Резус болестта се причинява от специфична комбинация от кръвни групи между бременна майка и нейното неродено бебе.

резус

Резус болестта може да се появи само в случаите, когато се случат всички от следните:

  • майката има резус отрицателна (RhD отрицателна) кръвна група
  • бебето има резус положителна (RhD положителна) кръвна група
  • майката преди това е била изложена на RhD положителна кръв и е развила имунен отговор към нея (известна като сенсибилизация)

Кръвни групи

Има няколко различни вида човешка кръв, известни като кръвни групи, като 4-те основни са A, B, AB и O. Всяка от тези кръвни групи може да бъде RhD положителна или отрицателна.

Дали някой е RhD положителен или RhD отрицателен, се определя от наличието на резус D (RhD) антиген. Това е молекула, открита на повърхността на червените кръвни клетки.

Хората, които имат RhD антиген, са RhD положителни, а тези без него са RhD отрицателни. Във Великобритания около 85% от населението са RhD положителни.

Как се наследяват кръвните групи

Вашата кръвна група зависи от гените, които наследявате от родителите си. Дали сте RhD положителни или отрицателни зависи от това колко копия на RhD антигена сте наследили. Можете да наследите едно копие на RhD антигена от майка си или баща си, копие и от двамата или изобщо няма.

Ще имате RhD отрицателна кръв само ако не наследите никакви копия на RhD антигена от родителите си.

Жена с RhD отрицателна кръв може да има RhD положително бебе, ако кръвната група на партньора й е RhD положителна. Ако бащата има две копия на RhD антигена, всяко бебе ще има RhD положителна кръв. Ако бащата има само едно копие на RhD антигена, има 50% шанс бебето да бъде RhD положително.

Сенсибилизация

RhD положително бебе ще има резус заболяване, само ако неговата RhD отрицателна майка е била сенсибилизирана към RhD положителна кръв. Сенсибилизацията възниква, когато майката е изложена на RhD положителна кръв за първи път и развива имунен отговор към нея.

По време на имунния отговор тялото на жената разпознава, че RhD положителните кръвни клетки са чужди и създава антитела, за да ги унищожи.

В повечето случаи тези антитела не се произвеждат достатъчно бързо, за да навредят на бебето по време на първата бременност на майката. Вместо това, всички RhD положителни бебета, които майката има в бъдеще, са най-изложени на риск.

Как възниква сенсибилизация?

По време на бременност може да се случи сенсибилизация, ако:

  • малък брой фетални кръвни клетки преминават в кръвта на майката
  • майката е изложена на кръвта на бебето си по време на раждането
  • има кървене по време на бременността
  • по време на бременност е необходима инвазивна процедура - като амниоцентеза или вземане на проби от хорионни ворсинки (CVS)
  • майката наранява корема (корема)

Сенсибилизация може да възникне и след предишен спонтанен аборт или извънматочна бременност или ако RhD отрицателна жена е получила трансфузия на RhD положителна кръв по грешка (въпреки че това е изключително рядко).

Как сенсибилизацията води до резус болест

Ако се появи сенсибилизация, следващият път, когато жената е изложена на RhD положителна кръв, тялото й веднага ще произведе антитела.

Ако е бременна с RhD положително бебе, антителата могат да доведат до резус заболяване, когато преминат през плацентата и започнат да атакуват червените кръвни клетки на бебето.

Страницата е последно прегледана: 11 юни 2018 г.
Следващото преразглеждане е на 11 юни 2021 г.