Статии за видовете мигрена

Видове мигрена

Видове мигрена - мигрена с аура срещу мигрена без аура

  • Какъв тип мигрена имам?
  • С Аура
  • Aura срещу No Aura
  • Очни
  • Безшумен
  • Хемиплегичен
  • Вестибуларен
  • Менструални
  • Коремна
  • Базилар
  • Статус Мигренос
  • Трансформиран
  • Циклична мигрена
  • Коремна мигрена срещу цикличен синдром на повръщане

Когато имате дългосрочна мигрена, става въпрос за много повече от главоболие. Може да ви прилоши стомаха или да ви е трудно да се справите със светлина, звуци и миризми. За някои хора обаче това не спира дотук. Получават и нещо, наречено аура.

мигрена

Най-често аурата ви кара да виждате странни неща, като цветни петна или мигащи светлини. Може да е страшно, особено първия път, когато се случи.

Мигрената без аура е много по-често срещана от всеки друг вид. Можете да ги получите най-често няколко пъти седмично или по-малко веднъж годишно.

Аурите се проявяват при около 1 на 3 души с мигрена, но няма вероятност да ги получите всеки път. Така че е възможно да имате и двата вида мигрена, като тук и там се случват аури.

Какво причинява мигрена?

Учените не са сигурни какво причинява мигрена. Те смятат, че много мозъчни химикали - като серотонин, калцитонин генен пептид и допамин - играят роля. Според теорията вълна от активност на нервните клетки се разпространява в мозъка и възбужда тригеминалния нерв. Това води до освобождаване на невротрансмитери, които предизвикват промяна в размера на кръвоносните съдове, освобождавайки повече невротрансмитери и накрая причинявайки възпалителен процес и болка.

Мигрената често протича в семейства. Други неща могат да предизвикат пристъпи на мигрена за някои хора, като някои храни, миризми, стрес и неща в света около вас. Промените в нивата на естроген могат да доведат до мигрена при някои хора.

Мигрената често започва в детството и се влошава през юношеските години. Повече момчета, отколкото момичета, имат мигрена, но повече възрастни жени, отколкото възрастни мъже ги имат. Те обикновено се случват по-малко с течение на времето. Мигрената става рядка след 50-годишна възраст.

Макар и болезнена, мигрената не е животозастрашаваща.

Как са различни?

Със или без аура, вие също получавате типични симптоми на мигрена, които могат да продължат от 4 до 72 часа. Те могат да включват:

  • Да сте чувствителни към светлина, миризми, звук, движение и допир
  • Замъглено зрение
  • Болка, която обикновено е от едната страна на главата и е по-лоша, когато се движите
  • Разстроен стомах и повръщане
  • Скованост в раменете и врата
  • Прозяване
  • Капризност

Продължава

Когато получите аура, тя обикновено се появява бавно за 5 до 20 минути. Може да продължи до час. Често действа като предупреждение, преди да се появи някаква болка. Но това може да се случи и по време на мигрена.

Визуални аури. Това са най-често срещаните. Може да видите необичайни форми или ефекти, които растат или се движат, като например:

  • Слепи петна
  • Цветни петна
  • Светкавици
  • Искри и звезди
  • Тунелно зрение
  • Зигзагове

Други аури. По-рядко те могат да повлияят на другите ви сетива и дори на способността ви да се движите. Може да имате:

  • Объркване и трудно разбиране на хората
  • Движения, които не можете да контролирате, като внезапни дръпвания
  • Мускулна слабост
  • Музика или шумове в главата ви, които всъщност не са там
  • Игли и игли, които започват в пръстите или ръката ви и се разпространяват по лицето ви
  • Проблеми с речта, сякаш знаете какво искате да кажете, но не можете да формирате думите

Важно е да запомните, че това също могат да бъдат симптоми на инсулт. Ако имате някой от тях и Вашият лекар не Ви е казал преди това, че те са част от Вашата мигрена, обадете се на 911.

Понякога можете да получите аура без други симптоми. Това понякога се нарича тиха мигрена. Това е по-често при хора на 50 и повече години.

Имам ли нужда от различни тестове?

При всякакъв вид мигрена Вашият лекар може да Ви попита неща като:

  • Имате ли други хора във вашето семейство мигрена или други видове главоболие?
  • Имаш ли някакви алергии?
  • Какво е нивото на стрес във вашия живот?
  • Използвате ли лекарства като противозачатъчни хапчета или вазодилататори, които могат да причинят главоболие?
  • Забелязвате ли, че главоболието започва след кашляне или кихане или след интензивни упражнения?

Те ще направят тестове, за да проверят за други състояния, които могат да причинят вашите симптоми. Може да имате кръвни или образни тестове, като КТ или ЯМР.

Симптомите на мигрена с аура могат да изглеждат като по-сериозно състояние, като инсулт или припадък. За да ги изключите, може да получите някои допълнителни тестове, включително очен преглед. Може да е по-вероятно да имате тестове за изображения.

Първият път, когато забележите аура, е важно веднага да потърсите медицинска помощ, за да разберете какво става.

След като се уверите, че няма други проблеми, не е нужно да посещавате Вашия лекар всеки път, когато имате същата аура. Но ако симптомите ви се променят, не забравяйте да се регистрирате.

Продължава

Третират ли се по различен начин?

Не точно. Експертите не са сигурни какво причинява аурите, така че не можете да направите нищо специално за тях. Става въпрос за лечение на симптомите на мигрена и предотвратяване на повече атаки.

  • Останете в тиха и тъмна стая.
  • Поставяйте студени компреси или натиск върху болезнените области.
  • Вземете лекарства за облекчаване на болката като аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, кеторолак или напроксен. Хората на възраст под 19 години не трябва да приемат аспирин.
  • Използвайте лекарства, отпускани по лекарско предписание, като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), лазмидитан (Reyvow), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt) и суматриптан (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel Dosera, Dobra SymTouch), които помагат за стесняване на кръвоносните съдове.
  • Ерготите (Cafergot, Migergot) и гепантите (Nurtec, Ubrelvy) също могат да облекчат болката при мигрена.
  • Използвайте лекарства за лечение на други симптоми на мигрена като гадене и повръщане.

За да предотвратите мигрена:

Лекарства. Ако други лечения не работят и имате 4 или повече мигренозни дни в месеца, Вашият лекар може да предложи превантивни лекарства. Приемате ги редовно, за да направите главоболието по-рядко или по-рядко. Те включват лекарства за припадъци, лекарства за кръвно налягане (като бета-блокери и блокери на калциевите канали) и някои антидепресанти. Инхибиторите на CGRP са нов клас превантивни лекарства, които Вашият лекар може да препоръча, ако други лекарства не помогнат.

Устройства. Cefaly е преносимо устройство, подобно на лента за глава, което изпраща електрически импулси през кожата на челото, за да стимулира нерв, свързан с мигренозно главоболие. Използвате го веднъж дневно в продължение на 20 минути. Когато е включен, ще усетите изтръпване или масажиране. SpringTM или eNeura sTMS може да са друга опция. Държите това устройство на тила си при първите признаци на главоболие и то издава магнитен импулс, който стимулира част от мозъка. В допълнение, неинвазивен стимулатор на блуждаещ нерв, наречен gammaCore, освобождава лека електрическа стимулация на влакната на нерва, за да облекчи болката. Някои от тези устройства могат също да лекуват мигрена, след като започнат.

Водете си дневник за главоболие. Това ще ви помогне да забележите неща, които могат да предизвикат вашата мигрена. Записите в дневника трябва да включват неща като датата и часа на главоболието ви, всички храни, които сте яли, какво сте правили и лекарства, които сте приемали непосредствено преди началото на главоболието. Може да отнеме 6 до 8 седмици или повече, за да започнете да виждате модели и задействания.

Продължава

Избягвайте често срещаните задействания за храна. Използвайте информация от вашия дневник и от опити и грешки, за да разберете дали някоя от тези храни може да е причина за вашата мигрена:

  • Шоколад
  • Сирене
  • Червено вино или други видове алкохол
  • Цитрусови плодове
  • Авокадо
  • Банани
  • Стафиди
  • Сливи
  • Изкуствени подсладители
  • Консерванти за храна, като нитрати, нитрити и мононатриев глутамат (MSG)
  • Сладолед или други студени храни

Избягвайте задействането на лекарства. Много лекарства без рецепта и лекарства с рецепта могат да доведат до мигрена. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако смятате, че някое от тях може да доведе до главоболие:

  • Циметидин
  • Противозачатъчни хапчета и хормонална терапия
  • Хидралазин (апрезолин)
  • Нифедипин (Прокардия)
  • Нитроглицерин
  • Резерпин

Никога не спирайте да приемате лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви каже.

Облекчете умствените или емоционалните задействания. Стресът, депресията, безпокойството и силните чувства като мъка могат да предизвикат мигрена. Въпреки че не винаги можете да избегнете тези неща, можете да се научите да контролирате как се справяте с тях. Техниките за релаксация, биологична обратна връзка и самохипноза могат да помогнат за облекчаване на тези източници на стрес и за предотвратяване на мигрена, особено при деца.

Намалете физическите задействания. Болестите, умората и липсата на храна могат да предизвикат мигрена. Така може и с прекаленото упражнение, движение и наранявания на главата. Дори менструацията може да предизвика мигрена. Знаете как тези неща ви влияят, поддържайте редовна рутина, лекувайте бързо заболявания и предприемайте стъпки, за да избегнете други физически причини.

Потърсете екологични задействания. Някои хора са чувствителни към трептящи светлини, флуоресцентни светлини, промени във въздушното налягане или надморска височина или дори смели визуални модели. Използвайте дневника си за главоболие, за да забележите всички възможни задействания във вашата среда - и след това предприемете стъпки, за да се отървете от тях или да ги избегнете.

Мигрена и инсулт

Мигрената с аура леко повишава шансовете ви да получите инсулт. Това е особено важно да се знае за жени, които приемат противозачатъчни хапчета, получават хормонозаместителна терапия или пушат, тъй като тези неща могат да повишат шансовете ви още повече.

Ако имате мигрена с аура, работете с Вашия лекар, за да разберете как можете да намалите шансовете да получите инсулт. И имайте предвид, че аурата обикновено изчезва, когато се появи мигрена. Ако трае повече от час, веднага потърсете медицинска помощ.

Източници

Асоциацията за мигрена на Ирландия: „Мигрена без аура“, „Мигрена с аура“.

Клиника Майо: „Мигрена“, „Мигрена с аура“.

Доверието за мигрена: „Видове мигрена“, „Мигрена без аура“, „Мигрена с аура“.

Американска фондация за мигрена: „Мигрена и аура“.

Американски семеен лекар: „Лечение на остра мигрена“.

eMedicine.com: „Главоболие, мигрена“, „Главоболие при мигрена: Педиатрична перспектива“.

Международно общество за главоболие: "Международна класификация на главоболието, издание 2"

eMedicineHealth.com: „Алтернативни и допълващи подходи към мигрена и главоболие.“

Американска академия по офталмология: „Фотофобия: търсене на причини и решения“.

Клиника в Кливланд: „Главоболие при мигрена“.

Главоболие: „Шумът като спусък за главоболие: връзка между експозицията и чувствителността.“

Болка в главоболието: „Фенотипни характеристики на хроничната мигрена.“

Nature Neuroscience: "Нервен механизъм за обостряне на главоболието от светлина."

Неврология: "Предната инсула показва повишена вътрешна присъща свързаност при мигрена без аура."