Йонгван Танг

1 Катедра по детска хирургия, Западнокитайска болница, Съчуански университет, № 37 на Guoxue Xiang, Ченгду, 610041 Китай

албумин

Zhihong Liu

2 Катедра по урология, Институт по урология, Западнокитайска болница, Съчуански университет, Ченгду, Китай

Jiayu Liang

2 Катедра по урология, Институт по урология, Западнокитайска болница, Съчуански университет, Ченгду, Китай

Руочен Джанг

3 Катедра по урология, провинциална болница Фудзиен, Фуджоу, Китай

Кан Ву

2 Катедра по урология, Институт по урология, Западнокитайска болница, Съчуански университет, Ченгду, Китай

Zijun Zou

4 Катедра по урология, Трета свързана болница, Университет Сун Ятсен, Гуанджоу, Китай

Чуан Джоу

2 Катедра по урология, Институт по урология, Западнокитайска болница, Съчуански университет, Ченгду, Китай

Fuxun Zhang

2 Катедра по урология, Институт по урология, Западнокитайска болница, Съчуански университет, Ченгду, Китай

Yiping Lu

2 Катедра по урология, Институт по урология, Западнокитайска болница, Съчуански университет, Ченгду, Китай

Свързани данни

Наборите от данни, използвани и/или анализирани по време на настоящото проучване, са достъпни от съответния автор при разумна заявка.

Резюме

Заден план

Предишни проучвания показват, че свързаното с албумин системно възпаление е свързано с дългосрочната прогноза на рака, но клиничното значение на ранно (≤ 7 дни) следоперативно ниво на серумен албумин не е добре документирано като прогностичен фактор при пациенти с рак на бъбречните клетки.

Методи

Включихме ретроспективно пациенти, хоспитализирани за рак на бъбреците от януари 2009 г. до май 2014 г. Първо, анализът на работните характеристики на приемника беше използван, за да се определи най-добрият предел на ранното следоперативно ниво на серумен албумин при определяне на прогнозата, от която беше направен анализът на оцеляването изпълнени.

Резултати

Включени са общо 329 пациенти. Средната продължителност на проследяването е била 54,8 месеца. Пациенти с ранно следоперативно ниво на серумен албумин Ключови думи: Рак на бъбреците, оцеляване, хипоалбуминемия, радикална резекция

Заден план

Ракът на бъбреците е едно от най-често срещаните злокачествени заболявания, включващи пикочно-половата система [1]. Най-важното лечение на рак на бъбреците е хирургичната резекция, но постоперативните рецидиви са често срещани, особено за етап II и по-високи. Съобщени са редица рискови фактори; обаче прогнозирането остава трудно [2, 3]. По-специално, през последните години са описани нови прогностични фактори [4–7].

Цели

Основно оценихме прогностичната стойност на ранната следоперативна хипоалбуминемия по отношение на RFS и OS при лечебна резекция на рак на бъбреците. След това определихме оптималната гранична точка на ранното следоперативно ниво на серумен албумин при прогнозиране на прогнозата на бъбречния рак. RFS беше дефиниран като дата на операцията до датата на рецидив и OS беше измерена от датата на операцията до датата на смъртта. За пациенти без рецидив или които не са умрели, оцеляването е било цензурирано към датата на последното последващо оценяване. За да се разграничат объркващите фактори, бяха извършени анализи на подгрупи.

Събиране на данни

Всички данни са получени от медицинските досиета. Последващият проект се придържа към насоките на Националната всеобхватна онкологична мрежа (NCCN) за клинична практика за рак на бъбреците [24]. Данните бяха събрани от двама добре обучени изследователи. Всички несъответствия в интерпретацията на данните бяха разрешени с консенсус на всички автори. Събраните данни включват демографски характеристики, дата и вид на операцията, клинично-патологичен етап на TNM по време на операцията, хистопатологични характеристики и дата на рецидив и/или смърт, ако има такива, или дата на последното проследяване. TNM стадията се отнася до размера на тумора (T), локалното засягане на лимфните възли (N) и отдалечените метастази (M) и беше оценен съгласно образни изследвания, хирургични записи и хистопатологични доклади. TNM етап и анатомичен етап/прогностични групи също се ръководиха от насоките на NCCN от 2018 г. за рак на бъбреците [24]. Рецидивът на рака се определя като недвусмислени рентгенологични или биопсични доказателства за възникващи локални или отдалечени туморни лезии. Освен това събрахме данни за серумен албумин, глобулин и хемоглобин, получени преди и след операцията.