Април е месецът за осведоменост за рака на хранопровода. Тук д-р Христос Фаунтзилас, доцент по онкология и сертифициран на борда на стомашно-чревния медицински онколог в Комплексния център за рак на Розуел Парк, отговаря на някои от най-често срещаните въпроси за този рядък и сложен вид рак.

минимално инвазивни

Никога не пропускайте друг блог за разговор за рак!

Регистрирайте се, за да получавате нашия месечен бюлетин за разговор за рак.

1. Как се получава рак на хранопровода?

Не знаем точните причини за този вид рак, но вярваме, че се развива поради увреждане на клетките на хранопровода, тръбата, водеща от гърлото към стомаха. Ние знаем това, защото някои фактори на начина на живот, като употребата на тютюн или честите киселини, увеличават риска от заболяване на човек от рак на хранопровода.

2. Какви са симптомите на рак на хранопровода?

Най-честият симптом е затруднено преглъщане, което обикновено води до значителна загуба на тегло. Болката в гърдите или усещането за парене също са често срещани, но това може да бъде причинено и от киселини. В напредналите стадии пациентите ще започнат да изпитват повръщане, пресипналост, кашлица, която няма да изчезне или черен стол, причинен от кървене в хранопровода.

3. Може ли киселинният рефлукс да причини рак на хранопровода?

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) или киселини е много често. Почти всеки от време на време изпитва симптоми на рефлукс, особено след ядене на голямо хранене и това не е признак на рак.

Около 10-15% от хората с ГЕРБ обаче ще развият състояние, наречено хранопровод на Барет, при което тъканта, покриваща хранопровода, започва да се променя и прилича на тъкан на тънките черва поради многократно излагане на стомашна киселина. Езофагусът на Барет се счита за предраков, тъй като ви излага на малко по-висок риск от развитие на рак на хранопровода.

4. Колко време отнема на хранопровода на Барет да се превърне в рак?

Езофагусът на Barrett увеличава риска от развитие на аденокарцином, най-често срещаният тип рак на хранопровода. Но ако хранопроводът на Барет наистина се превърне в рак, това е бавен процес, който отнема няколко години.

Розуел Парк има скринингова програма за високорискови пациенти с ГЕРБ и хранопровода на Барет, за да можем да ги наблюдаваме отблизо за всякакви признаци на рак. Ако открием някакви признаци на рак по време на тези годишни или двугодишни скрининги, можем лесно да се намесим, като използваме минимално инвазивни процедури.

5. Как се лекува ракът на хранопровода?

В ранните етапи ендоскопската резекция (където се използва специална тръба, наречена ендоскоп за отстраняване на ракови или други ненормални тъкани от храносмилателния тракт) и радиочестотната аблация са две високоефективни и минимално инвазивни терапии, които предлагаме тук в Розуел Парк. Една проста езофагектомия също може да бъде ефективна.

Комбинацията от химиотерапия и радиация, последвана от операция, остава стандартното лечение за рак на хранопровода, но ние започваме да включваме имунотерапия в лечението, или в допълнение към химиотерапията, или като начин за предотвратяване на рецидиви след операция. Засега резултатите от тези нови подходи за имунотерапия изглеждат обещаващи.

6. Какво мога да направя, за да намаля риска от рак на хранопровода?

Воденето на здравословен, активен начин на живот е най-добрият начин да намалите риска от всякакъв вид рак, включително рак на хранопровода. Диета с ниско съдържание на захар и наситени мазнини и с високо съдържание на пълноценни храни, като плодове и зеленчуци, може да избегне или дори да поправи увреждането на хранопровода, причинено от лоша диета. Съществува силна връзка между затлъстяването и рака на хранопровода, така че поддържането на здравословно тегло също е много важно.

Употребата на тютюн и алкохол, особено когато се комбинират, е най-големият рисков фактор за рак на хранопровода. Затова не пушете и не използвайте тютюн под каквато и да е форма и ограничете консумацията на алкохол. Ако понастоящем пушите и искате да помогнете при отказването, говорете с Вашия лекар или се свържете с Нюйоркския щат за пушачи (1-866-NY-QUITS или 1-866-697-8487, което е безплатна и поверителна услуга за жителите на Ню Йорк които искат да спрат да пушат.

За повече информация относно рака на хранопровода и неговото лечение, слушайте този информативен подкаст, където д-р Fountzilas обсъжда обещаващи нови терапии и изследвания за рак на хранопровода.