инфекции coli

Симптомите на инфекция с Е. coli варират в зависимост от това къде е инфекцията - и кой е болен.

Ешерихия коли, или Е. coli, е най-известен като бактериите, които могат да причинят огнища на чревни инфекции, предавани с храна (помислете: хранително отравяне и диария на пътник). Но патогенната Е. coli може да доведе и до редица други заболявания извън храносмилателния тракт.

Естествено, симптомите, които изпитвате при инфекция с Е. coli, зависят от вида на инфекцията - и къде в тялото е концентрирана инфекцията. (1) Ето най-честите инфекции с Е. coli и свързаните с тях симптоми:

Симптоми на чревна инфекция с E. coli

Съществуват множество видове бактерии от Е. coli, които могат да причинят хранително отравяне. Докато всеки от тях води до подобни симптоми, има леки вариации.

Ентеротоксигенна Е. coli Това използва придатъци, подобни на косми, за да се прикрепи към червата и атакува тялото с токсини. Тези бактерии често са причина за диария на пътниците. Няма треска, свързана с тази инфекция с E. coli. (2)

Ентероинвазивна Е. coli Това е тип, който нахлува в клетките, облицоващи дебелото черво и води до диария с треска, според статия, публикувана през декември 2017 г. в списанието Frontiers in Microbiology. (3)

Ентеропатогенна Е. coli Това се прикрепя към чревните клетки с помощта на специален протеин. Това е често срещан виновник за детска диария в развиващите се страни. Този конкретен тип инфекция с Е. coli причинява водниста, а понякога и кървава диария, според изследванията. (4)

E. coli, произвеждащ шига токсин (STEC) STEC е типът, за който най-често се чува в новините поради огнищата, които причинява. Чревна инфекция от STEC - която обикновено живее в едър рогат добитък и мигрира при хора, след като изпражненията на животните замърсяват човешката храна - води до:

  • Гадене
  • Тежки спазми в стомаха
  • Диария, която може да бъде тежка и кървава
  • Умора
  • Повръщане (рядко)
  • Ниска степен на треска (рядко)

Докато някои се разболяват сериозно от STEC инфекция, повечето хора обикновено се възстановяват от този тип инфекция с E. coli след около седмица. (1)

Избор на редактора за състояния, свързани с чревни инфекции с E. coli

Защо има кръв в урината ми (хематурия)?

Симптоми на високо кръвно налягане

4 съвета за предотвратяване на диария на пътешественика

10 основни факта за треската при възрастни

Усложнения, свързани с чревни инфекции с Е. coli

Приблизително 5 до 10 процента от хората със STEC развиват свързано усложнение, наречено хемолитично-уремичен синдром (HUS). Това е потенциално животозастрашаващо състояние, при което червените кръвни клетки, които са били унищожени от бактерията E. coli, продължават да увреждат бъбречната филтрираща система, което може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Тези, които е най-вероятно да бъдат засегнати, включват деца под 5-годишна възраст, възрастни хора и такива с нарушена или отслабена имунна система. (6) Хората, които приемат антибиотици за лечение на инфекция с Е. coli, също са изложени на повишен риск от развитие на HUS, според доклад, публикуван през ноември 2012 г. в списание Toxins. (7)

Обикновено HUS се появява около седем дни след появата на симптомите на Е. coli за първи път - и след като диарията започне да отшумява. (6)

Симптомите могат да включват:

  • Кървава диария
  • Болка в корема
  • Намалено уриниране или кръв в урината
  • Повръщане
  • Умора и раздразнителност
  • Треска (от време на време)
  • Бледост
  • Малки, необясними синини
  • Объркване или припадъци
  • Повишено кръвно налягане
  • Подуване (лице, ръце, крака, тяло) (8)

Много е важно незабавно да посетите медицински специалист, ако засегнатото лице не уринира в продължение на 12 часа или повече, изпитва кървава диария или има няколко дни некървава диария, последвано от:

  • Намалено отделяне на урина
  • Необясними синини
  • Необичайно кървене (8)

Симптоми на инфекции с Е. coli в пикочните пътища

Бактерията на Е. coli стои зад повече от 85 процента от всички инфекции на пикочните пътища (ИПП), според изследване, публикувано през март 2012 г. в списанието Emerging Infectious Diseases. (9)

ИПП се появяват, когато Е. coli, която обикновено се намира в дебелото черво, навлиза в пикочната система през уретрата. Това може да се случи чрез неправилна хигиена (избърсване отзад напред от изхождане) или чрез сексуален контакт. Уретрата на жената е разположена до вагината и ануса, което прави лесен път за навлизане на Е. coli в пикочните пътища. (10)

Инфекциите на пикочните пътища не винаги предизвикват симптоми, но повечето хора ще изпитат поне един от следните признаци:

  • Усещане за парене по време на уриниране
  • Интензивни и упорити позиви за уриниране
  • Изпускане на чести, но малки количества урина
  • Необичайна или силно ухаеща урина
  • Мътна урина
  • Червена, яркорозова или кола-оцветена урина (това е индикация за наличие на кръв в урината)
  • Треска или студени тръпки
  • Болка в долната част на гърба, бедрата или хълбоците
  • Тазова болка при жени, ректална болка при мъже (10)

Симптоми на инфекции с Е. coli, които причиняват неонатален менингит

Смята се, че Е. coli причинява около 20% от всички случаи на неонатален бактериален менингит, но по-малко от 2% от случаите на менингит във всички други възрасти. (11) Недоносените бебета и родените с ниско тегло при раждане са с повишен риск от заразяване с този тип менингит. Щам на Е. coli, наречен K1, причинява по-голямата част от всички случаи на новородени менингити, свързани с E. coli, според Фондацията за изследване на менингита. (11) Новородените могат да се заразят с Е. coli K1 по време на раждането или от бактерии, придобити по-късно в болницата или дома. Въпреки това, бактериалният менингит е много рядък в развитите страни.

Новородено с менингит може да изпита един или повече от следните симптоми:

  • Проблеми с дишането
  • Необичайно студена или топла кожа
  • Жълтеница
  • Летаргия
  • Припадъци
  • Повръщане
  • Необичайна суетливост и раздразнителност, които не отшумяват, когато бебето бъде придържано
  • Изпъкнало меко петно ​​в горната част на главата (фонтанелата) (12)

По-големите деца или възрастните с бактериален менингит, дължащ се на Е. coli, обикновено развиват схванат врат и също имат главоболие. (12)

Симптоми на инфекции с Е. coli, които причиняват сепсис

Освен неонаталния менингит, Е. coli (както и листерия и някои щамове стрептококи) също могат да изложат новородените и бебетата в риск от сепсис или отравяне на кръвта. Неонаталният сепсис е инфекция на кръвта, която се проявява при бебета на възраст под 90 дни. Инфекцията може да бъде получена от майката преди или по време на раждането (преждевременно раждане, ранно прекъсване на водата и хориоамнионит увеличават риска) или след раждането поради продължителен престой в болница или продължителна употреба на катетър. Признаците и симптомите включват:

  • Промени в телесната температура и сърдечната честота
  • Проблеми с дишането
  • Диария или намалено изхождане
  • Ниска кръвна захар
  • Намалени движения и смучене
  • Припадъци
  • Подута област на корема
  • Повръщане

Неонаталният сепсис е сериозен проблем и водеща причина за детска смърт. Колкото по-бързо бебето се диагностицира и лекува с антибиотици, толкова по-добър е резултатът. (13)

Симптоми на инфекции с Е. coli, които причиняват пневмония

Streptococcus pneumoniae е най-честият бактериален извършител на пневмония, но E. coli също може понякога да причини заболяването, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). (14) Най-честите симптоми на пневмония включват:

  • Болка в гърдите при дишане или кашляне
  • Кашлица с храчки
  • Задух
  • Гадене, повръщане или диария
  • Умора
  • Треска
  • Треперещи тръпки
  • Объркване или промени в умственото осъзнаване (на възраст над 65 години)
  • По-ниска от нормалната телесна температура (на възраст над 65 години и при хора с отслабена имунна система) (15)

Допълнително докладване от Джоузеф Бенингтън-Кастро.