Новини и ресурси за аутизма: от хора с аутизъм, професионалисти и родители

ръководство

Страници

Понеделник, 26 юли 2010 г.

Аутизъм: проблеми с храненето и придирчиви ядещи

Децата с аутизъм често са много придирчиви ядещи или имат проблеми с храненето. Ако детето ви откаже да яде всякакви храни, които не са бели и меки по консистенция, може да бъде полудяващо, но като логопед и родител ми се струва най-полезно да имам ясно разбиране защо дете самоограничава диетата си.

Храненето е мултисензорно преживяване. Всяка хапка носи възможност за разнообразие от вкусове, текстури и температури. Специалист по хранене би разделил това допълнително, като идентифицира „Аромати“, включително сладки, кисели, солени, пикантни, горчиви и неутрални; „Текстури“, включително хрупкави, дъвчащи, меки, смесени, пюрета, плътни течности и тънки течности; и "Температури" включително студено, стайна температура, топло и горещо. Освен това изпитваме хранителни миризми и често начина, по който се чувстват в ръцете ни. Много деца, които са придирчиви или ядат проблеми, могат да имат нарушение на сензорната обработка (SPD). В своята книга The Out of Sync Child: разпознаване и справяне със сензорно разстройство на обработката, Карол Сток Крановиц, Масачузетс определя SPD:

Нарушение на сензорната обработка е трудност в начина, по който мозъкът поема, организира и използва сензорна информация, причинявайки на човек проблеми с ефективното взаимодействие в ежедневната среда. SPD е общ термин обхващащи няколко различни нарушения, които засягат начина, по който детето използва сетивата си.

Както виждам, дете със СПД може да е свръхчувствително, хипосенситивно или смес от двете. Свръхчувствителното дете може да усети вкусове, текстури, температури и миризми до степен, която не се възприема от повечето други, или може да ги изпита. Миризмата и текстурата на пиле на скара може да предизвика същата вредна сензорна реакция, както е заседнала в стая със смрад на смрад. "МАХАЙ СЕ ОТТУК!" е съобщението, което тялото ще изпрати. Хипосензитивното дете може да търси силни вкусове и хрупкави, твърди текстури, за да компенсира преживяванията, които липсват. Те могат да харесват пикантна храна, кисели вкусове (лимон, оцет) и само хрупкави храни.

Изборът на храна се основава на индивидуалните сензорни преживявания на децата. Храните, осигуряващи благоприятно сензорно изживяване, ще бъдат подбрани пред тези, които осигуряват вредно сензорно изживяване. Тъй като едно дете със СПД може да има опит в храненето, който е променен и различен от този на родителите му, може да бъде много трудно да разбере предпочитанията си.

Децата с аутизъм могат да имат СПБ, но аутизмът има свои фактори, които могат да допринесат за придирчивото хранене. Децата с аутизъм често се чувстват неудобно поради промяна в рутината. Това предпочитание за еднаквост може да се прояви и по време на хранене. Децата може да искат храните да бъдат от един и същ съд, от една и съща марка, сервирани в една и съща чиния. Така че те може да искат стабилна диета от пилешки хапки McDonald's (без друга марка), чай от малинови чаши Snapple (само от бутилката Snapple) и ванилово кисело мляко Dannon (без друга марка или вкус), сервирани в една и съща чиния.

Храненето включва интегриране на разнообразни сетивни преживявания и се влияе от „преживяването по време на хранене“. И така, какво е „типичен“ ядец и кога яде проблем?

Континуумът на видовете хранене

Това, което родителите на проблемните ядещи трябва да разберат, е, че те не са създали проблема с храненето. Проблемното хранене е резултат от съвсем реални физически и неврологични реакции от страна на детето. Обикновено родителят на проблемния ядец непрекъснато предлага на детето си голямо разнообразие от здравословни храни. Когато им бъде даден избор на храна, която се възприема като вредна или не яде изобщо, тези деца ще изберат да не ядат. Те биха го направили по време на последователни хранения, ако бъдат направени. Задържането на храна или физическото принуждаване на детето да яде никога не е успешен метод за принуждаването му да се храни. В книгата си „Как да накарате децата си да се хранят“. Но не твърде много, Елин Сатър определя ролята на „добър родител“, когато храни децата си:

Добрите родители са отговорни за храненето на децата си . Родители и професионалисти работата с деца е отговорна за подготовката и осигуряване на добре балансирано хранене в подходящ график и настройка. Детето е единствено отговорно дали те ядат и колко ядат.

Методът „Хранителна верига“ за работа с проблемни ядещи разглежда отделните хранителни навици на детето. В своята книга „Хранителна верига: Доказаният план от 6 стъпки за спиране на придирчивото хранене, решаване на проблемите с храненето и разширяване на диетата на детето ви“, Шери Фрейкър, д-р Марк Фишбейн, Сибил Кокс и Лора Уолбърт предлагат здрав подход за справяне с проблемните ядещи . Накратко, анализ на храненето на детето се прави, като се разгледат характеристиките на предпочитаните от тях храни. Изследваните характеристики включват: групи храни, текстури, аромати и текстури. Храни, които са много сходни с предпочитаните храни, се избират за въвеждане. Постигнах прекрасен успех в практиката си, използвайки този подход, и препоръчах книгата им както за родители, така и за професионалисти. Курсовете за хранителни вериги също са отлични.

Допълнителен подход, който е постигнал отличен успех, е програмата за хранене на последователни орални сензори (SOS), създадена от д-р Кей Тооми. Тази програма интегрира сензорни, двигателни, орални, поведенчески/учебни, медицински и хранителни фактори и подходи с цел цялостна оценка и управление на деца с проблеми с храненето/растежа. Тя се основава на „нормалните“ стъпки в развитието и уменията за хранене. Информация за този подход е достъпна за професионалисти (и евентуално родители), които посещават SOS обучение.

Доста често родителите трябва да потърсят професионална помощ за децата си. При извършване на оценка и лечение е важно да се намери специалист по хранене, който има опит с проблемните ядещи. Логопеди или ерготерапевти често търсят специализация в тази област. Поискайте телефонна консултация с терапевт, за да получите информация за подхода, който използват. Въпреки че използването на едно към едно подсилване за ядене на нова храна (например хапка непредпочитан солен крекер печели хапка предпочитан рибен крекер) може да бъде приемливо, принуждаването на детето да яде никога не е приемливо. Тези терапевтични услуги могат да бъдат скъпи и е разумно да попитате терапевт за техния подход, обучение и опит с проблемните ядещи.