Шум в ушите | Ръководство за грижа за състоянието | Андрю Уейл, доктор по медицина.

andrew

Какво е шум в ушите?

Близо 50 милиона американци страдат от шум в ушите, звъни в ушите, които могат да спрат и да започнат или да продължат непрекъснато. В поне един милион случая шумът в ушите е достатъчно силен, за да попречи на ежедневните дейности - разстройството може да бъде толкова разсейващо, че хората не могат да чуят, да работят или дори да спят.

Какви са симптомите на шум в ушите?

В допълнение към звъненето в ушите, чутият звук може да наподобява рев, писък, хленчене, бръмчене, щракване, съскане или бръмчене и може да засегне едното ухо или и двете.

Американската асоциация за шум в ушите изброява три вида това разстройство въз основа на това как пациентите възприемат звука:

  • Тонален шум в ушите: Почти непрекъснати или припокриващи се звуци. Обемът често варира.
  • Пулсиращ шум в ушите: Тук звуците сякаш пулсират, често в синхрон с ударите на сърцето на индивида.
  • Музикален шум в ушите: При тази рядка вариация звукът е музикален, понякога една и съща мелодия на постоянен цикъл.

Каква е причината за шум в ушите?

В повечето случаи на шум в ушите не може да бъде установена друга причина освен свързаната с възрастта загуба на слуха. Но разстройството може да произтича и от увреждане на микроскопичните окончания на слуховия нерв във вътрешното ухо, често в резултат на излагане на силен шум, който уврежда слуха. Това се наблюдава при хора, които работят в шумна среда като фабрики или строителство. Силната музика също може да бъде риск, както и взривовете на бомби - според Националния институт за глухота и други комуникационни разстройства (NIDCD) шумът в ушите е едно от най-често срещаните увреждания, свързани със услугите, сред ветераните, завръщащи се от Ирак и Афганистан.

Други причини включват алергия, инфекции на ушите и синусите, високо или ниско кръвно налягане, болест на Meniere, хормонални промени при жените, аномалии на щитовидната жлеза, тумор, диабет, проблеми с щитовидната жлеза, нараняване на главата или шията. Около 200 лекарства, включително противовъзпалителни средства, антибиотици, успокоителни, антидепресанти и аспирин, са свързани с шум в ушите. Тук смяната на лекарства или намаляването на дозата обикновено решава проблема.

Освен това Американската асоциация по отоларингология - хирургия на главата и шията (AAO), която включва специалисти по ушни нарушения, изброява прекомерната ушна кал като лесно отстранима причина за шум в ушите. Ушната кал може да предизвика шум в ушите, ако докосне тъпанчето, причинявайки натиск и променяйки начина, по който тъпанчето вибрира. Инфекциите на средното ухо, които причиняват проблеми със слуха, също могат да причинят шум в ушите.

Въпреки всички тези възможни причини, в някои случаи шумът в ушите се развива без причина, която може да бъде идентифицирана.

Как се диагностицира шум в ушите?

Диагностицирането на шум в ушите обикновено започва с пълна медицинска история в опит да се идентифицират възможните причини, както и да се определи колко обезпокоителен е шумът във вашия случай. Ако шумът в ушите засяга само едно ухо, е свързан със загуба на слуха или е постоянен, може да се препоръча тест за слух, наречен аудиограма. Образни тестове като рентгенови лъчи, CT сканиране обикновено не са необходими.

Какво е конвенционалното лечение на шум в ушите?

Според AAO, ако може да се установи конкретна причина за шум в ушите, лечението може да бъде толкова просто, колкото премахването на восък или косми от ушния канал, лечение на течност от средното ухо или артрит в челюстната става. Ако имате някаква загуба на слуха, може да се препоръчат слухови апарати, които могат да помогнат за подобряване до известна степен на симптомите. Звукотерапията, която може да се състои от фонова музика или шум или специализирани устройства за ниво на ухото за маскиране на звука, също може да помогне.

Ако е необходимо, може да се препоръча когнитивна поведенческа терапия, която да ви помогне да се справите с ефектите на шум в ушите върху качеството ви на живот. И ако шумът в ушите е предизвикал депресия или тревожност, психологичното или психиатричното лечение може да помогне. Въпреки това, без медицински показания, не се препоръчва медикаментозно лечение на шум в ушите с антидепресанти, антиконвулсанти, лекарства против тревожност или инжектиране на интрампампанични лекарства.

Освен това AAO предлага следните мерки за самопомощ:

  • Избягвайте излагането на силни звуци и шумове.
  • Намалете приема на сол (солта влошава кръвообращението).
  • Избягвайте стимуланти като кафе, чай, кола и тютюн.
  • Упражнявай се всеки ден.
  • Направете си адекватна почивка; избягвайте умората

Какви терапии препоръчва д-р Weil при шум в ушите?

Д-р Weil одобрява мерките за самопомощ от AAO. Освен това той препоръчва да се опита гинко, две таблетки стандартизиран екстракт три пъти на ден по време на хранене за лечение на шум в ушите. Гинко може да помогне, като увеличи кръвообращението в главата и шията. Д-р Weil съветва да се даде гинко поне двумесечен опит.

Д-р Weil цитира и опита на колегата си, лекар натуропат Джуди Хът, NMD която изпраща пациентите си с шум в ушите при остеопатичен лекар с опит в краниосакралната терапия, нежно манипулативна техника за костите в главата. Д-р Хът казва, че това изглежда намалява натиска върху слуховите нерви. Тя също така е установила, че намаляването на кръвното налягане чрез загуба на тегло може да помогне при шум в ушите.

Д-р Weil също предлага да се опитате да не се притеснявате за вашия шум в ушите. Вместо това той препоръчва да се проучи терапия за преквалификация на шум в ушите с отоларинголози или аудиолози, които могат да ви помогнат да се научите да се справяте по-добре с разстройството. И тъй като стресът може да влоши шума в ушите, д-р Вайл съветва да практикувате дихателни упражнения или други техники за релаксация.