограма, но си спомни:„ Напълнях едва след като имах дъщеря си ... Бях 127 килограма, когато забременях ... Стигнах до 181 и никога слезе под това след. "

Но не само ходът на бременността беше отговорен:

„... увеличени грижи за деца и домашни натоварвания, които последваха. Хайди, служителка в обслужването на клиенти на 30-годишна възраст, обясни: „Нямате времето„ вие “да правите това, което трябва, за да се опитате да се погрижите за себе си малко по-добре. Всичко са вашите деца. "

Друго важно събитие в живота е загубата на скъп човек:

„Тереза, пенсионирана възпитателка на 60-годишна възраст, говори за напълняване след смъртта на съпруга й:„ Изядох пътя си ... Това беше моят комфорт, че не ходех на фитнес и не тренирах ... скръбта е странна. Бях ядосан дълго време. ”

Това наблюдение също е в голяма степен в съответствие с констатациите в моята собствена практика, където често виждам неразрешената скръб и травма (емоционална, физическа или сексуална) като двигател на драстично наддаване на тегло. Според моя опит такива негативни житейски преживявания могат да се появят на всяка възраст (и на практика при всеки) и често е възможно да се стесни точната времева връзка между събитието и последващото наддаване на тегло.

За някои събитието в живота беше „просто“ промяна в „обстоятелствата“:

„Дженифър, мениджър на около 40 години, каза, че когато се е преместила от селския си дом в градски център за университет,„ качих 90 килограма за около 9 месеца. ... Ходих на училище, така че изобщо не бях активен и ядох храна за хранене два пъти на ден за хранене, защото беше евтино. Хранех се безплатно там, където работех, и ядох пържени храни през цялото това време. "

Този сценарий също не е необичаен - особено сред мигрантите и имигрантите, където адаптацията към нов живот често може да има дълбоки ефекти върху телесното тегло без причина, различна от преминаването от една среда в друга.

И тогава имаше нараняване и заболяване:

„Дерек, служител на обслужване на клиенти на 30-те години, претърпя спортна контузия в края на тийнейджърските си години:„ Всъщност имах контузия в хокея, това е, което започна. ... Напълнях много. " Той каза, че увеличаването на теглото му се влошава от променящия се начин на живот, когато влиза в работната сила: „Спортът спря. ... Теглото ми просто се увеличи. Единственият начин, по който знам да го опиша, е сякаш си легнах, като бях доста активен и в полуприлична форма, събудих се и бях с 150 до 200 килограма наднормено тегло. "

Отново този сценарий не е необичаен - по-рано публикувах публикации за изключително големия брой бивши състезатели в нашата бариатрична клиника.

Въпреки че събитията в живота се смятаха за важен фактор за развитието на тежко затлъстяване, това не беше всичко, което интервюираните трябваше да предложат.

Повече за други аспекти на тези разследвания в следващите публикации.

Ако определени житейски събития са довели до увеличаване на теглото ви - със сигурност бих се радвал да чуя за тях.

AMS
Ванкувър, пр.н.е.

Понеделник, 22 април 2013 г.

За да добавите към този списък други фактори, които често обсъждате - по-нисък социално-икономически статус или намаляване на икономическия статус са силно свързани със затлъстяването, както и сериозните психични заболявания и sdie ефектите на много от лекарствата при тези състояния. Надявам се, че ще има допълнителни изследвания в тази насока, това помага да се намалят пристрастията към теглото и стигмата.

Понеделник, 22 април 2013 г.

Понеделник, 22 април 2013 г.

През целия си живот бях относително пълничък, бях дебелото дете в училище. Но само наедрял, помислете си наедрелият тип в „изцяло метално яке“. ( Аз съм мъж )

Тогава, когато бях на 16-18 години, всъщност отслабнах и се свих до нормален размер. След това на 19 преживях тежка травма, както академичната, така и романтичната травма ме поставиха в случай на тежка депресия и след това напълнях бързо, като 120 фунта за около 18 месеца. Спомням си, че ядох много Доритос и къри. Оттогава се боря непрекъснато, за да върна теглото си до нормалните 175lb, ive yoyo диети много пъти, но всичко се чувства толкова напразно, тялото ми просто иска да стигне до 290lbs и да остане там. в момента съм 230кг. Иска ми се да се боря всеки ден, за да контролирам теглото си.

Понеделник, 22 април 2013 г.

Това се случи и с мен след контузия, която получих. Това беше остра травма на гърба с фрактура на един или два прешлена. Все още успях да направя някакви упражнения, макар и минимални, но все едно метаболизмът ми спря до скърцане след нараняването. Качих 30 килограма, докато правех физическа терапия. Отне една година, за да се възстанови напълно, но теглото ми никога не го направи.

Повечето хора мислят, че просто съм мързелив, след като съм бил ранен, но това не е така. Продължих да наблюдавам какво ям и не преяждах. Моята собствена теория е, че шокът от нараняването е причинил излишък на хормони на стреса, което в крайна сметка е причинило наддаване на тегло. Това беше преди 5 години и все още търся отговори, за да не се повтори.

Понеделник, 22 април 2013 г.

Аз съм доктор по медицински грижи и следя вашия блог от поне една година. Двете ми събития с повишаване на теглото са менопауза и рак. Започнах в перименопаузата с голям ход и намалена активност и промени в храненето. Загубих около половината от това тегло и задържах до миналата есен, когато бях диагностициран с агресивен рак. Току-що завърших 5 месеца химиотерапия, която включваше декадрон от гадене и натрупах тегло по време на химиотерапията си. Сега съм на химиотерапия и ще имам операция за рак тази седмица и ще имам това, което наричам „ще засили умората“. Вече съм близо до предварителното отслабване и напълняването. Справям се отлично от ракова гледна точка и се надявам да се върна в релсите след операцията.

Понеделник, 22 април 2013 г.

Благодарим на Пеги, че сподели твоята история - увеличаването на теглото при оцелелите от рак не е необичайно явление - физиологията на това е слабо разбрана - предстои много работа по това.

Понеделник, 22 април 2013 г.

Отличен пост днес, Аря. Поздрави за изследователите и вие за споделяне. Прекрасни прозрения в отговорите. Ще очакваме с нетърпение останалата част от седмицата. Благодаря отново.

Понеделник, 22 април 2013 г.

Крайна бедност и травма, които според мен са довели до пълен ендокринен колапс. Псевдо-ударите от кортизола се изпомпват като разбойници при екстремен стрес?

Моля, прочетете и това.

Имам теория за специализирания остър стрес, усещан в това общество, време и място и как може да угои хората.

Никога не съм срещал някой, който да е напълнял толкова много като мен за толкова бързо време. 400lbs за 28 месеца. Те никога не са изпреварили тумора на ямата и най-много обвиняват хипотиреоидизма и тежкия СПКЯ, въпреки че съм сигурен, че интермитентната употреба на стероиди за белите дробове и нелекуваната сънна апнея не помогнаха. Имах екстремни нарушения на съня по време на наддаване на тегло. Това е едно нещо, което също си спомням заедно с нещата, за които говоря в статията си. Чудя се дали травмата засяга хипотиламуса и при редкия човек нарушава целия баланс на теглото. Разбира се, бях дебел от семейната генетика, но взех нещата далеч отвъд мястото, където бяха.

Вторник, 23 април 2013 г.

Не се съмнявам, че житейските събития оказват влияние върху наддаването на тегло, като няколко пъти съм преживявал това. Изглежда обаче, че основната тема е, че с травмата, каквато и да е тя, идва повишен прием на калории, заедно с намаляване на физическата активност. В края на деня енергийният баланс е изгубен и изкривен към наддаване на тегло.

Вторник, 23 април 2013 г.

Много ми е интересно да прочета тези статии за увеличаване на теглото, свързано със стрес и травма. Благодарим ви, че включихте това във вашите публикации! Оставих прилична работа и 4-годишна връзка в края на двадесетте си години, за да отида в университет. Знаех, че съм податлив на печалби поради германското си наследство, затлъстяла баба, семейството ми, което използва храна като награда и за да покаже обич и др. много активен. Успях да си накарам сухожилия на коленете по времето, когато се преместих в големия град, оставих всички семейства и приятели, спрях да бъда активен и живеех в резиденция с невероятен готвач от кафенето и в същото време управлявах голям инженерен курс . Успях да достигна 180 кг до момента, когато завърших на 31. Дотогава ми се случваше твърде много; възстановяване на стреса, по-лошо колене, по-ниска самооценка и т.н., за да намерите сили да обърнете тенденцията. Сега при 53 и 230 фунта (напоследък от 250) се чудя дали изобщо има надежда да бъда моето тегло в началото на 20-те години. Мозъкът ми е претоварен с теории (конспирация и други), решения, изследвания и лечения до степен, че не знам какво да правя или откъде да започна. Оценявам този блог толкова много и ще продължа да продължа да бъда на линия.

Сряда, 24 април 2013 г.

magscraig - аргументът за енергийния баланс е твърде прост. Някои хора наддават на тегло поради емоционално хранене поради травма, а други не. Докато опростеното уравнение на енергийния баланс може да обясни защо, то не обяснява защо някои хора могат да наддават на 1600 кал на ден, а други да отслабват на 2000, като запазват същата скорост на енергийни разходи. Има още много неща. Проблемът, който блогът разглежда в дългосрочен план, е защо някои органи реагират по различен начин на храната, отколкото други. Хората с моя метаболизъм нямат лукса да се хранят емоционално, защото всяка калория ще се превърне в повече тегло. Съпругът ми, от друга страна, може да се нахвърли върху безкрайна купчина шоколадови блокчета и да не спечели нито една унция. По този начин травмата всъщност засяга хората по различен начин.

Сряда, 24 април 2013 г.

Всички лични препоръки от тази поредица са невероятно разтърсващи и движещи се като доказателство за разновидностите на човешката интерпретация на причините за затлъстяването, но най-вече като доказателство за вариации в човешката борба.

Теорията на поливагала (Стивън Поргес) също така предполага, че ранните или хронични травматични преживявания „пренасочват“ неврологичните пътища (а оттам и ендокринните/метаболитните) като адаптивно средство за оцеляване и че функциите на мозъка и нервната система могат да се променят драстично в отговор на ранните условия на околната среда и социални влияния (в млада възраст), преди хората да имат способността да избират между алтернативни (и също ограничени) възможности. По този начин, както предполага тази поредица, е трагично хората да се обвиняват за реакциите на стрес, които са извън техния съзнателен контрол.

Като студент по медицински сестри, един от най-запомнящите се мои преживявания включваше приемането и наблюдението от експерт по диабет, който беше повярвал, че диабетът тип 2 често е физиологичен и адаптивен отговор на преобладаващия емоционален стрес (един от нейните примери включваше млада пациентка която стана диабетик в рамките на няколко месеца, след като и двамата й родители бяха убити в автомобилна катастрофа). Цялата невроендокринна метаболитна каскада от събития във връзка с поливагалните адаптивни отговори в крайна сметка може да даде задълбочени знания, свързани с това защо някои хора напълняват в отговор на тежка или хронична травма, докато други не.

Петък, 3 май 2013 г.

Бях с наднормено тегло, започвайки от началното училище и след това загубих 60 кг (195 до 135) с наблюдатели на тегло, когато бях на 20 години. Задържах това с диета и много упражнения, докато бях на около 30, след което започнах да имам все по-големи затруднения тегло. Напълнявах, въпреки че изглеждах ял по-малко от обикновено, но постепенно трябваше да спра да тренирам поради силна умора и слабост.

За период от 2-3 години качих обратно 60 кг, след което бях диагностициран с хипотиреоидизъм. Когато започнах да приемам лекарства за щитовидната жлеза, спрях да напълнявам и се стабилизирах при това ново (старо) тегло от 195 г. През следващите 8 години качих още 20 кг по „нормалния“ постепенен начин.

Преди около година и половина реших отново да стартирам наблюдатели на тегло и отслабнах с 60 кг, така че сега съм с около 20 кг над предишното си ниско тегло. Не съм сигурен дали ще успея отново да достигна 135 кг, но мисля, че ще мога да поддържам тази загуба на тегло без твърде много затруднения.

Мисля, че медицинските изследвания са склонни да сведат до минимум приноса на хипотиреоидизма към наддаването на тегло при пациенти с диагноза хипо, тъй като лечението не води до нормализиране на теглото, а само до стабилизиране на теглото. Също така в моя случай това може да е оказало по-голямо от нормалното въздействие върху теглото ми, тъй като бях „намален със затлъстяване“, когато болестният процес започна.